神經(jīng)衰弱患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

●黃蕓

神經(jīng)衰弱患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

●黃蕓

目的：探討神經(jīng)衰弱患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法：研究對(duì)象來自我院2014年4月至2016年4月期間收治的110例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各55例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁、護(hù)理滿意度情況差異。結(jié)果：在抑郁、焦慮等評(píng)分上，觀察組各項(xiàng)顯著低于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05；護(hù)理滿意度評(píng)分上，觀察組（94.5±3.2）分顯著高于對(duì)照組（73.1±5.2）分，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。結(jié)論：神經(jīng)衰弱患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者心理焦慮、抑郁狀況，提升患者護(hù)理滿意度情況。

神經(jīng)衰弱；心理護(hù)理干預(yù)；效果

神經(jīng)衰弱會(huì)表現(xiàn)為腦神經(jīng)與軀體功能的損傷，多數(shù)情況與患者長(zhǎng)時(shí)間的精神心理壓抑、異常緊張等情況嚴(yán)重化所引發(fā)的神經(jīng)活動(dòng)紊亂狀況。患者會(huì)表現(xiàn)為情緒異常波動(dòng)、記憶力下降、睡眠質(zhì)量下滑等情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者生活與工作的影響。本文通過研究對(duì)象來自我院2014年4月至2016年4月期間收治的110例患者，分析運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象來自我院2014年4月至2016年4月期間收治的110例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各55例，對(duì)照組男性31例，女性24例；年齡范圍為23歲至65歲，平均年齡為（36.9±12.3）歲；患者工作性質(zhì)上，腦力勞動(dòng)者16例，管理人員者11例，學(xué)生9例，體力勞動(dòng)者14例；觀察組男性34例，女性21例；年齡范圍為22歲至64歲，平均年齡為（34.8±10.8）歲；患者工作性質(zhì)上，腦力勞動(dòng)者14例，管理人員者12例，學(xué)生11例，體力勞動(dòng)者13例；所有患者均同意治療與研究工作的開展，簽署同意書；兩組患者在年齡、性別、工作性質(zhì)等基本情況上沒有顯著性差異，具備可比性。[1]

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理流程內(nèi)容如下：

1.2.1 分析患者情況

要充分的了解神經(jīng)衰弱患者情況才好更好的提供針對(duì)處理應(yīng)對(duì)?；颊呷菀状嬖诮箲]、抑郁等不良心理狀態(tài)，精神緊張過度，長(zhǎng)時(shí)間睡眠質(zhì)量低，注意力渙散，頭暈頭痛等生理不適感對(duì)患者構(gòu)成較大的心理摧殘[1]。其次，容易有消極抑郁與疑心重等心理狀態(tài)，情緒波動(dòng)大，精神生活水平低，容易對(duì)健康有過多的擔(dān)憂，思想負(fù)擔(dān)重，進(jìn)而有悲觀情緒的出現(xiàn)。其三，精神有倦怠感，腦力功能缺乏，整體的記憶力衰退，學(xué)習(xí)能力下滑，反應(yīng)遲緩，甚至?xí)驗(yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的用腦而產(chǎn)生一系列的頭暈頭痛癥狀，對(duì)工作與學(xué)習(xí)構(gòu)成影響。其實(shí)，會(huì)有失眠多夢(mèng)等情況，對(duì)睡眠品質(zhì)構(gòu)成較大的威脅，睡眠中容易驚醒，甚至長(zhǎng)時(shí)間失眠等。要依據(jù)各方面情況做好患者心理狀態(tài)綜合測(cè)評(píng)，做好各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)估，而后為接下來的心理護(hù)理工作做好參考，讓心理護(hù)理干預(yù)方案更為科學(xué)專業(yè)。

1.2.2 護(hù)理具體措施

要保持熱情的接待，讓患者更好的熟悉醫(yī)院環(huán)境，減少因?yàn)榄h(huán)境陌生感而導(dǎo)致的心理壓力。介紹相關(guān)醫(yī)院制度、環(huán)境設(shè)置、醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)通過溝通更好的了解患者病情，做好患者個(gè)人病史、家庭情況、信仰、性格等多種情況的信息掌握。而后針對(duì)其具體情況作對(duì)應(yīng)的心理安撫工作。要多與患者溝通交流，了解患者心理壓力與心理狀態(tài)波動(dòng)的原因，做好對(duì)應(yīng)的鼓勵(lì)與安撫。多引導(dǎo)患者表達(dá)自己，達(dá)到情緒的宣泄，從而達(dá)到內(nèi)心壓力的降低。做好必要的注意力轉(zhuǎn)移活動(dòng)，例如音樂療法、放松訓(xùn)練等，或者參與其他娛樂活動(dòng)，鼓勵(lì)患者建立自己的興趣愛好，從而提升內(nèi)心的愉悅感，更好的轉(zhuǎn)移注意力。要構(gòu)建患者更好的生活環(huán)境，避免家屬等周圍群體對(duì)患者構(gòu)成的心理壓力，讓同事、親友充分的支持患者與寬容患者，給予患者更好的生活環(huán)境，減少焦慮、抑郁等不良情緒滋生的土壤，減輕患者生活與工作上的負(fù)擔(dān)?？梢赃m宜的開展健康講座與病友會(huì)，讓患者之間得到互相的安撫，更清楚的知道疾病的產(chǎn)生與治療方法，提升治療信心與配合度。

讓患者有良好的睡眠環(huán)境構(gòu)建，保護(hù)安靜，減少關(guān)照干擾。要控制病房患者人數(shù)，避免人員大聲喧嘩。每個(gè)床位設(shè)置對(duì)應(yīng)的窗簾，有助于光線遮擋改善睡眠條件。濕度要控制在50%左右，溫度設(shè)置在23℃至25℃范圍。在睡前指導(dǎo)患者做好熱水足浴，飲用熱牛奶，播放舒緩的催眠輕音樂等，禁止患者飲用濃茶、咖啡、可樂等刺激性飲料，同時(shí)禁止開展劇烈活動(dòng)導(dǎo)致大腦興奮。

1.3 評(píng)估內(nèi)容

評(píng)估患者抑郁、焦慮、護(hù)理滿意度等評(píng)分，滿意度評(píng)分包括專業(yè)護(hù)理、溝通技巧、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心等各方面內(nèi)容，評(píng)分越高代表滿意度越高。焦慮、抑郁等評(píng)分主要運(yùn)用相關(guān)自評(píng)量表進(jìn)行，評(píng)分越高代表焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將護(hù)理有關(guān)數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，以p＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，在抑郁、焦慮等評(píng)分上，觀察組各項(xiàng)顯著低于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05；護(hù)理滿意度評(píng)分上，觀察組（94.5±3.2）分顯著高于對(duì)照組（73.1±5.2）分，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。

表1 兩組患者心理狀態(tài)與護(hù)理滿意度情況對(duì)比（‘x±s，分）

3 討論

神經(jīng)衰弱患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)是從患者心理層面訴求出發(fā)，讓患者得到更好的心理內(nèi)在環(huán)境，提升治療信心與生活熱情，改善疾病引發(fā)的不良心理壓力，讓心理壓力得到舒緩，構(gòu)建良好的心理建設(shè)生活環(huán)境，盡可能的削減不良環(huán)境刺激，由此提升患者的治療效果。

（作者單位：安徽省合肥市第八人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科）

[1]劉靜,呂永剛.針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)神經(jīng)衰弱患者的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(5):89-90.