江西省新干縣2012～2014年淋病病例流行病學(xué)分析報(bào)告*

傅建霞,劉桂華,廖新利

(1.江西省新干縣三湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院;2.江西省新干縣疾病預(yù)防控制中心,江西　新干　331300)

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江西省新干縣2012～2014年淋病病例流行病學(xué)分析報(bào)告*

傅建霞1,劉桂華2,廖新利2

(1.江西省新干縣三湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院;2.江西省新干縣疾病預(yù)防控制中心,江西新干331300)

目的:分析全縣近3年來(lái)的淋病疫情，探討淋病疾病防制措施。方法：按《性病防治管理辦法》和《全國(guó)性病疫情監(jiān)測(cè)工作要求》，對(duì)淋病病例進(jìn)行流行病學(xué)分析。結(jié)果：在全縣3年來(lái)共發(fā)現(xiàn)報(bào)告的158例性病疫情中，淋病29例，年平均發(fā)病率為3.02/10萬(wàn)。其中男24例,年平均發(fā)病率為2.5/10萬(wàn)，占82.8%;女5例,年平均發(fā)病率為0.52/10萬(wàn)，占17.2%。結(jié)論：通過(guò)對(duì)淋病病例進(jìn)行流行病學(xué)分析和防治知識(shí)健康教育宣傳等處置，不僅增強(qiáng)群眾的防病意識(shí)，而且能夠有效地控制淋病疾病的再發(fā)生及傳播。

淋病；流行病學(xué)；分析

淋病是淋病奈瑟菌(簡(jiǎn)稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。淋球菌為革蘭陰性雙球菌，離開(kāi)人體不易生存，一般消毒劑容易將其殺滅，淋病多發(fā)生于性活躍的青年男女，為我國(guó)常見(jiàn)的性傳播疾病，是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。

新干縣位于東經(jīng)115°15'～115°44'，北緯27°30'～27°58'，屬亞熱帶季風(fēng)氣候，即江西省中部、吉安北部，贛江中下游，地圖形如菱形，總面積1 248平方公里，轄13個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))152個(gè)村(居委會(huì))，總?cè)丝诩s32萬(wàn)，其中城鎮(zhèn)人口8.2萬(wàn)、農(nóng)業(yè)人口 23.8萬(wàn)，各占總?cè)丝诘?5.6%和74.4%，男174 601人，女153 668人。我們按照《性病防治管理辦法》和《全國(guó)性病疫情監(jiān)測(cè)工作要求》，對(duì)2012～2014年全縣淋病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1資料來(lái)源來(lái)源于本縣2012～2014年每日法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、每個(gè)月疫情動(dòng)態(tài)及每年年度疫情動(dòng)態(tài)分析；人口資料來(lái)源于縣統(tǒng)計(jì)局。

1.2分析方法采用描述流行病學(xué)方法一方面對(duì)2012～2014年新干縣法定傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)和縣疾控中心有關(guān)對(duì)淋病防治管理等資料進(jìn)行分析；另一方面對(duì)2012～2014年全縣發(fā)現(xiàn)登記報(bào)告的淋病病人的流行趨勢(shì)、地區(qū)、時(shí)間及人群(年齡、性別和職業(yè))三間分布等進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。

2　結(jié)　果

2.1淋病疫情概況2012～2014年全縣報(bào)告的158例性病疫情中共發(fā)現(xiàn)淋病29例，占18.4%，年平均發(fā)病率為3.02/10萬(wàn)。其中男24例,占82.76%;女5例,占17.24%。2012年4例，發(fā)病率為1.25/10萬(wàn)；2013年8例，發(fā)病率為2.50/10萬(wàn)；2014年17例，發(fā)病率為5.31/10萬(wàn)。

2.2流行趨勢(shì)2012～2014年淋病疫情呈逐年上升趨勢(shì)，年平均上升率為51.45%，其中2013年比2012年增加4例，2014年比2013年增加9例。

2.3地區(qū)分布3年中除溧江和界埠2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)無(wú)病例報(bào)告，其余11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有淋病病例報(bào)告。其中城上、潭丘、神政橋、沂江四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的因在外務(wù)工人員較多，發(fā)病率偏高，分別為4.63/10萬(wàn)、5.20/10萬(wàn)、6.71/10萬(wàn)、5.48/10萬(wàn)(見(jiàn)表1)。

2.4時(shí)間分布2012年4例，發(fā)病率為1.25/10萬(wàn)；2013年8例，發(fā)病率為2.50/10萬(wàn)；2014年17例，發(fā)病率為5.31/10萬(wàn)。除8、9、10月無(wú)病例報(bào)告，其余月份均有病例報(bào)告，其中1月和2月份發(fā)病率分別為0.63/10萬(wàn)(發(fā)病情況見(jiàn)表2)。

2.5人群分布

2.5.1年齡分布3年中21～50歲居多，發(fā)病率為2.40/10萬(wàn)，占總數(shù)的79.31%(見(jiàn)表3)。

2.5.2性別分布在3年中以男性為多，發(fā)病率為4.58/10萬(wàn)，占總數(shù)的82.76%(見(jiàn)表3)。

2.5.3職業(yè)分布3年中以農(nóng)民或民工發(fā)病率較高，發(fā)病率為9.66/10萬(wàn)(見(jiàn)表4)。

表1　新干縣2010～2014年淋病分地區(qū)發(fā)病情況

表2　新干縣2010～2014年淋病發(fā)病時(shí)間(報(bào)告病例月份)發(fā)病情況

表3　新干縣2010～2014年淋病年齡與性別發(fā)病情況

表4　新干縣2010～2014年淋病職業(yè)發(fā)病情況

3　討　論

3.1對(duì)淋病病例進(jìn)行流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、疫情狀況的評(píng)價(jià)是一項(xiàng)有助于規(guī)劃、預(yù)算、評(píng)價(jià)和調(diào)節(jié)開(kāi)支計(jì)劃的重要工作。

3.23年中新干縣報(bào)告的29例淋病病例，發(fā)病特征與國(guó)內(nèi)其他地區(qū)報(bào)道相似，發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性，發(fā)病主要集中于21～50歲性生活比較活躍的人群，且農(nóng)民或農(nóng)民工發(fā)病率較高，這可能與近年來(lái)流動(dòng)人口流動(dòng)性較大，婚外性行為增多有關(guān)，提示我們?cè)趯?shí)際工作中應(yīng)該以該人群為主要防治重點(diǎn)。

3.3淋病是以性傳播為主的傳染病，近年來(lái)由于商貿(mào)發(fā)展迅速，經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，人員流動(dòng)性較大，從事服務(wù)行業(yè)的人口增加，要引起重視，應(yīng)加強(qiáng)淋病的流行病學(xué)研究，尋求合理有效的流動(dòng)人口管理辦法和淋病監(jiān)測(cè)方法[1]。

3.4性病疫情漏報(bào)依然存在，性病診治市場(chǎng)依然混亂[2]。許多性病診所醫(yī)生還缺乏必要的疫情報(bào)告知識(shí)和疫情報(bào)告意識(shí)，應(yīng)加強(qiáng)疫情報(bào)告，減少漏報(bào)。

3.5為進(jìn)一步做好淋病預(yù)防控制工作，提出以下建議：(1)加大淋病防治知識(shí)宣傳力度，并將淋病防治知識(shí)的宣傳和普及作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃，堅(jiān)持全民健康教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合，有計(jì)劃、有針對(duì)性地通過(guò)多種形式開(kāi)展經(jīng)常性的宣傳工作。向群眾宣傳淋病的危害和防治方法，讓群眾了解淋病傳播的途徑與正確的預(yù)防方法，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，提高群眾的防病意識(shí)和能力[3]；(2)落實(shí)政府承諾，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，綜合治理，增加資源投入[4]，認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》，加大執(zhí)法力度，整頓醫(yī)療市場(chǎng)，針對(duì)不同對(duì)象開(kāi)展多種形式的宣傳教育，嚴(yán)厲打擊賣賣淫嫖娼，廣泛開(kāi)展安全性行為教育，推廣使用安全套，不僅可以預(yù)防淋病，同時(shí)可以有效地預(yù)防其他性播疾病。

[1]黃俊，馮燎，申文榮，等.2004～2009年四川省淋病和梅毒流行病學(xué)特征分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2011，27(4)：284-287.

[2]葉順章，邵長(zhǎng)庚.性病診療與預(yù)防[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2002:156-186.

[3]張君炎.我國(guó)性病疫情的過(guò)去、現(xiàn)在與將來(lái)[J].中華流行病學(xué)雜志，1998，19(2)：118-121.

[4]張秀月，范晨陽(yáng)，戴孟陽(yáng).沈陽(yáng)市2004～2008年淋病流行特征分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，37(7)：1201-1202.

The Epidemic Analysis of Gonorrhea in Xingan County of Jiangxi Province from Year 2012 to 2014

FUJian-xia1,LIUGui-hua2,LIAOXin-li2

(1.CentralhospitalofSanhuTowninXinganCountyofJiangxiProvince;2.CenterforDiseaseControlandPreventioninXinganCountyofJiangxiProvince,XinganJiangxi331300)

Objective:To analyze epidemics of gonorrhea in Xingan county of Jiangxi province in the last three years and to propose disease prevention and control measures. Methods:According to the "Guideline to Prevent and Treat Sexually Transmitted Diseases (STD) " and the "The monitoring Guideline for National STD Prevention and Control", we analyzed the epidemiology of gonorrhea cases. Results: In the last 3 years,158 cases of STD were identified in this county. They included 29 gonorrhea cases, with the average annual incidence rate as 3.02/100 000. Among them, there were 24 male cases, with the average annual incidence rate as 2.5/100 000, accounting for 82.8% of the total cases. There were 5 female cases, with average annual incidence rate as 0.52/100 000, accounting for 17.2% of the total cases. Conclusion:The epidemiological analysis and prevention education on the treatment of gonorrhea cases will not only enhance the people's awareness of disease, but also will effectively control the occurrence and spread of gonorrhea.

Gonorrhea; Epidemiology; Analysis

劉桂華，男，主治醫(yī)師，主要從事疾病預(yù)防控制工作。 E-mail: xglgh@163.com

R181.3+2

A

1001-5779(2016)03-0444-03

10.3969/j.issn.1001-5779.2016.03.039

2015-04-24)(責(zé)任編輯：劉仰斌)