王彤
在南京醫(yī)科大學的體育館里,150余名阿爾茨海默病的患者和家屬正在跟著醫(yī)生學習“有氧健腦操”。老人們跟隨著節(jié)奏歡快、律動性強的音樂運動著頭部、頸部、肩膀、腿腳,運動由緩慢到加速,再轉為緩慢,持續(xù)了30分鐘。
“健腦操”幫助改善記憶
。72歲的鄭大爺退休前是一位大學教授,3年前開始出現(xiàn)記憶力下降的情況,常常是剛剛說過的話或者做過的事情,轉眼就會忘記,而且簡單的計算也感覺比較困難,后來變得懶言少語,不愛出門。經(jīng)過醫(yī)院檢查確診為阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年性癡呆)。家人非常難過,也積極地找尋了各種治療此病的方法。為了延緩疾病,他嘗試過服用各類中藥、西藥,但是病情并沒有明顯的改善。一天,妻子在報紙上看到醫(yī)院招募有氧健腦操干預阿爾茨海默病患者的公告,于是就抱著試一試的心情參加了。一開始鄭先生每次都由妻子陪著一起訓練,雖然學得比較慢,但是3周之后鄭先生已經(jīng)能完整地將有氧健腦操跳出來了。堅持了2個月之后,鄭先生比以前愛活動,更愿意出門,說話也比以前多了。
鄭大爺說自己患病后經(jīng)常丟三落四。常常出門時還提醒自己要帶上“錢包、手機、公交卡”,一轉身就會漏帶一兩樣。有的時候爐子上燒著水,一個愣神兒,就完全忘記了,這樣的險情不斷出現(xiàn),家人非常擔心。經(jīng)過3個月的有氧健腦操訓練,鄭大爺?shù)挠洃浟Ρ纫郧懊黠@改善,覺得有氧健腦操對自己幫助很大,醫(yī)院培訓結束后,他堅持每天在家或者小區(qū)里練習。
阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是一種常見的老年性疾病,65歲以上老人中患病率為2%~5%,以后每增加5歲,患病率大約增加一倍,而85歲以上的老人幾乎一半患有不同程度的老年性癡呆。目前在中國約有600萬人患有阿爾茨海默病。
該病的早期表現(xiàn)主要為記憶力下降,尤其是近期記憶力的減退,可伴有性格改變,生活尚能自理。疾病的早期很多人都沒有意識到,沒有給予重視。若未及時治療,隨著病情逐漸進展,患者會出現(xiàn)遠期記憶的下降,思維和判斷力障礙,性格明顯改變和情感障礙,學習新知識和社會接觸能力減退等。到疾病晚期除上述癥狀明顯加重外,還有情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失,以致不能完成日常簡單的生活事項,終日無語而臥床,逐漸喪失與外界接觸能力。其病程約為5~10年,最終多死于肺炎、泌尿系感染及壓瘡等并發(fā)癥。
目前,阿爾茨海默病沒有特效藥物,常用的藥物在一定程度上可延緩疾病的進展。同時可以通過非藥物的方式來治療阿爾茨海默病,讓患者的病情得到改善,且不需要承擔昂貴的醫(yī)藥費,減輕患者及其家屬的負擔。
科學的研究數(shù)據(jù)
阿爾茨海默病患者的有氧訓練研究,已經(jīng)進行多年,以助于早期發(fā)現(xiàn),早期預防老年記憶障礙,提高患者的生活質(zhì)量為目的,根據(jù)有氧運動的要求設計和編排出的有氧健腦操,應用于阿爾茨海默病人群中,獲得了明顯的效果。
動物實驗顯示,有氧運動能減輕該阿爾茨海默病患者大腦海馬區(qū)的病理變化。海馬區(qū)是腦內(nèi)負責學習和記憶的主要部位,而有氧運動能增加海馬區(qū)神經(jīng)細胞的存活和再生,增加腦部血液循環(huán)。有氧運動是指具有一定強度、大肌群、動力性、周期性運動,持續(xù)時間30分鐘以上,以提高機體氧化代謝能力和全身耐力的運動方式。臨床研究結果證實低強度有氧運動對阿爾茨海默病患者沒有明顯改善作用,而中等強度以上的有氧運動對阿爾茨海默病患者具有明顯改善癥狀的作用。
“有氧健腦操”借鑒了廣播體操和廣場舞的一些動作,主要針對腦部血液循環(huán),整套操時間為30分鐘,分為準備階段、有氧階段和放松階段,節(jié)拍從緩慢到加速再到緩慢,符合老年人的體能要求。長年堅持,可以讓患者的認知功能、運動能力等得到明顯的改善。
MMSE測量表是目前國內(nèi)外最常用的認知缺損篩查工具之一,總分30分,分數(shù)越低則認知功能越差。根據(jù)統(tǒng)計,在治療前運動組MMSE量表評分為19.81分,訓練后明顯提高到21.10分,表明患者的認知能力在有氧訓練后是有改善的,而且患者最大心率也由訓練前的138.14次/分下降到136.9次/分,表明患者的最大運動能力的儲備得到提高,另一種NPI精神量表評分也顯示由訓練前的11.1分降到8.3分,表明患者的精神癥狀也得到明顯的改善。
專家指出,阿爾茨海默病早期癥狀并不明顯,主要表現(xiàn)為記憶力的下降,患者常以為是正常的衰老所致沒有重視,目前臨床上并沒有成熟的技術來早期診斷阿爾茨海默病。
因此,要重視營養(yǎng)均衡飲食,調(diào)控情緒,保持良好心態(tài),勤于用腦,出現(xiàn)記憶衰退時應及時就醫(yī)。堅持做“有氧健腦操”對阿爾茨海默病患者認知功能、精神狀態(tài)、生活自理能力具有明顯的改善作用,專家建議老年人們可以學習和堅持練習,無病的老人可以借此預防阿爾茨海默病,患病的老人們可以改善癥狀,延緩疾病的發(fā)展。另外如果年輕人有感覺記憶力減退的情況,也可以試試這套操。
(王蔚 楊思雨 吳倪娜 整理)
(編輯 林妙)