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    中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影響

    2016-10-27 08:09:27張樂(lè)剛張麗娟
    關(guān)鍵詞:表面抗原乙肝患者乙肝病毒

    張樂(lè)剛,張麗娟

    (1.山東省壽光市人民醫(yī)院,山東 濰坊 262700,2.濰坊市精神衛(wèi)生中心,山東 濰坊 262700)

    中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影響

    張樂(lè)剛1,張麗娟2

    (1.山東省壽光市人民醫(yī)院,山東濰坊262700,2.濰坊市精神衛(wèi)生中心,山東濰坊262700)

    目的 觀察分析中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影響。方法 選取我院2014年1月~2015年1月收治的慢性乙肝患者80例為研究對(duì)象,將其平均分為觀察組與對(duì)照組,各40例。對(duì)照組采用西藥進(jìn)行治療,觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為92.50%,明顯高于對(duì)照組的72.50%;觀察組的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)率兩項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)慢性乙肝患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法,其療效顯著,能顯著提高患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)率。

    中西醫(yī)結(jié)合;慢性乙肝;血清乙肝表面抗原;乙肝病毒e抗原

    慢性乙肝全稱為慢性乙型病毒性肝炎,是一類應(yīng)感染乙型肝炎病毒而引起,且具有病程較長(zhǎng)、病勢(shì)纏綿等特征的傳染性疾病[1]。慢性乙肝的早期癥狀并不明顯,但隨著病情的蔓延與發(fā)展,患者易出現(xiàn)食欲不振、全身乏力以及上腹部不適等癥狀。目前,臨床上常給予慢性乙肝患者藥物治療,所采用的西藥制劑大多具有抗病毒、降酶及調(diào)節(jié)免疫的效用,但單獨(dú)使用西藥治療,患者的后期療效不甚理想,致使疾病極易復(fù)發(fā)[2]。鑒此情況,本研究提出中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性乙肝,旨在分析該方法對(duì)慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影響。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2014年1月~2015年1月收治的慢性乙肝患者80例為研究對(duì)象,將其平均分為觀察組與對(duì)照組,各40例。觀察組男21例,女19例;年齡22~56歲,平均年齡(40.18±4.42)歲;病程3~6年,平均病程(5.01±0.38)年。對(duì)照組男20例,女20例;年齡23~57歲,平均年齡(40.32±4.57)歲;病程3~7年,平均病程(5.22±0.51)年。將兩組患者的性別比例、年齡、病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    兩組患者分別采用不同的方案進(jìn)行治療,其中,給予對(duì)照組患者肌肉注射干擾素α-1b(上海生物制品研究所,國(guó)藥準(zhǔn)字S10950051),注射劑量為30~50 μg,隔日注射一次,持續(xù)治療6個(gè)月。給予觀察組患者中西醫(yī)結(jié)合治療,即在對(duì)照組采用干擾素α-1b的基礎(chǔ)上加用雙虎清肝顆粒(北京華神制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z10980018),使用方式為開(kāi)水沖服,服用劑量為1~2袋/次,2次/d,持續(xù)治療6個(gè)月。

    1.3觀察指標(biāo)

    治療結(jié)束后,對(duì)所有患者的血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原進(jìn)行檢測(cè),統(tǒng)計(jì)兩組患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)率,并比較兩組之間的差異。

    1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:治療結(jié)束后,患者的臨床癥狀及體征明顯消失,肝功能基本恢復(fù)正常;有效:若患者的臨床癥狀及體征有所緩解,肝功能得到明顯改善;無(wú)效:患者的臨床癥狀及體征無(wú)明顯變化甚至加重[3]。總有效率=顯效率+有效率。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1兩組患者的療效比較

    對(duì)照組的總有效率為72.50%,其中顯效13例,有效16例。觀察組的總有效率為92.50%,其中顯效19例,有效18例。觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.54,P<0.05)。

    2.2兩組患者的免疫功能變化情況比較

    觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療后,其血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)率兩項(xiàng)指標(biāo)改善情況均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者的免疫功能變化情況比較(±s)

    表1 兩組患者的免疫功能變化情況比較(±s)

    組別 n  血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率  乙肝病毒e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)率觀察組 40 23(57.50) 20(50.00)對(duì)照組 40 14(35.00) 11(27.50)x2 - 4.07 4.27 P - ?。?.05 ?。?.05

    3 討 論

    目前,臨床治療慢性乙肝常使用干擾素或其他抗病毒藥物。干擾素屬于廣譜抗病毒藥物的一種,通過(guò)干擾病毒DNA的轉(zhuǎn)錄與翻譯過(guò)程而阻止病毒感染。同時(shí),干擾素還具有抑制細(xì)胞分裂、減少細(xì)胞增殖、調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤等多種作用。然而,西藥抗病毒作用通常存在較大選擇性,容易受到種屬特異性與受體依賴性的影響,因此,西藥的抗病毒作用于患者的個(gè)體療效差異較大[4]。雙虎清肝顆粒屬于中成藥劑,具有和解表里、疏肝、升陽(yáng)等病理作用,能有效減少培養(yǎng)遞質(zhì)中血清乙肝表面抗原濃度,從而控制慢性乙肝病情的發(fā)展。將上述兩種藥物結(jié)合使用,既可以增加兩種藥物的協(xié)同保肝、抗病毒作用,同時(shí)也能減輕西藥制劑的副作用,有利于提高藥物治療的整體效果[5]。

    本研究結(jié)果顯示,觀察組的治療總有效率為92.50%,明顯高于觀察組的72.50%;觀察組患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)率兩項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性乙肝患者具有顯著的臨床療效,該方法能顯著提高患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)率,值得臨床進(jìn)一步積極采用。

    [1]王文杰.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型病毒性肝炎的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(06):28-29.

    [2]向勁松.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝的臨床體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(23):117.

    [3]侯著豐,余世敏,胡東輝.評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)慢性乙型肝炎ALT、HBeAg和HBV-DNA的影響[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2015,42(08):1535-1537.

    [4]肖德梅.中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)慢性乙肝患者乙肝病毒和免疫功能的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(04):15-16.

    [5]張宇紅.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(08):78-79.

    本文編輯:劉帥帥

    Effect of traditional Chinese medicine and Western Medicine on serum hepatitis B surface antigen and hepatitis B virus e antigen in patients with chronic hepatitis B

    ZHANG Le-gang1,ZHANG Li-juan2
    (1.Shouguang City, Shandong province people's Hospital,Shandong Weifang 262700,China;2.Weifang mental health center,Shandong Weifang 262700,China)

    R512.6+2

    B

    ISSN.2095-6681.2016.04.179.02

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