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    早期護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童及青少年血壓高值人群 飲食結(jié)構(gòu)的影響分析

    2016-10-27 07:24:48于春華
    關(guān)鍵詞:血壓高入選者飲食結(jié)構(gòu)

    于春華

    (大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江 大慶 163515)

    早期護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童及青少年血壓高值人群 飲食結(jié)構(gòu)的影響分析

    于春華

    (大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江 大慶 163515)

    目的 分析 兒童及青少年血壓高值人群實(shí)施早期護(hù)理干預(yù),對(duì)飲食結(jié)構(gòu)的影響。方法 選取我院2014年5月~2015年6月收治的血壓高值兒童及青少年患者40例為研究對(duì)象,對(duì)入選者均采用早期護(hù)理干預(yù),對(duì)比護(hù)理前后的血壓值以及飲食結(jié)構(gòu)。結(jié)果 經(jīng)過6個(gè)月的護(hù)理干預(yù),入選者舒張壓(75.25±11.05)mmHg、收縮壓(119.68±14.30)mmHg均較護(hù)理前明顯降低,飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了明顯改善(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)兒童及青少年血壓高值人群實(shí)施早期護(hù)理干預(yù),能夠降低入選者的血壓值,改善其飲食結(jié)構(gòu)。

    早期護(hù)理干預(yù);兒童;青少年;血壓高值人群;飲食結(jié)構(gòu)

    居民的生活水平不斷提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)隨之發(fā)生了很大的變化,之前困擾家長的兒童、青少年?duì)I養(yǎng)不良的情況已經(jīng)基本消失,取而代之的是兒童及青少年?duì)I養(yǎng)過剩的問題。 兒童及青少年攝入的營養(yǎng)過多,剩余熱量轉(zhuǎn)化為脂肪,堆積在體內(nèi),進(jìn)而引起血壓高值、輕度高血壓,影響兒童及青少年群體的身體健康[1]。為此,我院以家庭為單位,對(duì)兒童以及青少年血壓高值人群實(shí)施早期護(hù)理干預(yù),對(duì)其飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)節(jié),并有效降低了血壓高值兒童及青少年的血壓值。具體研究內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2014年5月~2015年6月收治的血壓高值兒童及青少年患者40例為研究對(duì)象,男女比例為24:16;年齡8~16歲,平均年齡(13.34±1.25)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):連續(xù)3次檢測(不同時(shí)間),于同身高、同性別、同年齡兒童而言,舒張壓或收縮壓的血壓值在第90%~95%。

    1.2 方法

    對(duì)于兒童及青少年血壓高值人群給予早期護(hù)理干預(yù),護(hù)理具體內(nèi)容如下。

    建立檔案:在入選者及其家長知情且同意的情況下,對(duì)入選者進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的評(píng)估,以入選者的血壓、飲食習(xí)慣、生活方式、體格檢查、年齡、性別等基礎(chǔ)信息為依據(jù),建立符合每例入選者個(gè)性化保健手冊。

    健康教育:以發(fā)放健康教育處方、觀看錄像、實(shí)物教育、個(gè)別指導(dǎo)、集中授課等方式,使入選者了解自身的健康狀態(tài),并掌握改善的基本方法。

    飲食護(hù)理:以兒童以及青少年群體生長、發(fā)育的特點(diǎn)為原則,根據(jù)入選者的個(gè)體情況制定食譜。食譜的制定口味以清淡為主,食物分量宜少不宜多,主食要粗糧、細(xì)糧搭配食用,要保證谷物、牛奶、雞蛋等食物每天的攝入量。

    監(jiān)督護(hù)理:由于兒童及青少年的自制力較低,缺乏保健意識(shí),所以要加強(qiáng)對(duì)其監(jiān)督力度。在家庭護(hù)理期間,主管護(hù)師每月定時(shí)到入選者住處進(jìn)行隨訪,并隨時(shí)電話檢查入選者對(duì)飲食護(hù)理方案的執(zhí)行情況,連續(xù)護(hù)理6個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察入選者護(hù)理前后血壓值(包括舒張壓和收縮壓)、飲食結(jié)構(gòu)(水果蔬菜、細(xì)糧、蛋類、畜類、魚禽類、粗糧以及豆制品每日的攝入量)的變化。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    2 結(jié) 果

    2.1 護(hù)理前后入選者的血壓值對(duì)比

    入選者經(jīng)過早期護(hù)理干預(yù)后,收縮壓以及舒張壓均較護(hù)理前有明顯改善(P<0.05)。見 表1。

    表1 護(hù)理前后入選者的血壓值對(duì)比(±s,mmHg)

    表1 護(hù)理前后入選者的血壓值對(duì)比(±s,mmHg)

    注:與護(hù)理前相比較,P<0.05

    時(shí)間n收縮壓舒張壓護(hù)理前40128.94±19.8587.05±12.83護(hù)理后40 119.68±14.30 75.25±11.05

    2.2 護(hù)理前后入選者飲食結(jié)構(gòu)對(duì)比

    同時(shí),飲食結(jié)構(gòu)也較護(hù)理前變化明顯(P<0.05)。見表2。

    表2 護(hù)理前后入選者飲食結(jié)構(gòu)對(duì)比(±s,g/d)

    表2 護(hù)理前后入選者飲食結(jié)構(gòu)對(duì)比(±s,g/d)

    注:與護(hù)理前相比較,P<0.05

    護(hù)理前護(hù)理后水果蔬菜 40535.42±13.24530.73±12.04細(xì)糧40288.25±60.18215.50±51.01蛋類4036.68±21.1625.91±10.49畜類4090.52±43.2555.83±29.65魚禽類4041.29±16.0860.15±13.40粗糧4020.45±8.0733.20±14.10豆制品4071.53±27.25122.05±57.33 n

    3 討 論

    國內(nèi)外大量研究結(jié)果指出,血壓高值以及輕度高血壓發(fā)展為高血壓的主要因素為肥胖[2]。對(duì)于兒童、青少年群體而言,造成肥胖的原因主要分為不良的飲食習(xí)慣和遺傳[3]。傳統(tǒng)的降壓療法以藥物治療為主,但兒童、青少年的身體以及智力尚在發(fā)育期,降壓藥物會(huì)對(duì)兒童、青少年的身體健康造成嚴(yán)重影響[4]。所以,對(duì)兒童及青少年血壓高值的治療應(yīng)該以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為主,避免藥物治療。

    在本次研究中,我院使用早期護(hù)理對(duì)兒童及青少年群體進(jìn)行干預(yù),早期護(hù)理干預(yù)分為建立檔案、健康教育、飲食護(hù)理、監(jiān)督護(hù)理四部分[5]。首先對(duì)入選者的基本信息進(jìn)行了解,再根據(jù)入選者的飲食習(xí)慣、生活方式、年齡等,為入選者制定專門的食譜,并向入選者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?,使其了解健康飲食的重要性,提升其依從性,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)入選者的監(jiān)督,確保飲食方案的執(zhí)行。

    本次研究結(jié)果顯示,血壓高值的兒童及青少年經(jīng)過護(hù)理后,血壓值以及飲食結(jié)構(gòu)均有明顯改善(P<0.05)。說明,對(duì)兒童及青少年血壓高值人群實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)的效果顯著,能夠有效降低入選者的血壓值,并改善了入選者的飲食結(jié)構(gòu),對(duì)兒童及青少年血壓高值的治療意義重大。

    [1] 劉 莉(譯). 正常高值血壓青少年發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)[J].中華高血壓雜志,2012,20(4):377.

    [2] 高 海,嚴(yán) 研,田東華,等.青少年正常高值血壓患者靶器官損傷相關(guān)性分析[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2012,18(8):760-762.

    [3] 于鳳玲.青少年原發(fā)性高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防[J].醫(yī)學(xué)信息:上旬刊,2012,25(11):78.

    [4] 李曉蘭.綜合干預(yù)對(duì)肥胖青少年原發(fā)性高血壓的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(2):6-7.

    [5] 白英龍,趙鳴月.對(duì)兒童青少年肥胖伴高血壓綜合干預(yù)效果的研究[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2013,21(4):412-414.

    本文編輯:吳宏艷

    R473.5

    B

    ISSN.2095-6681.2016.16.096.02

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