多民族高血壓患者出院后健康管理需求的調(diào)查分析

冶成芳

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓中心，新疆 烏魯木齊 830001）

多民族高血壓患者出院后健康管理需求的調(diào)查分析

冶成芳

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓中心，新疆 烏魯木齊 830001）

目的 對(duì)出院后的漢族、維族、回族、哈薩克族等6個(gè)民族高血壓患者健康管理需求進(jìn)行調(diào)查分析。方法 選取2015年9月～11月的新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓科辦理出院手續(xù)后的高血壓患者162例作為研究對(duì)象，進(jìn)行出院后健康教育需求調(diào)查，了解高血壓患者健康管理現(xiàn)況，比較兩組不同民族的患者健康管理需求。結(jié)果 高血壓患者對(duì)健康管理需求程度較高，不同民族的高血壓患者對(duì)健康管理需求的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高血壓患者對(duì)健康管理需求較高，應(yīng)分別為不同民族患者健康管理需求差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，應(yīng)構(gòu)建少數(shù)民族健康管理體系，應(yīng)發(fā)展多種方式的健康管理。

高血壓；患者；健康管理；需求

隨著我國(guó)慢病管理的發(fā)展，高血壓疾病的健康管理已成為衛(wèi)生工作人員不容忽視的課題。了解高血壓患者的健康需求更有助于制定合理的健康管理目標(biāo)及管理方式。本研究對(duì)已確診的高血壓患者162例進(jìn)行出院后健康管理需求調(diào)查，以探索高血壓患者的健康管理需求，從而為其提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～11月的新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓科辦理出院手續(xù)后的高血壓患者162例作為研究對(duì)象，排除有智力和言語(yǔ)功能不清無(wú)法溝通者及反復(fù)勸說不配合者。

1.2 方法

進(jìn)行預(yù)調(diào)查，對(duì)問卷經(jīng)反復(fù)修改后，由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行調(diào)查。患者健康管理需求采用5分量Likert型度量尺度，即1=根本不需要；2=比較需要；3=需要；4=很需要；5=非常需要。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

包括一般資料（年齡、性別、民族、職業(yè)、婚姻、個(gè)人月均收入、病程、家族史、住院次數(shù)、是否接受過健康管理知識(shí)宣教、接受宣教的頻率、是否愿意接受宣教、希望的宣教形式）、患者健康管理知識(shí)需求調(diào)查（所患疾病的基本知識(shí)、并發(fā)癥預(yù)防的知識(shí)、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識(shí)、醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的相關(guān)知識(shí)、各種檢查、化驗(yàn)的目的和意義、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、有關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)和心理調(diào)適技巧、出院后注意事項(xiàng)、自我護(hù)理知識(shí)、復(fù)診方式）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料

共調(diào)查162例，實(shí)發(fā)問卷162份，收回162份，有效率100.0%。其中性別：男86例（53.1%），女76例（46.9%）；年齡：青年（44歲以下）64例（39.5%）、中年（45～59歲）61例（37.7%）、老年（60歲及以上）37例（22.8%）；民族：漢族128例（79%）、回族7例（4.3%）、維族16例（9.9%）、哈薩克族8例（4.9%）、其他3例（1.9%）；病程：半年內(nèi)47例（29.0%）、1～2年25例（15.4%）、3～4年25例（15.4%）、5～10年29例（17.9%）、10～20年20例（12.3%）、20年以上16例（9.8%）。

2.2 高血壓患者健康管理需求現(xiàn)況

高血壓患者對(duì)所患疾病的基本知識(shí)、并發(fā)癥預(yù)防的知識(shí)、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識(shí)、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、出院后注意事項(xiàng)、有關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗(yàn)的目的和意義、復(fù)診方式、自我護(hù)理知識(shí)、醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的相關(guān)知識(shí)的需求程度中需要及以上程度所占百分比分別為93.8%、93.8%、90.1%、77.2%、92.0%、91.3%、89.5%、92.0%、88.9%、85.2%、83.9%，說明高血壓患者對(duì)健康管理需求程度較高。見表1。

表1 高血壓患者健康管理需求現(xiàn)況 ［n（%）］

2.3 不同民族高血壓患者健康管理需求

不同民族高血壓患者對(duì)健康管理需求中所患疾病的基本知識(shí)、并發(fā)癥預(yù)防的知識(shí)、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識(shí)、出院后注意事項(xiàng)、有關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗(yàn)的目的和意義、復(fù)診方式的需求比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對(duì)自我護(hù)理知識(shí)、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、醫(yī)保或新農(nóng)合的相關(guān)知識(shí)的需求比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 不同民族高血壓患者健康管理需求（±s）

表2 不同民族高血壓患者健康管理需求（±s）

內(nèi) 容漢族少數(shù)民族tP所患疾病的基本知識(shí)4.40±0.963.79±0.9918.320.00并發(fā)癥預(yù)防的知識(shí)4.33±0.993.79±1.1712.960.00藥物的作用及副作用4.27±1.133.62±1.3313.830.00飲食方面的知識(shí)4.18±1.143.66±1.219.340.00醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的相關(guān)知識(shí)3.79±1.393.54±1.261.180.27各種檢查、化驗(yàn)的目的和意義4.17±1.163.71±1.037.870.00關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)4.91±0.783.64±1.242.530.11有關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)和心理調(diào)適技巧4.16±1.163.57±1.2011.250.00出院后注意事項(xiàng)4.25±1.083.78±1.128.300.00自我護(hù)理知識(shí)3.80±1.353.49±1.272.350.13復(fù)診方式4.00±1.243.58±1.284.900.03

3 討 論

3.1 高血壓患者對(duì)健康管理需求程度較高，綜合醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)推行健康管理

本研究顯示，高血壓患者健康管理需求中，所患疾病的基本知識(shí)、并發(fā)癥預(yù)防的知識(shí)、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識(shí)、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、出院后注意事項(xiàng)、有關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗(yàn)的目的和意義、復(fù)診方式、自我護(hù)理知識(shí)、醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的相關(guān)知識(shí)程度在需求及以上的部分均在80%以上。由此可見，高血壓患者對(duì)健康管理的需求程度較高。而服務(wù)對(duì)象的健康管理不僅需要全面的健康信息檢測(cè)，更重要的是需要高層次、多學(xué)科專業(yè)力量對(duì)其健康狀況進(jìn)行準(zhǔn)確分析評(píng)估和正確指導(dǎo)干預(yù)。大型綜合性醫(yī)院能夠統(tǒng)籌調(diào)動(dòng)多個(gè)學(xué)科、多位專家提供高水平、個(gè)性化的健康管理服務(wù)，使健康管理工作更加準(zhǔn)、快、好、省，更加深入有效［1］。因此，綜合醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)推行健康管理，為患者提供健康管理及學(xué)會(huì)自我管理的渠道。這與張兆群［2］的觀點(diǎn)一致。

3.2 不同民族高血壓患者對(duì)健康管理需求存在差異，應(yīng)構(gòu)建少數(shù)民族健康管理體系

本研究顯示，少數(shù)民族與漢族高血壓患者對(duì)健康管理需求比較所患疾病的基本知識(shí)、并發(fā)癥預(yù)防的知識(shí)、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識(shí)、出院后注意事項(xiàng)、有關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗(yàn)的目的和意義、復(fù)診方式的需求比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

本研究中的少數(shù)民族患者語(yǔ)言、文化、民族信仰等與漢族存在差別［3］，同時(shí)新疆為多民族省，應(yīng)考慮為少數(shù)民族構(gòu)建適合他們的健康管理體系。因此，應(yīng)加強(qiáng)少數(shù)民族健康管理體系的構(gòu)建。

［1］ 陳洪芝，程 群.淺談現(xiàn)代醫(yī)院健康管理新概念［J］.中外健康文摘，2011，8（13）:151-153.

［2］ 張兆群.綜合醫(yī)院推行健康管理的必要性及管理體系構(gòu)建［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2009，7（15）:157-158.

［3］ 陳 正.民族地區(qū)農(nóng)村老年人自我健康管理狀況調(diào)查［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，9（31）:3340-3344.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.16.063.02