品管圈應(yīng)用于婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值探析

劉彩云

（山東省聊城市復(fù)退軍人醫(yī)院，山東 聊城 252000）

品管圈應(yīng)用于婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值探析

劉彩云

（山東省聊城市復(fù)退軍人醫(yī)院，山東 聊城 252000）

目的 探討品質(zhì)管理圈（quality management circles，QCC）在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值，以期提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。方法 以我院婦產(chǎn)科2014年2月～2015年2月收治78例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例。對(duì)照組采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組采用QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理。以患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果 觀察組患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度均顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 品質(zhì)管理圈在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中取得了顯著的效果，值得在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中推廣應(yīng)用。

品質(zhì)管理圈；婦產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用價(jià)值

【Abstract】Objective To investigate the application value of management circles quality （QCC） in obstetrics and gynecology nursing service， so as to improve the quality of nursing service. Methods from February 2015 to February 2014， 78 patients were randomly divided into control group and observation group， 39 cases in each group. The control group used the conventional nursing， the observation group with QCC quality care. To patients with quality care， the awareness of their disease knowledge and satisfaction of nursing work as the evaluation index. Results the awareness rate of the patients in the observation group was significantly higher than that in the nursing activity and the knowledge of the disease itself. The differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion quality management circle in the gynecological quality care activities has achieved remarkable results，it is worth to promote the application of quality care in gynecology.

【Key words】The application value of quality management；Circle obstetrics and gynecology nursing service；Obstetrics and Gynecology Department

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近年來國(guó)家倡導(dǎo)的護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)建需要科學(xué)的、循序漸進(jìn)的方法。品質(zhì)管理圈由工作性質(zhì)相似/相關(guān)的人共同組成，核心是質(zhì)量，基礎(chǔ)是全員共同參與，落實(shí)護(hù)理部部署來開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)［1］。我院對(duì)比分析了QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式中患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度，QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年2月～2015年2月我院婦產(chǎn)科收治的患者78例為研究對(duì)象，年齡20～36歲，平均年齡（25.2±8.8）歲。按照隨機(jī)數(shù)字表法將78例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例。對(duì)照組采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組采用QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理。患者及家屬均知情同意并簽署知情同意書。兩組患者在一般資料方面的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、健康指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組

在常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理前提下實(shí)施品質(zhì)管理圈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。具體方案如下［2-3］：（1）相關(guān)護(hù)理人員成立QCC小組，一名年資較高的護(hù)士為組長(zhǎng)。明確各組員的職責(zé)及分工，共同完成QCC九個(gè)步驟。以PDCA循環(huán)法為指導(dǎo)，進(jìn)行改善活動(dòng)，即計(jì)劃（P）、實(shí)施（D）、檢查（C）、處置（A）。（2）計(jì)劃（P）：建立并完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；（3）實(shí)施（D）：深入病房發(fā)現(xiàn)問題，查看患者基礎(chǔ)及生活護(hù)理落實(shí)情況；詢問患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及自身疾病的了解程度；詢問患者生活及心理需要的滿足程度及對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的滿意程度；詢問護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)患者病情、用藥掌握程度及護(hù)理的要點(diǎn)；（4）檢查（C）：尋找解決存在的護(hù)理問題的方法，宣傳和落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)通知、監(jiān)控優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量；設(shè)計(jì)符合婦產(chǎn)科護(hù)理特征的表格式護(hù)理文書，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行績(jī)效考核；（5）處置（A）：實(shí)行績(jī)效考核機(jī)制，以工作量/質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為考核的主要依據(jù)，績(jī)效考核成績(jī)并作為護(hù)理人員評(píng)優(yōu)、晉升晉級(jí)的重要依據(jù)，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的積極性。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

自制問卷調(diào)查患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)和自身疾病知識(shí)的知曉率

觀察組患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)及自身疾病知識(shí)的知曉率均顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)知曉率的比較（±s）

表1 患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)知曉率的比較（±s）

注：—表示無此項(xiàng)

組別　n　　優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)　　自身疾病知識(shí)對(duì)照組　39　73.5±7.6　80.1±4.3觀察組　39　92.1±6.5　93.7±6.7 P -＜0.05　?。?.05

2.2 患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

對(duì)照組、觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度分別為（75.9±8.3）%、（95.7±7.1）%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

品質(zhì)管理圈是集群體智慧及力量為一體的一種模式，注重團(tuán)隊(duì)精神的作用。從本文可以看出品質(zhì)管理圈在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中效果滿意。有效地提高了患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)及自身疾病知識(shí)的知曉率，提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量；同時(shí)提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，促進(jìn)了良好護(hù)患關(guān)系的形成。

值得注意的是，品質(zhì)管理圈的開展要做到“三個(gè)結(jié)合”：①緊密地與優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念結(jié)合②注重與護(hù)士的內(nèi)在需求及能力相結(jié)合③與護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合。真正做到患者、醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)及政府均滿意的工作成效。

［1］ 何立群.品質(zhì)管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值分析［J］.藥物與人，2014，6（27）：L212.

［2］ 閔麗華，曹學(xué)華，羅 宏，等.品質(zhì)管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用［J］.臨床護(hù)理雜志，2012，11（4）：59-61.

［3］ 王 英.品管圈活動(dòng)在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，（9）：168.

本文編輯：白 璐

The value of quality control circle applied to the high quality nursing service in the Department of Obstetrics and Gynecology

LIu Cai-yun
（Shandong province Liaocheng City Veterans Hospital， Shandong Liaocheng 252000， China）

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2016.06.127.02

劉彩云（1981-），女，學(xué)士，護(hù)士長(zhǎng)，主管護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理