病房管理小組在糖尿病護(hù)理管理質(zhì)量提升中的應(yīng)用研究

李玉愛

山東濰坊市婦幼保健院，山東濰坊261011

病房管理小組在糖尿病護(hù)理管理質(zhì)量提升中的應(yīng)用研究

李玉愛

山東濰坊市婦幼保健院，山東濰坊261011

目的病房管理小組在糖尿病護(hù)理管理質(zhì)量提升中的應(yīng)用及其發(fā)揮的作用。方法選擇該院自動(dòng)報(bào)名參與此次研究的54例?？谱o(hù)理人員開展培訓(xùn)并組成病房管理小組，為醫(yī)院的糖尿病患者提供護(hù)理服務(wù)。于治療前后分別觀察并記錄非糖尿病專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)前后對糖尿病知識(shí)及護(hù)理技能掌握情況，比較觀察組護(hù)理前后患者的治療依從性。結(jié)果經(jīng)過病房管理小組培訓(xùn)后，患者在飲制控制、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、健康課程的參與、用藥控制和出院指導(dǎo)等就診達(dá)標(biāo)率，與治療前的比較差異明顯。結(jié)論非糖尿病專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)前后對糖尿病知識(shí)及護(hù)理技能掌握情況，培訓(xùn)后比培訓(xùn)前有很大的提高。病房管理小組在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用可以有效提高糖尿病護(hù)理管理質(zhì)量、護(hù)理工作效率和患者的生活質(zhì)量。

病房管理小組；護(hù)理；自我管理；糖尿病

［Abstract］Objective To research the application and its application effect of ward management group in the improvement of diabetes nursing management quality.Methods 54 cases of specialty nursing personnel participating in this research actively in our hospital were selected for training and composed the ward management group，and the patients with diabetes were provided with nursing service，the mastery degree of diabetes knowledge and nursing skill of non-diabetes professional nursing staff before and after training were respectively observed and recorded before and after treatment，and the treatment compliance of patients before and after nursing was compared and observed.Results After training of ward management group，the differences in the dieting control，regular exercise，participation in healthy course，medication control and discharged guidance and other diagnosis standard-reaching rate before and after treatment were obvious，in addition，the mastery degree of diabetes knowledge and nursing skill of non-diabetes professional nursing staff after training were greatly improved compared with those before training.Conclusion The application of ward management group in the improvement of diabetes nursing management quality can effectively improve the diabetes nursing management quality，nursing work efficacy and quality of life of patients.

［Key words］Ward management group；Nursing；Self-management；Diabetes

DM（Diabetes mellitus，糖尿病）是一種代謝性疾?。?］，目前已經(jīng)引發(fā)繼腫瘤以及心血管疾病之后又一嚴(yán)重危害人類健康的全球性公共衛(wèi)生問題。醫(yī)院專科護(hù)士對糖尿病知識(shí)的掌握和具體護(hù)理操作對于改善患者的治療效率，提高患者護(hù)理的依從性，控制血糖，減少并發(fā)癥等具有一定的作用。我院近幾年采用病房管理小組的模式來促進(jìn)糖尿病護(hù)理管理質(zhì)量的提升，取得了明顯效果，現(xiàn)將詳細(xì)情況整合報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇該院自動(dòng)報(bào)名參與此次研究的54例?？谱o(hù)理人員為對象，所有研究對象均已獲得護(hù)士資格證并且有著豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。其中男20例，女34例。年齡在21～34歲，平均年齡為（28.2±2.7）歲。48名為?？茖W(xué)歷，6名為本科學(xué)歷。

1.2研究方法

對以上54例護(hù)理人員開展培訓(xùn)并進(jìn)行考核，具體包括向護(hù)士詳細(xì)講解糖尿病的相關(guān)基本知識(shí)、檢查與治療方法、并發(fā)癥的預(yù)防、胰島素的注射、血糖的檢測以及心理護(hù)理的實(shí)施等，培訓(xùn)結(jié)束后由護(hù)士長統(tǒng)一進(jìn)行考核，考核通過后即組成病房管理小組，具體為設(shè)立組長1名，副組長5名，組員48名，共同組成糖尿病病房管理小組，采用病房管理小組模式分別為醫(yī)院的糖尿病患者提供護(hù)理服務(wù)。

通過閉卷的方式對糖尿病小組成員在培訓(xùn)前后的空腹血糖正常值、血糖監(jiān)測時(shí)間、血糖監(jiān)測方法、低血糖值、處理低血糖、胰島素靜脈滴注護(hù)理、血糖儀使用、血糖試紙的使用、常用胰島素的注射部位和專用胰島素注射器使用等技能知識(shí)進(jìn)行考察。對飲制控制、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以及健康課程的參與情況進(jìn)行調(diào)查。

2　結(jié)果

2.1非糖尿病專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)后治療依從性的比較

在飲制控制、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、健康課程的參與、用藥控制和出院指導(dǎo)等方面，患者來醫(yī)院就診前的達(dá)標(biāo)率分別為80.0%7、4.3%、79.2%、32.1%和12.8%，在該院病房管理小組的護(hù)理干預(yù)下，患者的達(dá)標(biāo)率分別提高到了92.8%、88.6%、51.4%，98.3%和63.5%。對比檢驗(yàn)的詳細(xì)情況見表1所示。

表1　非糖尿病專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)后治療依從性的比較（%）

2.2非糖尿病專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)前后對糖尿病知識(shí)及護(hù)理技能掌握情況

見表2所示，糖尿病小組成員在培訓(xùn)前后比較，空腹血糖正常值、血糖監(jiān)測時(shí)間、血糖監(jiān)測方法、低血糖值、處理低血糖、胰島素靜脈滴注護(hù)理、血糖儀使用、血糖試紙的使用、常用胰島素的注射部位和專用胰島素注射器使用等技能知識(shí)，培訓(xùn)后比培訓(xùn)前有很大的提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

表2　非糖尿病專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)前后對糖尿病知識(shí)及護(hù)理技能掌握情況

3　討論

糖尿病主要由胰島素生物學(xué)作用或者胰島素分泌缺陷所引起，患者需要終生接受治療，因此生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響［2］。該病的發(fā)病率正在呈現(xiàn)快速上升的趨勢，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)［3］，到2025年，全世界的糖尿病患者人數(shù)將會(huì)增加到3.33億。同時(shí)現(xiàn)在很多糖尿病病人逐漸選擇住院治療的方式來控制血糖含量，在這樣的形勢下，如何利用較少的醫(yī)院人力資源最大限度地發(fā)揮糖尿病的護(hù)理效果、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升已經(jīng)成為臨床糖尿病的護(hù)理工作中的重點(diǎn)研究課題［4-5］。

糖尿病病房管理小組的成立讓糖尿病患者的住院治療有了更加全面的照顧，管理小組成員通過培訓(xùn)來提高自身的專業(yè)知識(shí)，促進(jìn)整體管理水平的提升［6］。同時(shí)在培訓(xùn)過程中，各成員之間更加了解，因此管理工作開展起來彼此之間更有默契，因此相應(yīng)的護(hù)理工作更加系統(tǒng)化與規(guī)范化［7-8］，工作效率得到提升，醫(yī)院糖尿病護(hù)理管理質(zhì)量自然就會(huì)得到提升。相應(yīng)的，糖尿病患者的護(hù)理效果就會(huì)提高。該次研究中，在飲制控制、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、健康課程的參與、用藥控制和出院指導(dǎo)等方面，患者來醫(yī)院就診前的達(dá)標(biāo)率分別為80.0%7、4.3%、79.2%、32.1%和12.8%，在該院病房管理小組的護(hù)理干預(yù)下，患者的達(dá)標(biāo)率分別提高到了92.8%、88.6%、51.4%，98.3%和63.5%。

糖尿病護(hù)理小組的成立對于規(guī)范糖尿病的護(hù)理技能培訓(xùn)有很重要的作用，具體培訓(xùn)內(nèi)容有空腹血糖正常值、血糖監(jiān)測方法、處理低血糖、胰島素靜脈滴注護(hù)理、血糖儀使用、常用胰島素的注射部位和專用胰島素注射器使用等技能知識(shí)［9-10］，該文的實(shí)驗(yàn)表明，上述技能在培訓(xùn)后明顯提升，培訓(xùn)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，糖尿病護(hù)理小組對于非糖尿病?？谱o(hù)理人員開展護(hù)理技能培訓(xùn)，幫助患者普及糖尿病知識(shí)，控制血糖，提高糖尿病患者生活質(zhì)量具有重要意義。

［1］劉雪彥.糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士專科護(hù)理管理行為量表的研制及應(yīng)用［D］.暨南大學(xué)，2013.

［2］伍淑文，許紅璐，鄭瑞玉，等.病房管理小組在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，9（15）：60-62.

［3］陳偉婉，潘紅英.科級質(zhì)量管理小組在提高護(hù)理質(zhì)量中的作用［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2013，1（28）：103-104.

［4］白昆霞，潘桂瓊，譚麗君，等.糖尿病護(hù)理小組開展?？谱o(hù)理服務(wù)實(shí)踐與效果［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2013，4（15）：94-97.

［5］熊學(xué)勤，羅碧霞，鄭曉玲.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用［J］.西部醫(yī)學(xué)，2013，7（20）：1095-1097.

Research on Application of Ward Management Group in the Improvement of Diabetes Nursing Management Quality

LI Yu-ai
Maternal and Child Healthcare Hospital of Weifang，Weifang，Shandong Province，261011 China

R47

A

1672-5654（2016）09（b）-0133-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.26.133

2016-06-17）