魏清芳
[摘要]目的:探討人文關(guān)懷護(hù)理在初孕者流產(chǎn)過(guò)程中的應(yīng)用。方法:選取我院2015年3月-2016年3月140例接受流產(chǎn)手術(shù)初孕者,隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組70例初孕者在人工流產(chǎn)的過(guò)程中接受常規(guī)護(hù)理,觀察組70例初孕者在對(duì)照組基礎(chǔ)上輔助人文關(guān)懷護(hù)理,對(duì)比兩組初孕者的臨床滿意度以及產(chǎn)婦在手術(shù)后的疼痛程度,得出結(jié)論。結(jié)果:觀察組初孕者的臨床滿意度為97.14%(68\70),對(duì)照組初孕者的臨床滿意度為78.57%(55\70),觀察組初孕者的臨床滿意度明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組初孕者的疼痛程度也輕于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:人文關(guān)懷護(hù)理在常規(guī)護(hù)理上給予患者合適的安慰,減輕患者心理負(fù)擔(dān),在一定程度上緩解患者的疼痛,值得臨床推廣。
[關(guān)鍵詞]人文關(guān)懷護(hù)理;初孕者;人工流產(chǎn)
本文探討人文關(guān)懷護(hù)理在初孕者流產(chǎn)過(guò)程中的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.資料和方法
1.1一般資料
選取我院2015年3月-2016年3月140例接受流產(chǎn)手術(shù)初孕者,隨機(jī)分成兩組,觀察組70例初孕者,年齡19-36歲,平均年齡為(24.56±2.61)歲,孕周5-10周,平均孕周為(7.42±1.46)周,未婚孕婦7例,已婚孕婦63例。對(duì)照組70例初孕者年齡20-35歲,平均年齡為(23.42±3.25)歲,孕周6-10周,平均孕周為(6.67±1.73)周,未婚孕婦11例,已婚孕婦59例。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組初孕者接受常規(guī)的護(hù)理,包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合以及術(shù)后生命體征的監(jiān)測(cè)等。觀察組初孕者在對(duì)照組基礎(chǔ)上輔助人文關(guān)懷護(hù)理,具體方法如下:
1.2.1術(shù)前護(hù)理
(1)心理護(hù)理:由于社會(huì)壓力越來(lái)越大,生育孩子的負(fù)擔(dān)越來(lái)越重,初孕婦在懷孕后選擇人工流產(chǎn)。初孕婦對(duì)于人工流產(chǎn)存在很大的心理壓力,對(duì)手術(shù)的焦慮以及術(shù)后身體的恢復(fù)等問(wèn)題會(huì)使得孕婦產(chǎn)生消極情緒。
(2)術(shù)前準(zhǔn)備:詳細(xì)核對(duì)患者的臨床資料,包括患者的姓名、年齡、手術(shù)類(lèi)型等。孕婦在術(shù)前需禁食4小時(shí)并排空膀胱,準(zhǔn)備手術(shù)過(guò)程中需要的手術(shù)器械、臨床藥品以及手術(shù)用品。向患者說(shuō)明手術(shù)的注意事項(xiàng)以及手術(shù)流程,教授患者積極配合手術(shù)醫(yī)生。
1.2.2術(shù)中護(hù)理
(1)基礎(chǔ)護(hù)理:護(hù)理人員通過(guò)語(yǔ)言、動(dòng)作對(duì)患者進(jìn)行安慰,可以撫摸孕婦手臂緩解患者的緊張情緒,幫助患者脫去褲子,用手扶著患者慢慢躺倒手術(shù)臺(tái)上。同時(shí)與患者進(jìn)行交談,聊聊患者的信息、生活中的趣事,分散患者的注意力,從而降低患者對(duì)手術(shù)的恐懼。親切的詢問(wèn)患者的需求,并切實(shí)的解決患者提出的問(wèn)題,與患者建立親切的關(guān)系,使得患者能感覺(jué)到安全感與尊重感。
(2)體位護(hù)理:取患者膀胱截石位,充分暴露外陰。操作過(guò)程中動(dòng)作輕柔,初孕婦在此過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生巨大的抵觸感,護(hù)理人員需要耐心的開(kāi)導(dǎo)患者,教授具體的操作步驟,盡量穩(wěn)定患者的情緒,輔助患者完成正確體位。
(3)操作護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè),包括血壓、血氧以及心電圖等,保證患者在手術(shù)過(guò)程中的安全性,一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常,能夠做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。專(zhuān)業(yè)麻醉師依據(jù)患者的身體情況進(jìn)行靜脈注射麻醉藥,麻醉劑量與患者的質(zhì)量有關(guān)。
1.2.3術(shù)后護(hù)理
(1)基礎(chǔ)護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員在確認(rèn)患者的生命體征數(shù)據(jù)正常的前提下,拔去鼻管,撤去心電監(jiān)測(cè)儀的電極。幫助患者穿好褲子,在患者的內(nèi)褲上墊上護(hù)墊,將病床推出手術(shù)室。
(2)疼痛護(hù)理:患者在手術(shù)結(jié)束后麻醉的效果逐漸消退,患者感到疼痛,對(duì)疼痛敏感的患者會(huì)感覺(jué)疼痛劇烈。護(hù)理人員要向家屬說(shuō)明疼痛的原因,耐心安慰患者,也可以通過(guò)交流分散患者的注意力,痛輕柔的話語(yǔ)詢問(wèn)患者的感覺(jué),除了疼痛還有沒(méi)有其他地方不舒服,有沒(méi)有出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的并發(fā)癥等。與家屬進(jìn)行溝通,盡量分散患者的注意力,或者按摩患者減輕患者的緊張的身體,放松患者情緒,幫助患者緩解疼痛。對(duì)于劇烈疼痛的患者課可以接受止痛藥物的治療。
(3)健康宣教:對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育,告知手術(shù)后的注意事項(xiàng)、飲食原則、洗漱方法以及衛(wèi)生護(hù)理等。說(shuō)明手術(shù)對(duì)身體的損傷,告知患者需要合理調(diào)養(yǎng)、正確飲食以及定期復(fù)診,使得患者對(duì)手術(shù)愈后問(wèn)題能夠有清晰的認(rèn)識(shí),保證患者樂(lè)觀積極的心理,提高患者的臨床滿意度。
1.3觀察指標(biāo)
記錄并對(duì)比性分析兩組患者的臨床滿意度以及疼痛程度。將患者的疼痛程度分為三類(lèi):①輕度疼痛:患者在術(shù)后經(jīng)護(hù)理疼痛感消失;②中度疼痛:患者在護(hù)理后疼痛感明顯減輕,臨床表現(xiàn)良好;③重度疼痛:術(shù)后護(hù)理患者的疼痛感沒(méi)有減輕甚至加重。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究中所涉及的數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x+s)表示,組問(wèn)比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組問(wèn)比較采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)為組間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1臨床滿意度對(duì)比
觀察組患者對(duì)護(hù)理效果非常滿意52例,滿意16例,不滿意2例,臨床滿意度為97.14%;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理效果非常滿意38例,滿意17例,不滿意15例,臨床滿意度為78.33%,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2護(hù)理效果對(duì)比
觀察組患者表示術(shù)后重度疼痛2例,中度疼痛14例,輕度疼痛54例;對(duì)照組患者術(shù)后表示重度疼痛11例,中度疼痛22例,輕度疼痛37例;觀察組患者的疼痛程度明顯輕于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
人文關(guān)懷護(hù)理遵循“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念,旨在為患者提供舒適安全合理的護(hù)理服務(wù),使得患者在護(hù)理過(guò)程中感到安全感。人文關(guān)懷護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上從術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理上方面進(jìn)行人文化護(hù)理,有效提高護(hù)理的有效率以及患者的臨床滿意度,緩解患者的疼痛程度,值得臨床推廣。