減輕激素類藥副作用的方法探討

康彩茹　馬建英　于敬娜　于敬陽(yáng)　蘇志恒

[摘要]激素類藥物作用，分別為：抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫和退熱。雖然激素類藥物對(duì)多種病癥能夠做到高效、快速，但是激素類藥物在使用過(guò)程中各有利弊，在起到重要療效的同時(shí)，也給身體帶來(lái)了極大的危害，在臨床治療期間，經(jīng)常會(huì)發(fā)生由于激素類藥物的濫用而引發(fā)的不良反應(yīng)。

[關(guān)鍵詞]激素類藥物；副作用；探討

1.激素類藥物的簡(jiǎn)介

所謂的激素類藥物主要指的就是將動(dòng)物或者是人體激素作為藥物的有效成分，一般醫(yī)生對(duì)于激素類藥物的選擇沒(méi)有特定的指向性，激素類藥物一般分為腎上腺激素類和其他類，其他類主要涉及的就是胰島素、雄性激素和生長(zhǎng)激素等等。激素類藥物的應(yīng)用范圍非常廣泛，但是在使用之前，要充分掌握患者的使用禁忌，使用激素類藥物要做到一絲不茍。一般患有精神病、糖尿病、癲癇、潰瘍病等病癥的患者不可以使用激素類藥物，并且在一些新生兒和眼疾的治療過(guò)程中，為了避免造成一些無(wú)法挽回的不良后果，一般慎用激素類藥物。

2.減輕激素類藥的副作用的方法探討

2.1在使用激素類藥物之前應(yīng)該對(duì)其適應(yīng)癥進(jìn)行探究，切勿濫用激素類藥物

由于激素類藥物具有抗炎退熱以及抗休克的作用，所以醫(yī)生能夠?qū)⑵溆糜诎l(fā)熱和炎癥之類的臨床病癥，但是由于病發(fā)的原因很多，若是沒(méi)有明確該原因是否能夠使用激素類藥物進(jìn)行治療，就會(huì)產(chǎn)生安全隱患。引發(fā)不良反應(yīng)，其不僅不會(huì)對(duì)疾病起到良好的治療作用，還會(huì)造成人的免疫力下降和抗感染的能力降低，進(jìn)而引起人體病情的惡化，并且很難進(jìn)行有效治療。所以，在使用之前應(yīng)該對(duì)激素類藥物的適應(yīng)癥進(jìn)行探究，選擇有效和科學(xué)的藥物進(jìn)行治療。

2.2選擇激素類藥物適用的藥物劑型和給藥途徑

使用激素藥物講究對(duì)癥下藥，盡量用局部治療的方式代替全身給藥的治療方式。例如在進(jìn)行類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病等局部病癥的治療過(guò)程中，盡量采用關(guān)節(jié)局部封閉給藥的方式進(jìn)行治療，避免使用全身作用的激素類藥物，并且還應(yīng)該選擇激素類藥物的合適劑型和給藥途徑，從而提高用藥的安全性和有效性，并且減少副作用發(fā)生的概率。

2.3對(duì)于長(zhǎng)期服用激素類藥物的患者，采用合適的治療方法

可以采用隔日療法的方式治療長(zhǎng)期使用激素類藥物的患者。所謂的隔日療法具體指上午8點(diǎn)集中服用兩天的藥量，然后隔日在用藥。對(duì)這種用藥方法進(jìn)行藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)軌虬l(fā)現(xiàn)：由于采用隔日療法，使得激素類藥物的量急劇升高，在含量高的情況下，激素類藥物的代謝就會(huì)采用幾何級(jí)數(shù)的代謝方式進(jìn)行代謝，一般情況下，5個(gè)小時(shí)之后就會(huì)降至一日療法的藥物含量水平，然后就會(huì)以更快速的代謝方式消耗掉。所以，適當(dāng)采用隔日療法不會(huì)對(duì)腎上腺的功能造成很大程度的影響，同時(shí)骨損害的程度也得到了降低。

2.4采用激素類的氣霧劑來(lái)治療哮喘病

氣霧劑相比于其他的劑型來(lái)說(shuō)，主要具有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：吸入式的激素類藥物難以進(jìn)入血液，所以發(fā)生副作用的幾率比較低；由于氣霧劑的霧滴非常細(xì)微，肺組織和氣道吸收較快；并且對(duì)于吸入式的激素類藥物來(lái)說(shuō)，比靜滴和口服的給藥劑量要少，見(jiàn)效快。

2.5謹(jǐn)慎小兒長(zhǎng)期使用激素類藥物

由于激素在一定程度上對(duì)生長(zhǎng)激素的分泌有抑制的作用，并且會(huì)造成身體的負(fù)氮平衡的狀態(tài)，最終會(huì)抑制小兒骨髓的發(fā)育和生長(zhǎng)，所以對(duì)于小兒疾病的治療要謹(jǐn)慎使用激素類藥物，以免發(fā)生副作用影響小兒一生的生長(zhǎng)發(fā)育。

2.6在使用過(guò)程中合理調(diào)節(jié)飲食

不少數(shù)病人在長(zhǎng)期使用激素類藥物之后，都會(huì)出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的不良反應(yīng)，為了在最大的程度上減少該副作用發(fā)生的幾率，就應(yīng)該在用藥最初階段就服用相關(guān)降糖類、降激素類的藥物，并且給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀元素、蛋白質(zhì)和進(jìn)行低糖、低壓治療。所以在患有高血壓、腎功能不全、動(dòng)脈硬化的患者使用激素類藥物的治療過(guò)程中，應(yīng)該權(quán)衡治療過(guò)程的利弊，盡量降低激素類藥物的使用量。若是必須使用某類激素類藥物，可以采取適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D的方法進(jìn)行代替，以免發(fā)生不良反應(yīng)。并且在使用激素類藥物的過(guò)程中應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注病人病情的變化以及是否發(fā)生感染，若是出現(xiàn)以上的情況，應(yīng)該采取及時(shí)的措施進(jìn)行治療。

2.7合理使用，避免出現(xiàn)停藥癥狀和“反跳現(xiàn)象”

部分病人在長(zhǎng)期使用激素類之后，雖然病情基本上得到好轉(zhuǎn)，但是由于用藥量的減少和停止用藥，就會(huì)出現(xiàn)病癥重新出現(xiàn)或者是病癥加重的情況，在醫(yī)學(xué)上稱之為“反跳現(xiàn)象”。對(duì)于這種副作用的發(fā)生，應(yīng)該在激素類藥物的使用量穩(wěn)定，并且能夠控制病情一段時(shí)間之后，在慢慢減少用藥量，然后逐漸實(shí)現(xiàn)停止用藥的情況。

3.結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，本篇文章主要采用七種方式避免在使用激素類藥物的過(guò)程中副作用的產(chǎn)生，雖然以上所述的方式能夠在一定的程度上起到緩解的作用，但是目前并沒(méi)有有效的方法來(lái)避免副作用的產(chǎn)生。