一種醫(yī)用起吊移動裝置的設計

姬云翔　趙冬　許健　王西梅

摘 要：為了解決當前術后及行動不便病人的轉運困難問題，在分析當前采用的主要轉運方式及設備的基礎上，分析了其中存在的主要問題。以此為依據，提出了設計新型醫(yī)用起吊移動裝置所必須具有的相關功能，并論述了該型設備的設計原理以及主要功能結構，形成了完善的設計方案。最后，通過與其他相關設備對比，分析了該型設備的實際技術優(yōu)勢。

關鍵詞：起吊；病人轉運；醫(yī)療設備

當前，醫(yī)院病區(qū)病人手術前后因為麻醉等原因而導致其行為受限，導致病人在轉移、搬運的過程中一般需要耗費較多的人力進行搬運，整個過程耗時長、平穩(wěn)性較差，不但會導致病人感到不適，而且容易增加轉運過程中的潛在風險，使得病人受到二次傷害。因此，有必要設計一種專門用于術后及行動不便的病人轉移裝置，在醫(yī)務人員體力不足的情況下，不但能夠增加病人轉移的平穩(wěn)性，避免病人在轉運過程中出現二次傷害的問題，而且能夠提高醫(yī)務工作人員的工作效率。

1 當前術后及行動不便病人的轉移方式

當前術后及行動不便病人的轉移多采用的是徒手5人法，使用該種方法轉移時因為人員動作的欠靈活、穩(wěn)定性差等問題，而且患者自身身體協(xié)調能力受限，因此在轉移的過程中容易給患者帶來安全隱患，且增加了醫(yī)務人員的自身的工作負擔，降低了工作效率。為解決該問題，部分醫(yī)療工作人員以及醫(yī)療設備生產廠家設計了醫(yī)療專用病人起吊轉移裝置。例如，專利號為CN104116603A設計了一種由河南科技大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)務人員發(fā)明的醫(yī)用起吊式轉運系統(tǒng)，其將升降裝置、軌道、鎖緊裝置、特殊擔架和專用轉運床結合起來，構建了一種可用于臨床病人轉移的專用設備，實現了對術后病人的轉移，降低了轉移工作難度，保證了病人的轉移穩(wěn)定性。但是，由于該套設備構成部分較多，占用的空間較大，而且操作過程較為復雜，不利于在不同類型的醫(yī)院中廣泛推廣，尤其是在部分空間較為小的醫(yī)院，該裝置的應用范圍受到限制。因此，有必要設計一種實現術后及行動不便病人轉運功能，且占用空間范圍較小的醫(yī)用起吊轉運設備，以擴大該類型設備在不同類型醫(yī)院的應用范圍。

2 醫(yī)用起吊移動裝置的基本技術功能需求

在設計該型醫(yī)用起吊裝置之前，首先要明確該型移動裝置及設備的主要技術功能，為設備的設計和應用提供支撐。因為設計的醫(yī)用起吊移動裝置主要用于醫(yī)院重癥監(jiān)護病房（ICU）及普通病房病人在進行治療、搶救、轉運過程中的應用，可以實現對病人的移動、轉床，且能夠在術后恢復期間的特殊檢查，例如CT、X光、B超等過程中實現病人換床、移動。而普通的人員搬抬方式因為平穩(wěn)性較差，容易對病人造成二次傷害。因此，所設計的醫(yī)用起吊移動裝置不但要幫助失去行動能力的人員實現換床、移動功能，且要盡量減少在這個過程中體力和人力的耗費。

同時，為了增加該型設備的應用范圍，提高其推廣程度，應該盡量降低設備的占地空間，確保設備結構緊湊，操作靈活、快捷方便、收放自如，克在狹小空間起吊搬運；盡量采用可控的控制方式，避免起吊和轉移速度過快給病人帶來二次傷害；穩(wěn)定性應該較好，且運轉過程流暢、舒適。

另外，由于該型醫(yī)療設備操作人員較為復雜，其操作能力和操作素質參差不齊，因此設計的設備還應該具有操作結構簡單的特點，且系統(tǒng)的工作可靠性應該較高。所以，在機構設計的過程中應該盡量使用機械機構，避免在其中大量使用嬌貴的電子設備，以提高整個設備的系統(tǒng)可靠性。

3 起吊移動裝置的設計原理及具體設計方案

在設計該型起吊裝置的過程中，針對上文分析獲得的起吊裝置基本功能需求，開發(fā)設計了一種全機械機構，采用手動操控箱帶動絲杠運動，實現將病人轉送至指定位置的相關功能。

3.1 該裝置的技術原理

該型醫(yī)用起吊移動裝置，主要由起吊裝置（起吊軸、吊臂、吊繩和吊鉤、起吊控制手輪和吊繩輥）、操控箱和穩(wěn)定裝置組成，其中穩(wěn)定裝置作為杠桿的支點，操控箱作為杠桿的施力點，起吊裝置的吊臂作為杠桿的受力點，技術原理主要依據杠桿原理進行研制的，主要為了解決醫(yī)療手術前、后病人的轉移搬運費力、困難、耗時和不便的問題。項目產品結構緊湊，使用操作靈活、快捷方便，并且整體結構部件收放自如，可在狹小的空間起吊搬運，從根本上徹底解決了醫(yī)護人員靠人力搬運手術前后病人的困難，并且避免了手術前后搬運、轉移病人中，給病人帶來痛苦的問題。

3.2 該裝置的設計方案

起吊裝置部分包括起吊軸、吊繩、吊臂和吊鉤四個部分構成，吊臂一端通過與吊軸連接，并將吊軸通過可旋轉式鎖緊裝置固定在控制箱上，通過控制箱內的傳動機構實現對起吊軸的控制，完成整個起吊動作。

控制箱內使用減速裝置實現起吊裝置的收放，減速裝置包括側減速器、減速器輸出軸、減速器傳動軸、減速器鏈輪、減速器鏈條和減速器手輪構成。在操作的過程中，操作人員手動操作減速器手輪，驅動控制箱內部傳動設備運動，從而使得吊臂轉動運轉，并驅動吊鉤上下運動，實現系統(tǒng)的升降。整個裝置的設計方案如圖1所示。

在設計過程中，為了避免出現操作人員失誤而導致的吊鉤失速下降等問題，特在起吊軸與控制箱部分設置了鎖緊裝置，能夠有效地減少設備操作過程中出現失速問題而導致對病人的傷害。

4 該型醫(yī)用起吊裝置的優(yōu)勢

4.1 結構緊湊，操作簡單靈活

該型設備采用了可收放式的結構設計方式，使得整個設備占用空間大小大為縮小，便于在狹小的空間中搬運和起吊，能夠滿足于不同規(guī)模醫(yī)院的臨床使用需求。同時，該型設備操作和應用較為靈活，通過使用絲杠等機械傳動機構，增加了設備的操作靈活度，方便快捷，使得醫(yī)務人員的操作難度大大降低，從根本上解決了醫(yī)護人員靠人力搬運病人困難的問題。

4.2 運轉過程穩(wěn)定較好

在整個過程中，通過使用手搖式控制方式，將控制箱結構與絲杠結合起來，在降低系統(tǒng)的占地空間的同時，也保證了控制系統(tǒng)的精度和被控制對象的運行穩(wěn)定性，避免了在運轉過程中可能存在的速度斷續(xù)、速度過快等給病人帶來的不適（如恐慌、高血壓、加重病人病情等），為病人的身體恢復提供了良好的環(huán)境支撐。

4.3 結構安全可靠

設計的該型醫(yī)用起吊移動裝置，主要包括起吊裝置（起吊軸、吊臂、吊繩和吊鉤、起吊控制手輪和吊繩輥）、操控箱和穩(wěn)定裝置組成。其中，起吊軸可控制鏟式擔架進行自主轉動，而且吊臂可收縮，實現了整個系統(tǒng)裝置的平穩(wěn)穩(wěn)定運轉。同時，由于使用了大量的機械結構，不斷保證了整個系統(tǒng)的可靠性，而且價格相對較為低廉，進一步拓展了其應用范圍。

參考文獻

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