醫(yī)療城：從夢想到現(xiàn)實的距離

楊曉慧

是民生，也是新經(jīng)濟——3月25日，國務(wù)院總理李克強視察海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)時，給出了最高層的態(tài)度。

博鰲樂城國際旅游先行區(qū)（以下簡稱“先行區(qū)”）由國務(wù)院批復(fù)成立，是我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展的國家“試驗田”。該項目對外宣稱致力于打造成世界一流的醫(yī)療旅游目的地和醫(yī)療高端人才聚集區(qū)，打造成健康領(lǐng)域國際交流平臺。據(jù)悉，目前先行區(qū)已有43家企業(yè)57個項目完成對接，20個項目開工建設(shè)，其中，海南腫瘤醫(yī)院成美國際醫(yī)學中心已經(jīng)開始試運行。有專家估計，先行區(qū)經(jīng)濟不可限量，未來的產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達到500億元以上。

而同樣的建“城”故事也在全國各地密集上演。

據(jù)不完全統(tǒng)計，我國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)園有400多家，遍布全國各省市和地區(qū)，其中包含醫(yī)療機構(gòu)甚至以醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)的醫(yī)療城也不在少數(shù)。在搜索引擎中輸入“省份名稱+醫(yī)療城”或“省份名稱+健康城”時，多少都會出現(xiàn)2～3個項目的建設(shè)信息。

在山東，青島市將打造具有較強國際影響力和區(qū)域特色的“國際健康城”；德州市將以山東大學齊魯醫(yī)院為依托，開展集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、療養(yǎng)和養(yǎng)老于一體的現(xiàn)代化醫(yī)療城建設(shè)；而臨沂也在宣告投資30億元打造集體檢保健、康復(fù)療養(yǎng)等五大特色板塊于一體的旅游綜合體。

在云南，曲靖市擬建集醫(yī)療性健康服務(wù)、健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)于一體的西南國際醫(yī)療健康城；西雙版納首創(chuàng)國際健康城健康養(yǎng)老項目正在推進。

此外，還有四川的成都健康醫(yī)學城、瀘州西南醫(yī)療健康城；上海的浦東國際醫(yī)學城、虹橋國際醫(yī)學中心……不勝枚舉。

醫(yī)療健康城建設(shè)風靡全國，自有其背后的動因。然而在當下的中國，能否承載得下如此多“建城夢想”的一擁而上，這些“城”又有多少能夠到達最終的成功彼岸？

新名片的背后

2016年3月21日，銀川，小雨。

這是今年銀川市迎來的第一場雨，春雨貴如油，細細的毛毛雨輕撫著行人的臉龐，滋潤著大地。

銀川濱河新區(qū)國際醫(yī)療城（以下簡稱“銀川國際醫(yī)療城”）的施工現(xiàn)場，施工隊還在繼續(xù)進行著作業(yè)。龐大的鏟土機正在靈巧地揮舞著手臂，翻動著紅色土壤。在臨時搭建的集裝箱活動房內(nèi)，寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院的工作人員正在與工程設(shè)計院的設(shè)計師們進行著醫(yī)療城裝修的探討。目前，醫(yī)療城一期的主體工程已經(jīng)完工，室內(nèi)外裝修是眼下的工作重點，明年六七月份，醫(yī)療城將開業(yè)投入使用。

寧夏醫(yī)科大學副校長、總醫(yī)院院長楊銀學是醫(yī)療城的“總設(shè)計師”，他和國內(nèi)許多醫(yī)療健康城的建設(shè)主導(dǎo)者一樣，看好我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也看好通過聚集形態(tài)來發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的“城”模式。

醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)被認為是21世紀的經(jīng)濟增長點，素有“財富第五波”之稱；世界銀行曾在其發(fā)布的報告中指出，過去的40多年時間，世界經(jīng)濟的增長中，8%～10%來自于人們健康水平的提高；哈佛大學的一項研究也表明，亞洲經(jīng)濟發(fā)展的奇跡30%～40%來源于本地區(qū)人群健康的改善。在我國，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步相對較晚，健康產(chǎn)業(yè)僅占GDP的4%～5%，同美國超過15%，加拿大、日本超過10%的比例相比，我國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)擁有巨大的發(fā)展空間。

同時，在楊銀學看來，通過醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展的“城”模式，能夠節(jié)約管理成本，增加醫(yī)療城范圍內(nèi)的各機構(gòu)之間的相互合作，有效提升這一地區(qū)的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力。

“我們要打造的就是集醫(yī)療康體、養(yǎng)老養(yǎng)生、美容整形、健身旅游、高端產(chǎn)嬰、干細胞治療、科研開發(fā)等為一體的綜合性國際醫(yī)療城?！睏钽y學向《中國醫(yī)院院長》介紹著銀川國際醫(yī)療城雄心勃勃的規(guī)劃。

而支撐著這一雄心的，除了看好醫(yī)療城模式擁有著巨大的發(fā)展空間，在楊銀學看來，還在于銀川擁有著環(huán)境、區(qū)位等優(yōu)勢以及當?shù)卣拇罅χС?。“醫(yī)療和健康是密切相關(guān)的，在全國大中城市中，圍繞人體健康方面，銀川市有得天獨厚的條件和資源。”

多年來，銀川始終致力于打造“天藍、地綠、水清、人宜居”的城市環(huán)境，2010年，銀川被評為“中國十佳宜居城市”之一；香港將蔬菜基地落戶在銀川市周邊。良好的環(huán)境為銀川開展醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)提供了優(yōu)勢。

銀川市是輻射陜、甘、寧、蒙毗鄰地區(qū)的區(qū)域性中心城市，也是毗鄰地區(qū)500公里范圍內(nèi)14個地級市81個縣（市）的唯一首府城市，輻射2000多萬人口。五六年前，銀川市委、市政府就提出了“健康在銀川”的發(fā)展方向，而寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院的醫(yī)療實力吸引著周邊龐大的就醫(yī)人群，這也為醫(yī)療城運營提供了一定的基礎(chǔ)。

特別是近年來，隨著中阿經(jīng)貿(mào)論壇的成功舉辦，中阿經(jīng)貿(mào)論壇升格為中阿經(jīng)貿(mào)博覽會，銀川作為“中阿永久會址”所在地成為中國面向阿拉伯國家和穆斯林地區(qū)開放的橋頭堡。

“海灣六國每年有200萬人在外地看病與就醫(yī)，這個數(shù)字太龐大了，而且銀川是中國唯一一個穆斯林聚集地，回族人口占總?cè)丝诘?6%，我們可以為他們提供全程符合穆斯林風俗習慣的體系，如果再加上國際水平的醫(yī)療技術(shù)，給他們提供一個健康管理、體檢、診療疾病的環(huán)境和平臺，我們就能夠撬開阿拉伯國家的大門?！?/p>

楊銀學告訴《中國醫(yī)院院長》，銀川國際醫(yī)療城由銀川市人民政府、寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、國內(nèi)外投資公司共同籌資建設(shè)，寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院主要負責該項目的建設(shè)。銀川國際醫(yī)療城如果順利運營，將能夠服務(wù)西北地區(qū)方圓500公里2000萬人口以及國內(nèi)外穆斯林地區(qū)游客。

同銀川國際醫(yī)療城一樣，當?shù)卣闹С稚踔潦侵鲗?dǎo)，是國內(nèi)各地醫(yī)療健康城興起的重要動因。

這背后的動力，一方面源于醫(yī)療健康城巨大經(jīng)濟成長潛力——未來都是百億以上水準的產(chǎn)業(yè)規(guī)模：博鰲樂城國際旅游先行區(qū)，預(yù)計未來產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達500億元元以上；江蘇西太湖國際醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園，到2015年園區(qū)產(chǎn)值可達300億元；江蘇常州擬建的國際急救醫(yī)學園區(qū)在全面投產(chǎn)后，預(yù)計年產(chǎn)值可達100億元。

另一方面，還源于當?shù)卣蛟斐鞘行蜗?、塑造城市名片的需要。打造醫(yī)療健康城更多時候是對區(qū)域資源的整合，從而產(chǎn)生放大效應(yīng)，最終彰顯區(qū)域優(yōu)勢與實力，甚至彰顯國家形象。

看上去比銀川國際醫(yī)療城還要“高大上”的博鰲樂城國際旅游先行區(qū)，就在其定位宣傳中稱，不僅將打造我國健康領(lǐng)域的國際交流平臺，同時也將作為博鰲亞洲論壇的“第二樂章”承接博鰲亞洲論壇相關(guān)產(chǎn)業(yè)的延伸，同時引進與健康、生態(tài)、醫(yī)療相關(guān)的國際組織、科研機構(gòu)，打造全球領(lǐng)先的低碳、低排放生態(tài)社區(qū)。

然而，羅馬城不是一天建成的。

建城“三十六計”

打造高水準的醫(yī)療城，少不了高水平的醫(yī)療技術(shù)。但是，這一點恰恰是銀川國際醫(yī)療城建設(shè)面臨的一大挑戰(zhàn)。

在當?shù)?，寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院是寧夏以及周邊地區(qū)的區(qū)域醫(yī)療中心，在復(fù)旦大學醫(yī)院管理研究所組織參評的《2014年度中國最佳醫(yī)院綜合排行榜》中，位列西北地區(qū)第五位。對于打造一所國際化的醫(yī)療城來講，醫(yī)院的技術(shù)實力暫時還無法取信于國際，對此，楊銀學很清楚。

然而在他看來，這雖是銀川國際醫(yī)療城的短板，但并不是建城的關(guān)鍵?！艾F(xiàn)在尋找國際、國內(nèi)高水平的技術(shù)人員、科技人員并不是太難的事情，現(xiàn)在大家都在走向國際化，在歐美整個經(jīng)濟開始走向不景氣的時候，很多人的就業(yè)也存在問題，中國的發(fā)展機遇確實比在歐美要大，到中國謀求發(fā)展的歐美人也越來越多了，所以我覺得尋找到高水平的技術(shù)人員、科技人員不是太困難，反而專業(yè)的設(shè)計至關(guān)重要?！?/p>

兩年多來，楊銀學把將近一半的行政工作時間放在了銀川國際醫(yī)療城項目的規(guī)劃與設(shè)計上。如今談及醫(yī)療城，每個布局與規(guī)劃都深深地印在他的腦海里。

“我們的醫(yī)療城項目定位高端，如果我們再去打造綜合醫(yī)院，再以腫瘤、心臟疾病治療為主，將來一定會出問題?！弊鳛獒t(yī)療專家，楊銀學深知疾病治療規(guī)律、人口的發(fā)病規(guī)律，如果醫(yī)療城建設(shè)還是瞄向常見病、多發(fā)病，醫(yī)療城的未來并不被看好，醫(yī)療城需要與綜合醫(yī)院進行差異化發(fā)展。

為此，在一期項目規(guī)劃時，醫(yī)療城建設(shè)了5個?？漆t(yī)療單位：整形美容抗衰中心、健康管理中心、干細胞治療中心、產(chǎn)嬰中心、綜合醫(yī)療中心，同時配套建設(shè)接待中心與康體中心，預(yù)留一定生物醫(yī)學產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展空間。

在技術(shù)合作時，國際醫(yī)療城的整形美容抗老中心與韓國某知名醫(yī)療美容集團合作，該集團全方位介入，不僅在裝修方面親自操刀，同時還會由高水平的美容整形團隊落戶中心；健康管理中心將會從美國、英國引入專家執(zhí)業(yè)；干細胞治療中心將引入法國巴黎圣路易斯醫(yī)院，雙方在脂肪干細胞臨床應(yīng)用上開展技術(shù)合作；高端產(chǎn)嬰中心初步考慮以國內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源為主，國外技術(shù)介入的方式進行開展。

楊銀學堅信銀川國際醫(yī)療城要走“高端”路線的判斷。

然而，對于坐落在天府之都的成都醫(yī)學城，在建城過程中恰恰改變了原有的高端路線。

成都醫(yī)學城原名“成都國際醫(yī)學城”，坐落于成都市溫江區(qū)，于2000年被批準建立，其占地面積約30余平方公里，由成都市溫江區(qū)人民政府打造。最初，園區(qū)定位高端，目光瞄向全國與國際市場，打造集健康干預(yù)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)、養(yǎng)生、醫(yī)療旅游、教育研發(fā)和商務(wù)配套為一體的現(xiàn)代醫(yī)學產(chǎn)業(yè)集群。

一位負責人向《中國醫(yī)院院長》介紹成都醫(yī)學城的發(fā)展經(jīng)驗時談到，醫(yī)學城整體規(guī)劃參照了國外醫(yī)學城的建設(shè)，并希望全部引入高端醫(yī)療，但是在做的過程中，管理者發(fā)現(xiàn)僅僅引入高端無法盤活醫(yī)學城的良性自我造血功能。

有專家表示，對于擁有綜合性醫(yī)院的醫(yī)療城而言，高端讓醫(yī)院無法接地氣發(fā)展，進而影響醫(yī)療城的運營，成都醫(yī)學城當時就面臨著這樣兩難的選擇。

目前的成都醫(yī)學城入駐了兩家醫(yī)院——華西醫(yī)院與四川八一康復(fù)中心。久負盛名的華西醫(yī)院在此開設(shè)了溫江分院，采取了大?？菩【C合的運營模式，門診開設(shè)普通內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、呼吸科、骨科、康復(fù)等科室，住院部主要開設(shè)重癥監(jiān)護病房、運動醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學、肺癌中心、腎臟內(nèi)科等，就診疾病包含常見病、多發(fā)病。

以醫(yī)療機構(gòu)為突破口構(gòu)建產(chǎn)業(yè)聚集模式時，醫(yī)療機構(gòu)的特質(zhì)決定了產(chǎn)業(yè)園的特質(zhì)。溫江分院雖有一定的高端醫(yī)療服務(wù)，但更主要的是服務(wù)溫江區(qū)市民，這樣的定位也決定了成都醫(yī)學城建設(shè)不能僅僅盯著國際高大上的項目，更要從廣大的人群流量考慮，引進適宜項目，科學規(guī)劃園區(qū)。

面對現(xiàn)狀，成都市政府也審時度勢，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在考察醫(yī)學城時，建議將醫(yī)學城對外進行宣傳時去掉“國際”二子，著重宣傳“成都醫(yī)學城”，以此來體現(xiàn)醫(yī)學城的定位：首先立足成都，其次放眼全球。

位于東部沿海的江蘇省同樣也在規(guī)劃中考慮如何更接地氣地建城。

“園區(qū)的開發(fā)必須互補，還需要考慮全國的空白領(lǐng)域，走別人沒有走過的路?！苯K常州市天寧區(qū)一位政府工作人員在向《中國醫(yī)院院長》介紹常州市的醫(yī)療城項目時，給出了他的管理經(jīng)驗。

醫(yī)學城的建設(shè)規(guī)劃在兼顧各個條件的同時，還需要進行差異化發(fā)展，尤其是當一座城市出現(xiàn)眾多醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)時，如何實現(xiàn)各個園區(qū)的效益最大化，是聚集在一座城市內(nèi)的各個產(chǎn)業(yè)園面臨的重要問題。

常州市地處長江之南，太湖之濱，位于長江三角洲中心地帶，總面積4385平方公里，人口接近470萬，生產(chǎn)總值5000億元，人均GDP達到11.2萬元人民幣。

《中國醫(yī)院院長》調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在常州市已設(shè)立以及待設(shè)立的醫(yī)療城項目包括常州市西太湖國際醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園、鳳凰新城國際醫(yī)療園區(qū)以及天寧區(qū)中國國際急救醫(yī)學產(chǎn)業(yè)園。

每座醫(yī)療城通常會圍繞“醫(yī)、教、研、養(yǎng)、康”五大板塊進行組合布局，并合理規(guī)劃引入相應(yīng)的生產(chǎn)性產(chǎn)業(yè)與服務(wù)性產(chǎn)業(yè)，從而形成各種醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。

西太湖國際醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園位于常州西太湖科技產(chǎn)業(yè)園（江蘇武進經(jīng)濟開發(fā)區(qū)）的中心區(qū)域，園區(qū)重點發(fā)展醫(yī)療器械、生物醫(yī)藥為代表的生產(chǎn)性醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，同時涵蓋了健康咨詢管理、體檢醫(yī)療、康復(fù)養(yǎng)生等領(lǐng)域的服務(wù)型醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。2015年，西太湖科技產(chǎn)業(yè)園區(qū)被升級為“常州國際醫(yī)療旅游先行區(qū)”，致力于發(fā)展培育具有國際知名度的國際醫(yī)療旅游產(chǎn)品和休閑度假品牌，提升綜合服務(wù)水平，在全省醫(yī)療旅游發(fā)展中發(fā)揮引領(lǐng)作用。

位于天寧區(qū)的鳳凰新城國際醫(yī)療園區(qū)則計劃采取中外合資或者合作綜合醫(yī)療機構(gòu)的方式，打造集綜合服務(wù)中心、綜合門診、康復(fù)中心及各類專科中心于一體的常州國際醫(yī)療園區(qū)。

同樣位于天寧區(qū)的“國際急救醫(yī)學產(chǎn)業(yè)園區(qū)”則瞄準了國內(nèi)急救醫(yī)學相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的空白，力圖通過集群化發(fā)展模式推動現(xiàn)代急救醫(yī)學的發(fā)展。據(jù)了解，園區(qū)將采取“一專、一院、兩心、三基地”的產(chǎn)業(yè)體系，建設(shè)專業(yè)化急救醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)、中國急救醫(yī)學應(yīng)用學院、中國急救醫(yī)學疑難病癥會診中心、中國急救醫(yī)學項目研發(fā)轉(zhuǎn)化中心，從而發(fā)展成為中國急救醫(yī)學培訓(xùn)教育基地、中國急救醫(yī)學產(chǎn)品研發(fā)基地、中國急救醫(yī)學公共衛(wèi)生基地。

相對于醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的聚集化發(fā)展，以健康地產(chǎn)為核心的“醫(yī)療健康城”建設(shè)，則屬于“醫(yī)療健康城”中的另類。

“東有‘光谷，西有‘健康谷”是“武漢-中國健康谷”對外打出來的旗號。不同于光谷區(qū)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展，健康谷更加側(cè)重于健康地產(chǎn)生態(tài)模式。

該項目重點將“健康”與“住宅”相結(jié)合，借力三甲同濟醫(yī)院以及專業(yè)級學術(shù)研究機構(gòu)，打造囊括生活居住、教育、商業(yè)、高端會所、健康醫(yī)療、國際養(yǎng)生、生態(tài)體驗觀光、旅游休閑度假等多功能綜合體。

在我國，當健康產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇時，房地產(chǎn)商很敏銳地實現(xiàn)了房地產(chǎn)項目的創(chuàng)新發(fā)展。

醫(yī)院不僅是單純的治病救人的場所，其本身就是一個生態(tài)圈，需要包含餐飲、休閑等活動，與商業(yè)綜合體有許多相似之處。隨著醫(yī)院邊界的逐漸消失，將醫(yī)院的綜合活動融入到商業(yè)綜合體也日益被接受，在北京、上海、廣州等地區(qū)，?？圃\所、美容整形中心等醫(yī)療保健機構(gòu)也已經(jīng)開始進入商業(yè)綜合體發(fā)展，健康地產(chǎn)也成為地產(chǎn)業(yè)新興的發(fā)展模式。

群雄逐鹿醫(yī)療城

在我國，政府是醫(yī)療健康城主要的規(guī)劃者與推動者，園區(qū)建設(shè)主要依托醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)構(gòu)建，屬于政府搭臺、企業(yè)唱戲的運作模式。除此之外，隨著我國社會辦醫(yī)的逐漸放開，社會資本也投身其中，掀起了醫(yī)療城建設(shè)的群雄逐鹿景觀。

“國內(nèi)健康城的概念最早還是我們提出來的。”燕達國際健康城副總裁、燕達醫(yī)院執(zhí)行院長李海玲向《中國醫(yī)院院長》講述了這家社會辦醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)療城之夢。

燕達國際健康城位于北京東燕郊，占地面積750畝，總投資約150億元人民幣，健康城內(nèi)包括燕達國際醫(yī)院、燕達金色年華健康養(yǎng)護中心、醫(yī)學研究院、醫(yī)護培訓(xùn)學院、國際會議中心、燕達國際醫(yī)學院六大板塊。

健康城隸屬于燕達集團，該集團成立于2000年，下設(shè)17家子公司和兩個創(chuàng)業(yè)園區(qū)、一座健康城，涉及高新建材、房地產(chǎn)開發(fā)、酒店、物業(yè)、養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)。

2000-2001年，作為燕郊四大開發(fā)商之一，燕達集團拿到了一塊用于醫(yī)療用途的劃撥用地，鑒于對房地產(chǎn)建設(shè)的理解以及多方面的考察，燕達集團董事長李懷將認為，醫(yī)院的發(fā)展需要醫(yī)教研的支撐，如果不能打造醫(yī)療服務(wù)鏈條，僅僅建一所醫(yī)院，并不能讓醫(yī)院得到可持續(xù)發(fā)展。與此同時，敏銳的商業(yè)直覺也讓他看到，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會成為未來中國的朝陽產(chǎn)業(yè)，如果能將醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合，未來一定能夠有廣闊的發(fā)展空間。從醫(yī)院到醫(yī)教研結(jié)合再到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，燕達逐漸確立了“燕達健康城”的發(fā)展與規(guī)劃。

在我國，社會資本辦醫(yī)之路并非一帆風順，2008年之前的政策、環(huán)境并未給予太多的支持空間。在當時，大型設(shè)備的購買審批權(quán)還沒有下方到各省，依然需要前往當時的衛(wèi)生部進行審批。僅這一點，就為燕達國際健康城建設(shè)帶來了不小的困難。

辦醫(yī)艱難的同時，人們對健康城的發(fā)展并不看好。在當時，有專家指出，作為三線城市，燕郊2007年的人口總數(shù)不足10萬人，在這樣的地方，別說建一座健康城，就是一座規(guī)模稍大一些的醫(yī)院，都難以確保其運行。

李海玲清楚地記得，當時河北省省長郭茂庚對項目給予了很大支持與信心，他對項目給予了更精準的定位：承擔首都醫(yī)療的分解功能，緩解河北醫(yī)療功能。

2009年7月，燕達國際健康城落成，2010年12月1日，燕達國際健康城正式開業(yè)。

此時，社會辦醫(yī)相比以往有了相對寬松的政策環(huán)境。

2009年，新醫(yī)改綱領(lǐng)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》出臺，提出要“注重發(fā)揮市場機制作用，動員社會力量參與，促進有序競爭機制的形成”；隨后，2010年11月，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國家發(fā)改委、原衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》，至此，“社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)”有了國家層面的規(guī)范。

伴隨著京津冀一體化協(xié)同發(fā)展，燕達健康城迎來了新的發(fā)展機遇。2013年10月13日京冀兩地政府共同簽署了《河北省人民政府與北京市人民政府關(guān)于衛(wèi)生合作框架協(xié)議》，協(xié)議中明確提出：鼓勵燕達醫(yī)院（燕達國際健康城）積極與北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對接，通過與北京大型醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學院校開展合作的方式提高自身醫(yī)療衛(wèi)生水平。隨后，與北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、首都兒童研究所附屬兒童醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院等多家北京知名醫(yī)院開展了合作共建。

與此同時，燕郊人口也飛速發(fā)展，超過60萬，作為唯一的一所三級甲等綜合性醫(yī)院，燕達國際醫(yī)院每天的門診量達到千余人次，并不斷增長。

從原來的“門前冷落鞍馬稀”到如今的“香餑餑”，燕達國際健康城見證著北京周邊發(fā)展的變化，也見證著我國社會辦醫(yī)的變化。

同燕達國際醫(yī)院運行相比，燕達金色年華健康養(yǎng)護中心的運行相對更加順利。中心正在運行的一期工程，擁有床位2300張，現(xiàn)正式開放床位1272張，在住長期賓客達1000余人，開放床位占用率95%，其中95%的賓客來自北京。

“受歡迎”更多來自于市場需求。有數(shù)據(jù)表明，截至2014年末，我國65歲以上老人占比已達10.06%；預(yù)計2020年，我國60歲以上的老人占比將達到20%。與此同時，受原有的獨生子女政策影響，我國人口老齡化面臨更為嚴峻的挑戰(zhàn)。北京地區(qū)人口老齡化趨勢同樣明顯，北京市衛(wèi)生計生委發(fā)布的2014年度《北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報告》指出，北京市60歲以上老人已超兩成。

而政策護航為燕達帶來了更多的發(fā)展機遇。

2015年11月11日國務(wù)院總理李克強主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，會議確定：一是促進醫(yī)養(yǎng)融合對接；二是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)；三是強化投融資、用地等支持，擴大政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)。

借助政策的東風，健康城正在抓緊進行二期工程的修建。2016年2月29日，燕達金色年華健康養(yǎng)護中心二期正式開工建設(shè)，總建筑面積約45萬平方米，建成后，養(yǎng)護中心運營床位將達到1萬多張，致力于打造成全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的典范。

國內(nèi)資本搶灘醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的同時，國外資本同樣看好國內(nèi)市場，提“金”前來。

成立于2006年的美國哥倫比亞太平洋集團（以下簡稱“哥倫比亞集團”），總部位于美國華盛頓州西雅圖，專注于開發(fā)及運營國際醫(yī)院及養(yǎng)老機構(gòu)的投資，其投資的養(yǎng)老、護理、康復(fù)機構(gòu)超過9000家，并在美國、歐洲和亞洲開發(fā)了超過15萬間的專業(yè)護理和康復(fù)服務(wù)社區(qū)。近年來，由于看好中國醫(yī)療健康市場，哥倫比亞集團在上海設(shè)立了辦事處，并連續(xù)發(fā)力，搶灘我國的醫(yī)療健康市場。

早在2013年9月份，哥倫比亞集團高層就曾對常州市進行了拜訪，對我國的醫(yī)療政策、醫(yī)療規(guī)劃和建設(shè)事宜進行探討。2015年3月，江蘇常州市領(lǐng)導(dǎo)與哥倫比亞集團中國區(qū)CEO會面，雙方就健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進行洽談。據(jù)悉，哥倫比亞集團將在鳳凰新城開發(fā)常州國際醫(yī)療園區(qū)，在江蘇省探索建立外資獨資的醫(yī)療機構(gòu)，項目擬計劃投資3億美元，設(shè)立綜合服務(wù)中心、綜合門診中心、康復(fù)中心以及各類?？浦行?。

2014年6月6日，一份“錫經(jīng)告字[2014]9號國有建設(shè)用地使用權(quán)掛牌出讓成交公告”被掛在了網(wǎng)上，公告顯示無錫市有三幅地塊成功出讓，其中一幅為醫(yī)療衛(wèi)生用地，位于無錫太湖新區(qū)長江路以西、香山路以北，約23895平方米。競得該塊土地的正是哥倫比亞集團，對方將與三星物產(chǎn)株式會社共同投資建設(shè)國際醫(yī)療園區(qū)。

外資獨資醫(yī)院的窗口正在打開。

過去的20多年間，外資辦醫(yī)多以合作形勢出現(xiàn)，隨著政策的逐步放開，外商獨資成為近年來外資辦院的新模式。2013年，上海自貿(mào)試驗區(qū)總體方案發(fā)布，國務(wù)院允許外商在上海自貿(mào)區(qū)獨資設(shè)立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院以及門診部所，2014年8月，德國阿特蒙集團與上海外高橋集團下屬公司在此成立了內(nèi)地首家外資全資（除港澳臺地區(qū)）醫(yī)院——德國阿特蒙醫(yī)院。

2014年8月底，國家衛(wèi)生計生委和商務(wù)部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展設(shè)立外資獨資醫(yī)院試點工作的通知》，讓境外資本看到了更多的投資機遇。

各種屬性的資本正在匯聚醫(yī)療城，為醫(yī)療城建設(shè)、發(fā)展提供了有力的支持與保障，但園區(qū)并不會僅僅因為建成而帶來良性發(fā)展。

人氣的困擾

對于任何一個園區(qū)來講，人氣決定了園區(qū)是否能夠成功運行，如果無人問津，最終也會出現(xiàn)“鬼城”，這也是已經(jīng)運營的醫(yī)療城中的醫(yī)院院長們所擔心的問題。

位于昌平區(qū)的北大國際醫(yī)院于2014年12月5日開業(yè)，最初醫(yī)院的日門診量僅為幾十人，經(jīng)過一年多時間的努力，如今醫(yī)院的日門診量已經(jīng)達到了千人以上。雖然與北京各大三甲醫(yī)院動輒上萬的日門診量相比依然存在很大距離，但是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、團隊成員、投資方依然對其充滿信心。

“春節(jié)后，醫(yī)院最高的日門診量每周都在上漲，漲幅約為100人次/周，現(xiàn)在還在繼續(xù)上漲?！北本┐髮W國際醫(yī)院醫(yī)療副院長楊雪松告訴《中國醫(yī)院院長》，雖然醫(yī)院的位置比較偏僻，但是患者的需求依然存在。

北大國際醫(yī)院是目前北京最大的社會資本投資非營利性醫(yī)院，由北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團出資興建，該集團隸屬于北大方正集團，于2013年5月成立。這所醫(yī)院不僅是社會辦醫(yī)的重要樣板，同時更是北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)布局的關(guān)鍵一環(huán)。

北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團依托北京大學國際醫(yī)學部，以自身的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)進行著橫縱兩方向的產(chǎn)業(yè)鏈拓展：以醫(yī)院為中心橫向拓展產(chǎn)業(yè)，為醫(yī)療機構(gòu)提供全方位服務(wù)；以患者為中心縱向延伸產(chǎn)業(yè)，對患者實現(xiàn)全生命周期管理。在生命科學園區(qū)中，北大國際醫(yī)院、國家精神衛(wèi)生中心、康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院等機構(gòu)與北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園的布局印證了這一模式。

對于產(chǎn)業(yè)園區(qū)以及北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團旗下的全國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)來講，北大國際醫(yī)院是龍頭，更是引擎，因此，如何增加醫(yī)院人氣、科學合理地吸引患者尤為重要。

便捷的交通是吸引患者要素之一。北大國際醫(yī)院遠離城區(qū)，雖然京藏高速（北京-西藏高速公路）、京新（北京-烏魯木齊高速公路）路經(jīng)此處，并且京新高速在今年春節(jié)之后開通了可以直接入院的出口，但是北大國際醫(yī)院的患者約60%來自于外地，患者就診依然不便利。更何況，北大國際醫(yī)院位于北京市中關(guān)村生命科學院區(qū)的西北角，從園區(qū)門口到醫(yī)院大約2公里，步行需要約半小時，路程較遠，而目前通過醫(yī)院的公交車僅有817路，患者就診不便利。

“醫(yī)院門口的黑車生意很興隆?！睏钛┧蓱蛑o道。她告訴《中國醫(yī)院院長》，為了確保患者的安全以及就醫(yī)便捷，醫(yī)院正努力與相關(guān)政府部門溝通，希望多開通幾條公交線路，或者建立擺渡車，方便患者進出。

“對于醫(yī)院來講，核心的東西還是醫(yī)療，醫(yī)院首先要做的就是能夠解決患者的問題，這才是患者選擇哪家醫(yī)院的真正原因?！睂W醫(yī)出身的楊雪松認為，醫(yī)院需要依靠服務(wù)、宣傳進行品牌推廣，但是所有活動都需要建立在醫(yī)療的質(zhì)量之上。

“決定醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一就是醫(yī)療技術(shù)?！睂Υ耍鳛楸本┐髮W醫(yī)學部的附屬醫(yī)院，北大國際醫(yī)院依托北京大學醫(yī)學部，與其他附屬醫(yī)院簽訂了共建協(xié)議，兄弟姐妹共同支持國際醫(yī)院的學科發(fā)展。目前，醫(yī)院開設(shè)了59個專業(yè)，臨床科室47個，醫(yī)技科室12個，其中32個科室采取與北醫(yī)各家醫(yī)院協(xié)作共建的方式打造優(yōu)勢學科。

與此同時，醫(yī)院還結(jié)合自身的建筑特色，進行了學科布局的合理搭配。據(jù)悉，北大國際醫(yī)院門診、住院為一體，病房樓跨度為360米，門診的跨度更長，給患者就診查帶來不便，為此，醫(yī)院盡可能將相鄰科室放在同一個診區(qū)內(nèi)，并在診區(qū)內(nèi)設(shè)立檢查科室，方便相關(guān)科室討論會診，內(nèi)外科轉(zhuǎn)診以及檢查。“這也是由我們醫(yī)院建筑的布局決定的，不僅需要考慮大位置，還要考慮到每個科室的小位置?！睏钛┧杀硎?。

科室的設(shè)置以及醫(yī)院的定位決定了醫(yī)院的戰(zhàn)略，在保證老百姓基本醫(yī)療需求的同時，國際醫(yī)院還在滿足患者個性化需求、滿足不同層次人群的就醫(yī)需要方面下功夫。

2015年11月底，北大國際醫(yī)院納入北京醫(yī)保，同年12月，醫(yī)院與昌平區(qū)轄區(qū)28家二級以上的醫(yī)院共同打造醫(yī)療聯(lián)合體，服務(wù)區(qū)域內(nèi)的常住人口。針對高端人群，醫(yī)院設(shè)立了高端產(chǎn)科，規(guī)劃12張床位，目前開放的10張床位已經(jīng)全部約滿。

志向更為高遠的北大國際部目前還正在積極籌建國際醫(yī)療的建設(shè)，楊雪松表示，方便國際患者前來就診。

“一切都在有條不紊地推進，不只是我們看好國際醫(yī)院的未來?！睏钛┧筛嬖V《中國醫(yī)院院長》，醫(yī)院今年的面試招聘競爭比以往還要激烈，有的科室雖然只招聘一兩個博士生，但有將近100多人前來應(yīng)聘。

偉大的夢想？！

類似的情景同樣發(fā)生在上海國際醫(yī)學園區(qū)。

2015年12月23日，一年一度的上海國際醫(yī)學園區(qū)高校畢業(yè)生專場招聘會順利進行，這次招聘吸引了70余家醫(yī)療及相關(guān)企業(yè)，約600多人參加了應(yīng)聘，70%左右的應(yīng)聘者與招聘單位達成了初步就業(yè)意向。

上海國際醫(yī)學園區(qū)素有我國的“醫(yī)療特區(qū)”之稱，由國家衛(wèi)生計生委與上海市人民政府采取部市共建機制共同建設(shè)。上海市“十三五規(guī)劃”中明確提出了要將上海打造成為亞洲的醫(yī)療中心城市，上海國際園區(qū)正是為推進亞洲醫(yī)學中心城市打下基礎(chǔ)。建城之初，園區(qū)就瞄準了美國休斯敦醫(yī)療城。

美國休斯敦醫(yī)療城是全球最大的醫(yī)療聚集“夢工廠”，54家成員機構(gòu)坐落在此，擁有國際頂尖的醫(yī)學技術(shù)與人才，一次又一次突破了醫(yī)療技術(shù)的極限，每年有720萬人次前往接受治療。

“休斯敦醫(yī)療城的發(fā)展模式主要是醫(yī)教研為一體，我們多了一個‘產(chǎn)，醫(yī)、教、研、產(chǎn)相結(jié)合，這讓他們很羨慕?！闭勂饒@區(qū)建設(shè)，上海國際醫(yī)學園區(qū)副總經(jīng)理王永茂很是自豪地說起休斯敦醫(yī)療城的管理者來上?？疾鞎r的情形。

上海國際醫(yī)療城規(guī)劃面積為11.88平方公里，以打造現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)和醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)為核心，以打造高端醫(yī)療服務(wù)集群和高科技醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地為目標，整個園區(qū)分為六大功能區(qū)和一個生活配套區(qū)：國際醫(yī)院區(qū)、醫(yī)學院校區(qū)、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)區(qū)、國際康復(fù)區(qū)、醫(yī)學研發(fā)區(qū)、國際商務(wù)區(qū)和生活配套區(qū)。七大區(qū)域功能互補，資源共享，構(gòu)筑起教育培訓(xùn)—研發(fā)制造—展示交易—物流倉和教育培訓(xùn)—臨床研究—診斷治療—康復(fù)體檢兩條完整的產(chǎn)業(yè)鏈。

尤其是在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)規(guī)劃上，按照“2+30+X”的形態(tài)布局進行發(fā)展，即做強上海質(zhì)子重離子醫(yī)院、上海國際醫(yī)學中心兩家標志性醫(yī)院，建設(shè)30家左右的專科醫(yī)療機構(gòu)，培育若干特色醫(yī)療服務(wù)區(qū)域，從而建成輻射全國，乃至全球的高端醫(yī)療服務(wù)中心。

王永茂相信，這樣的“國際范兒”目前看可能只有一線城市才有條件做成功，并且，即便有條件，能夠真正做起來的也不一定很多。

“全球有五六十億的人口，中國13億人口，全球都沒有幾家醫(yī)療城，我們?yōu)槭裁茨軌蚪ㄔO(shè)呢？有沒有這么大的市場需求呢？”談及全國眾多的醫(yī)療城項目，王永茂擔心大家走著走著，會走到房地產(chǎn)的路子上——賣房子、賣地。他不希望國內(nèi)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)聚集地最后掛羊頭賣狗肉。

在他的心目中，一個健康、合格的醫(yī)學園區(qū)需要具備幾個重要的元素：能夠吸引一流的人才、很牛的醫(yī)學大學、關(guān)鍵的檢驗檢測平臺、產(chǎn)業(yè)孵化器、加速器、便利的交通、較好的公共服務(wù)配套措施、完整的醫(yī)學產(chǎn)業(yè)鏈。

在他看來，這些要素在上海國際園區(qū)統(tǒng)統(tǒng)得到了實現(xiàn)，有些甚至更完美。

在2015年5月下旬，隸屬于上海市教委的醫(yī)學類本科院校上海健康醫(yī)學院正式成立，總部位于醫(yī)學園區(qū)，以培養(yǎng)國際化、應(yīng)用型人才為主；而上海交通大學醫(yī)學院未來也將把總部遷至園區(qū)。

2015年12月下旬，上海地鐵11號線新增延伸段試運營，康新公路站成為第二條毗鄰園區(qū)的地鐵站，之前還有坐落于園區(qū)的16號線的周浦東站。

與此同時，11號線還將繼續(xù)延伸，在康新公路站后設(shè)立迪士尼站。上海迪士尼樂園計劃于今年的6月16日開業(yè)。3月28日，上海迪士尼樂園開園門票正式開售，隨即出現(xiàn)了瞬間被“秒殺”的盛況。

這種境況是醫(yī)學園區(qū)工作人員樂于看到的——毗鄰上海迪士尼樂園，園區(qū)的醫(yī)療旅游優(yōu)勢也將凸顯。“我旁邊有個迪士尼，我這邊是醫(yī)學城，放心，我們這里的環(huán)境與配套會很快發(fā)展、完善起來。”

雖然占盡先機，但是棘手的問題也擺在眼前。2015年6月份，有媒體報道園區(qū)內(nèi)醫(yī)院遇冷，運行一年病床入住率僅一成，強調(diào)醫(yī)院承接公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)的目標定位仍面臨諸多阻礙。如何確保園區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)盡快良性運轉(zhuǎn)，是當下園區(qū)發(fā)展面臨的重要議題。

與上海市一樣，廣州、北京等地打造國際化醫(yī)療城的偉大夢想同樣也面臨著諸多問題。

早在2012年10月份，一份“廣州醫(yī)療規(guī)劃”在社會上廣泛傳開，當時政府對規(guī)劃的真實性給予了回應(yīng)，明確指出要在廣州越秀區(qū)東山口建設(shè)醫(yī)療城。

然而，就在這個規(guī)劃傳開的同時，這一規(guī)劃也遭到了有關(guān)專家的反對，專家們強調(diào)東山口醫(yī)療資源高度密集，擁有中山大學附屬醫(yī)院群、廣東省人民醫(yī)院等數(shù)家國內(nèi)知名的三甲醫(yī)院，建設(shè)醫(yī)療城需要牽扯眾多醫(yī)院，并且還要涉及大學的搬遷，還需要科學論證、慎重考慮。

三年之后，廣州欲建設(shè)國際醫(yī)療城的“往事”，似乎無人再提。當《中國醫(yī)院院長》雜志記者撥通越秀區(qū)管委會以及相關(guān)衛(wèi)生部門的電話詢問醫(yī)療城的建設(shè)時，得到的回答均為“不知道此事”。

《中國醫(yī)院院長》雜志記者翻看了《廣州市越秀區(qū)國民經(jīng)濟核社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》的優(yōu)化產(chǎn)業(yè)空間布局，發(fā)現(xiàn)越秀區(qū)將加快“一帶六區(qū)”的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)聚集區(qū)建設(shè)，東山口將重點發(fā)展休閑購物和餐飲。至此，東山口醫(yī)療城項目成為泡影。

而北京的遭遇似乎與廣州類似。打出“將成為衛(wèi)生部、教育部、科技部、國家醫(yī)改辦和北京市的部市共建項目”宣傳標語的北京國際醫(yī)療服務(wù)區(qū)正面臨著園區(qū)規(guī)劃重新調(diào)整的階段。

北京國際醫(yī)療服務(wù)區(qū)位于北京市通州區(qū)潞城。十二五規(guī)劃，提出通州新城將打造“一核、五區(qū)”的區(qū)域空間格局，其中“北京國際醫(yī)療服務(wù)區(qū)”是通州新城“一核、五區(qū)”的重要組成部分。園區(qū)選址東靠潮白河、北臨減河，南接運河及大運河森林公園，總規(guī)劃用地15平方公里，一期用地3.67平方公里。園區(qū)規(guī)劃采取“醫(yī)教研養(yǎng)康”五位一體的發(fā)展模式，依托北京原有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，立足通州，服務(wù)北京，面向全國。

2014年年底，園區(qū)迎來第一位入住企業(yè)，一家第三方檢測平臺，同時，北京國際腫瘤中心、協(xié)和國際（北京）醫(yī)學園、和美婦產(chǎn)醫(yī)院、泰和誠國際醫(yī)院、陸道培醫(yī)學中心等國際水準的醫(yī)療機構(gòu)也都有加盟園區(qū)的意向，在當時，北京國際醫(yī)療服務(wù)區(qū)招商外宣部副經(jīng)理羅韜相信這些醫(yī)療機構(gòu)最終都能夠落戶在園區(qū)。

轉(zhuǎn)折發(fā)生在2015年7月。北京市政府將東遷落戶通州，北京市政府行政辦公區(qū)域與醫(yī)學園區(qū)發(fā)生重合，醫(yī)學園區(qū)需要重新改址規(guī)劃。

相對于園區(qū)建設(shè)，東遷更是國家戰(zhàn)略，羅韜和他的同事都明白誰的意義更為重要。

如今，園區(qū)管委會的辦公地址已經(jīng)由6號線終點站附近遷址到東夏園附近的一處居民住宅群落中。羅韜說，園區(qū)的工作人員還在繼續(xù)進行著手頭的工作，只是相關(guān)的項目推進工作目前暫停。

他對項目抱有很大的信心，他不斷向《中國醫(yī)院院長》強調(diào)著，這個產(chǎn)業(yè)是國家新型戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)，投資方與醫(yī)療機構(gòu)也都很有積極性，市場有需求，人民有需要，前景無限，應(yīng)該是國家重點支持的產(chǎn)業(yè)，也是區(qū)域發(fā)展的重點支撐產(chǎn)業(yè)。

所以，他期待著潞城鎮(zhèn)的這份健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃能在將來找到新的承載空間。