唇讀對(duì)聽(tīng)障兒童語(yǔ)音識(shí)別的幫助作用

石涯　王永華　李文靖

?

·聽(tīng)力康復(fù)·

唇讀對(duì)聽(tīng)障兒童語(yǔ)音識(shí)別的幫助作用

石涯1王永華1李文靖2

目的運(yùn)用McGurk效應(yīng)范式材料，探究唇讀對(duì)聽(tīng)障兒童語(yǔ)音識(shí)別的幫助作用。方法實(shí)驗(yàn)組選擇雙耳重度語(yǔ)前聾且雙耳接受助聽(tīng)器補(bǔ)償?shù)膬和?6例(10～12歲，平均11.82±1.54歲)，對(duì)照組為聽(tīng)力正常兒童36例(10～13歲，平均11.23±1.75歲)。McGurk效應(yīng)范式測(cè)聽(tīng)材料由音頻和視頻組成，音頻包括/ba/、/da/、/bi/、/di/、/bu/、/du/ 6個(gè)刺激音，視頻內(nèi)容為6個(gè)音發(fā)音時(shí)的完整圖像資料，經(jīng)軟件處理，在純聽(tīng)、視聽(tīng)一致、視聽(tīng)不一致三種條件下，測(cè)試兩組受試者的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)正確率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組在純聽(tīng)、視聽(tīng)一致、視聽(tīng)不一致條件下的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)正確率分別為71.23%±19.20%、96.13%±7.10%、11.12%±16.20%，對(duì)照組分別為93.15%±10.02%、96.21%±11.12%、54.03%±23.41%，兩組受試者聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)正確率均依次降低。視聽(tīng)不一致條件下測(cè)聽(tīng)時(shí)，正常兒童聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)所占比例(54.04%±23.23%)顯著高于聽(tīng)障兒童(11.47%±16.32%)(P<0.05)。結(jié)論視聽(tīng)結(jié)合是最佳聆聽(tīng)條件，唇讀對(duì)聽(tīng)障兒童語(yǔ)音識(shí)別有幫助作用。

聽(tīng)障兒童；唇讀；語(yǔ)音識(shí)別

社會(huì)各界對(duì)聾兒康復(fù)訓(xùn)練中是否可以使用唇讀態(tài)度不一,聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)學(xué)家 Doreen Pollack強(qiáng)調(diào)避開(kāi)視覺(jué)線索，讓孩子成真正的“聽(tīng)覺(jué)學(xué)習(xí)者”;也有學(xué)者認(rèn)為，“遮口”等方式僅在聽(tīng)語(yǔ)初期(未養(yǎng)成聆聽(tīng)習(xí)慣時(shí))使用[1]，視覺(jué)線索既可以讓兒童與對(duì)話者有眼神交流也可幫助他們理解新知識(shí)。

McGurk效應(yīng)[2]在1976年首次被提出，指當(dāng)視覺(jué)刺激與聽(tīng)覺(jué)刺激同時(shí)出現(xiàn)但又相互沖突時(shí)，聽(tīng)者對(duì)聲音識(shí)別出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象，其一直被認(rèn)為是研究言語(yǔ)感知中多感官整合的良好工具[3]，在閱讀困難[4]、自閉癥[5～7]及語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙[8]等方面的研究中均有應(yīng)用。本研究擬通過(guò)使用McGurk效應(yīng)范式測(cè)聽(tīng)材料，測(cè)試正常兒童與聽(tīng)障兒童在純聽(tīng)、視聽(tīng)一致、視聽(tīng)不一致三種條件下聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)的正確率，為正確認(rèn)識(shí)唇讀對(duì)聽(tīng)障兒童語(yǔ)音識(shí)別的幫助提供一定依據(jù)。

1　資料與方法

1.1研究對(duì)象及分組受試者均為學(xué)齡期兒童，實(shí)驗(yàn)組為雙耳重度語(yǔ)前聾兒童36例，其中女16例，男20例，年齡10～12歲，平均11.82±1.54歲；助聽(tīng)器選配年齡在2歲以內(nèi)并及時(shí)進(jìn)行語(yǔ)訓(xùn)兩年以上，已進(jìn)入正常小學(xué)學(xué)習(xí)，均無(wú)其他器質(zhì)性病變及發(fā)育異常，雙耳佩戴助聽(tīng)器，雙耳助聽(tīng)器型號(hào)相同，均使用同一品牌同一系列全數(shù)字助聽(tīng)器，10或15通道，雙耳0.25～4 kHz助聽(tīng)聽(tīng)閾頻率30～50 dB HL，雙耳鼓室圖均正常。對(duì)照組為正常兒童36例，雙耳0.25～4 kHz各頻率氣導(dǎo)聽(tīng)閾均小于20 dB HL，雙耳鼓室圖均正常，男女各半，年齡10～13歲，平均11.23±1.75歲。測(cè)試期間所有受試者身體狀態(tài)良好。

1.2McGurk效應(yīng)范式測(cè)聽(tīng)材料的制作McGurk效應(yīng)范式測(cè)聽(tīng)材料為輔音/b/、g/、/d/與元音/i/、/a/、/u/組合的輔音+元音(CV)結(jié)構(gòu)的單音節(jié)，其中，純聽(tīng)條件包括：/ba/、/da/、/bi/、/di/、/bu/、/du/ 6個(gè)刺激聲，每個(gè)刺激聲重復(fù)5遍；視聽(tīng)一致及不一致條件下分別有6個(gè)刺激聲，每個(gè)刺激亦重復(fù)5遍，見(jiàn)表1。

表1　視聽(tīng)一致和視聽(tīng)不一致條件下聽(tīng)到聲音及看到口形的刺激聲

測(cè)聽(tīng)材料的不同音節(jié)均由男性播音員朗讀，使用專(zhuān)業(yè)設(shè)備采集圖像和音頻，圖像的采樣頻率及大小分別為25 f/s，352 mm×288 mm，音頻的采樣頻率為44 kHz。每個(gè)音節(jié)的圖像完整，包括發(fā)音前后表情靜止的部分，播音者面部表情全程保持中性、一致。將圖像中所有刺激切割成時(shí)長(zhǎng)約300 ms的單個(gè)刺激，使用Audition2.0對(duì)音頻進(jìn)行平滑、去噪、統(tǒng)整音高等處理；合成視聽(tīng)不一致刺激時(shí)，保證不匹配的口形與原音頻的發(fā)音口形完全對(duì)應(yīng)[9]。

1.3聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)的測(cè)試方法測(cè)試在本底噪聲低于35 dB A的標(biāo)準(zhǔn)隔聲室內(nèi)進(jìn)行，受試者坐在屏幕正前方約65 cm處，揚(yáng)聲器位于屏幕后方，與受試者呈0°，要求受試者始終注視屏幕；測(cè)試過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)組雙耳助聽(tīng)器始終處于工作狀態(tài)。測(cè)試材料的播放聲強(qiáng)為受試者表示“聲音大但可以接受”，受試者保持注意力集中，大聲清楚地說(shuō)出自己聽(tīng)到的音節(jié)，操作者及時(shí)記錄受試者在三種測(cè)試條件下的反應(yīng)。每種測(cè)試條件下，受試者必須在音頻結(jié)束后1 500 ms內(nèi)做出反應(yīng)，反應(yīng)后播放下一個(gè)音節(jié)；如果受試者無(wú)法做出反應(yīng)，500 ms后呈現(xiàn)下一刺激。

1.4測(cè)試結(jié)果的記錄記錄及編碼均由同一名操作者完成。純聽(tīng)和視聽(tīng)一致條件下，編碼“1”代表受試者正確報(bào)告聽(tīng)到的刺激聲，否則計(jì)為“0”。視聽(tīng)不一致條件下，分5種不同的反應(yīng)類(lèi)型：編碼“1”代表“聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)”，即受試者正確報(bào)告了聽(tīng)到的刺激聲；編碼“2”代表“視覺(jué)反應(yīng)”，即受試者報(bào)告了看到的刺激聲；編碼“3”代表“融合反應(yīng)”(如：當(dāng)口形是/ga/，聲音是/ba/時(shí)，受試者報(bào)告聽(tīng)到/da/，這被稱(chēng)為“融合反應(yīng)”)即受試者報(bào)告了不同于任何一個(gè)單一刺激聲的反應(yīng)；編碼“4”代表“結(jié)合反應(yīng)”(如：當(dāng)口形是/ba/，聲音是/da/時(shí)，受試者報(bào)告聽(tīng)到/bda/，這被稱(chēng)為“結(jié)合反應(yīng)”)即受試者把視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的信息結(jié)合在一起產(chǎn)生的反應(yīng)；其他反應(yīng)均記為“5”(除以上四種反應(yīng)以外的所有反應(yīng)，如受試者報(bào)告聽(tīng)到/a/，以及受試者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)無(wú)法做出回應(yīng)，均被稱(chēng)為“其他反應(yīng)”)。對(duì)“融合反應(yīng)”和“結(jié)合反應(yīng)”的判斷根據(jù)輔音部分，例如口形是/ga/、聲音是/ba/的刺激聲，如果受試者的反應(yīng)是/be/，也記為“1”[9]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì)。純聽(tīng)和視聽(tīng)一致條件下聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)正確率計(jì)算方法：聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)正確的個(gè)數(shù)/總刺激數(shù)6×100%，計(jì)算所得錄入系統(tǒng)，使用兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。視聽(tīng)不一致條件下，先將所有反應(yīng)類(lèi)型同上述方法行頻數(shù)化(每種反應(yīng)的個(gè)數(shù)/總刺激數(shù)6×100%)，再使用卡方檢驗(yàn)，比較各反應(yīng)類(lèi)型所占的比例(構(gòu)成比)。

2　結(jié)果

2.1兩組兒童三種條件下的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組兒童在純聽(tīng)、視聽(tīng)一致、視聽(tīng)不一致條件下聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)的平均正確率見(jiàn)表2。

表2　兩組兒童在三種條件下聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)的平均正確率±s)

對(duì)被試內(nèi)變量(實(shí)驗(yàn)條件)的球形檢驗(yàn)結(jié)果顯著(χ2=19.86，P<0.01)，說(shuō)明數(shù)據(jù)不符合球形假設(shè)，所以以下報(bào)告的各實(shí)驗(yàn)條件的主效應(yīng)以及實(shí)驗(yàn)條件和聽(tīng)力情況的交互作用都經(jīng)過(guò)了Greenhouse校正，校正系數(shù)Epsilon=0.800。聽(tīng)力情況和實(shí)驗(yàn)條件的兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析發(fā)現(xiàn)，聽(tīng)力情況的主效應(yīng)顯著(F=348.96，P<0.01)，說(shuō)明聽(tīng)力正常兒童和聽(tīng)力障礙兒童在三種條件下聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)的正確率均有顯著性差異，即他們單音節(jié)加工中受視覺(jué)言語(yǔ)的影響作用不同。實(shí)驗(yàn)條件的主效應(yīng)顯著(F=98.68，P<0.01)，聽(tīng)力情況和實(shí)驗(yàn)條件的交互作用顯著(F=36.74，P<0.01) ，說(shuō)明聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)的正確率受實(shí)驗(yàn)條件和自身聽(tīng)力情況的影響。

對(duì)實(shí)驗(yàn)條件的進(jìn)一步事后檢驗(yàn)(Post Hoc) 發(fā)現(xiàn)，受試者在視聽(tīng)一致條件下的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)正確率顯著高于純聽(tīng)(P<0.01) 和視聽(tīng)不一致條件(P<0.01)，純聽(tīng)條件下的反應(yīng)正確率又顯著高于視聽(tīng)不一致條件(P<0.01)，說(shuō)明，正常聽(tīng)力兒童與聽(tīng)力障礙兒童都表現(xiàn)出顯著的McGurk效應(yīng)。

2.2視聽(tīng)不一致條件下兩組兒童的五種反應(yīng)類(lèi)型比較兩組兒童在視聽(tīng)不一致條件下測(cè)試時(shí)各類(lèi)反應(yīng)所占的比例見(jiàn)表3，可見(jiàn)聽(tīng)力正常兒童與聽(tīng)力障礙兒童在視聽(tīng)不一致條件下各反應(yīng)類(lèi)型的頻數(shù)分布不同(χ2=87.13，P<0.01)，進(jìn)一步對(duì)兩組兒童的五種反應(yīng)類(lèi)型進(jìn)行分析，可見(jiàn)聽(tīng)力正常兒童聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)所占的比例明顯高于聽(tīng)力障礙兒童(P<0.01)；而聽(tīng)力障礙兒童視覺(jué)反應(yīng)類(lèi)型和其他反應(yīng)類(lèi)型的所占比例要明顯高于聽(tīng)力正常兒童(P<0.01)；但兩組兒童融合反應(yīng)和結(jié)合反應(yīng)的所占比例差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

表3　視聽(tīng)不一致條件下兩組兒童各類(lèi)反應(yīng)所占比例±s)

3　討論

3.1視聽(tīng)結(jié)合是最佳的聆聽(tīng)條件聽(tīng)障兒童在純聽(tīng)、視聽(tīng)一致及視聽(tīng)不一致條件下聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)的正確率都反應(yīng)了他們對(duì)于單音節(jié)的聽(tīng)覺(jué)辨別能力。從本文結(jié)果可以看出，兩組受試者均在視聽(tīng)一致條件下的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)正確率最高，視聽(tīng)不一致條件下最低。聽(tīng)障兒童視聽(tīng)一致條件下的平均正確率約為96.13%，純聽(tīng)條件下的平均正確率為71.23%，前者較后者提高24.99%，有顯著差異，且比正常組提高明顯(正常組平均正確率提高3.06%)，說(shuō)明唇讀是語(yǔ)音識(shí)別過(guò)程中的重要補(bǔ)償，對(duì)聽(tīng)障患者尤為重要。

發(fā)展理論強(qiáng)調(diào)早期環(huán)境對(duì)感覺(jué)通道機(jī)能正常發(fā)育的重要性，言語(yǔ)感知是聽(tīng)覺(jué)信息與視覺(jué)信息整合的過(guò)程[10]，即使在助聽(tīng)設(shè)備的幫助下，聽(tīng)障患者也難以得到完整的聽(tīng)覺(jué)信息，仍需依賴(lài)視覺(jué)信息的輔助作用。雷江華[11]、Hirano[12]、Eisenberg[13]的研究都發(fā)現(xiàn)，視聽(tīng)一致是最佳的聆聽(tīng)條件。Shigeru[14]對(duì)兩例語(yǔ)前聾人工耳蝸植入患者的研究發(fā)現(xiàn)，同時(shí)使用人工耳蝸和唇讀時(shí)，其言語(yǔ)識(shí)別率分別達(dá)到了89.2%和92%。國(guó)內(nèi)亦有學(xué)者研究得出唇讀信息對(duì)提高聽(tīng)障者噪聲下言語(yǔ)識(shí)別能力的幫助作用尤為顯著[15]，近年來(lái)，國(guó)外又重新將唇讀列入聽(tīng)力康復(fù)的訓(xùn)練內(nèi)容。

語(yǔ)訓(xùn)可以幫助聽(tīng)障兒童養(yǎng)成聆聽(tīng)習(xí)慣，形成口語(yǔ)能力。隨著聽(tīng)障兒童年齡增長(zhǎng)，新知識(shí)輸入量變大，生活環(huán)境更加復(fù)雜，家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)他們，在感覺(jué)聆聽(tīng)困難時(shí)主動(dòng)利用唇讀信息作為聽(tīng)說(shuō)交往中的有效補(bǔ)充，在提高語(yǔ)音識(shí)別能力的同時(shí)，還能表現(xiàn)出對(duì)說(shuō)話者的尊重，構(gòu)建良好的人際關(guān)系。

3.2視、聽(tīng)皮層發(fā)育的差異文中結(jié)果顯示視聽(tīng)不一致條件下，兩組受試者都發(fā)生了McGurk效應(yīng)，與Clémence Bayard[16]的研究結(jié)果一致，但正常兒童的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)明顯好于聽(tīng)障兒童，視覺(jué)反應(yīng)則相反。用信息傳輸接替模型[17]解釋為聽(tīng)覺(jué)皮層與視覺(jué)皮層信息得到整合，這種差異的出現(xiàn)說(shuō)明正常兒童更傾向于使用聽(tīng)到的信息，聽(tīng)障兒童更傾向于使用看到的信息。雷江華等[11]、Finney等[18]通過(guò)fMRI技術(shù)，分別檢測(cè)無(wú)聲唇讀刺激對(duì)語(yǔ)前聾患者和正常人聽(tīng)覺(jué)皮層的激活情況，結(jié)果顯示，語(yǔ)前聾患者的右側(cè)聽(tīng)皮層區(qū)出現(xiàn)了明顯的激活，即無(wú)聲唇讀輸入會(huì)激活先天性聾患者的聽(tīng)覺(jué)皮層。有學(xué)者認(rèn)為這種現(xiàn)象只在早期重度聾患者中發(fā)生，是一種視覺(jué)皮層“占領(lǐng)”聽(tīng)覺(jué)皮層的現(xiàn)象，且唇讀信息輸入會(huì)主動(dòng)重塑聽(tīng)覺(jué)皮層內(nèi)原有的神經(jīng)回路，時(shí)間越久“占領(lǐng)”越穩(wěn)固，但具體時(shí)間仍無(wú)定論[19]，聽(tīng)覺(jué)皮層發(fā)育受限使得聽(tīng)障兒童較正常兒童更依賴(lài)于唇讀、觸覺(jué)等信息。

聽(tīng)覺(jué)皮層發(fā)育受限、助聽(tīng)器功能限制等客觀原因使聽(tīng)障兒童雖然配戴了助聽(tīng)器但還需注視對(duì)方講話時(shí)的唇形才能分辨聲音、了解語(yǔ)意。聽(tīng)障兒童接受助聽(tīng)并進(jìn)入正常學(xué)校后，學(xué)生多，學(xué)習(xí)環(huán)境嘈雜，教師課堂語(yǔ)速較快，使其學(xué)習(xí)困難更加明顯，此時(shí)，家長(zhǎng)既可以與教師溝通讓聽(tīng)障兒童坐在中間靠前的位置，也要告訴其聽(tīng)聲吃力時(shí)可以看教師口型進(jìn)行有效輔助。

聽(tīng)障兒童聽(tīng)覺(jué)康復(fù)的有效措施之一便是配戴助聽(tīng)設(shè)備，王娜等[20]認(rèn)為，改善助聽(tīng)后聽(tīng)閾是聽(tīng)障兒童聽(tīng)覺(jué)能力康復(fù)的有效途徑。文中所有受試者均使用全數(shù)字助聽(tīng)器，助聽(tīng)后效果已達(dá)最適，且及時(shí)進(jìn)行了語(yǔ)訓(xùn)和發(fā)音矯正，但聽(tīng)覺(jué)皮層發(fā)育受限、助聽(tīng)器功能限制等原因仍是聽(tīng)障兒童與正常兒童語(yǔ)音識(shí)別差異的重要原因，即使是高質(zhì)量的數(shù)字助聽(tīng)器和嚴(yán)格的語(yǔ)訓(xùn)也無(wú)法完全取代唇讀的重要作用。因此，適當(dāng)訓(xùn)練聽(tīng)障兒童的唇讀能力，幫助他們適應(yīng)日常生活中各種復(fù)雜的交流環(huán)境，有利于進(jìn)一步提高其言語(yǔ)識(shí)別率，幫助他們逐漸回歸主流社會(huì)。

1陳軍蘭，董蓓，張莉.聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)訓(xùn)練課程中常用的教學(xué)技巧[J].中國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)科學(xué)雜志，2013,11：428.

2McGurk H, MacDonald J. Hearing lips and seeing voices[J].Nature , 1976, 264: 746.

3Tiippana K. What is the McGurk effect[J]?Frontiers in Psychology , 2014, 5: 22.

4Bastien-Toniazzo M, Stroumza A, Cav C. Audio-visual perception and integration in developmental dyslexia:an exploratory study using the McGurk effect[J]. Current Psychology Letters, 2009, 25: 2.

5Mongillo E, Irwin J, Whalen D. Audiovisual processing in children with and without autism spectrum disorders[J]. Journal of Autism and Developmental Disorders, 2008, 38: 1349.

6Taylor N, Isaac C, Milne E. A comparison of the development of audiovisual integration in children with autism spectrum disorders and typically developing children[J]. Journal of Autism and Developmental Disorders , 2010, 40: 1403.

7Williams JHG, Massarob DW, Peela NJ. Visual auditory integration during speech imitation in autism[J]. Research in Developmental Disabilities , 2004, 25: 559.

8Norrix L,Plante E,Vance R. Auditory-visual speech integration by adults with and without language-learning disabilities[J]. Journal of Communication Disorders , 2006, 39: 22.

9李燕芳，梅磊磊，董奇，等．漢語(yǔ)母語(yǔ)者視聽(tīng)雙通道言語(yǔ)知覺(jué)的特點(diǎn)及發(fā)展研究[J]．心理發(fā)展與教育,2008，24：43.

10Lickliter R,Bahrick LE.The development of infant intersensory perception: advantage of a comparative convergent operation approach[J]. Psychological Bulletin, 2000, 126: 260.

11雷江華，方俊明，王偉忠，等．聽(tīng)障學(xué)生唇讀語(yǔ)音識(shí)別視聽(tīng)通道效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究[J]．心理科學(xué)，2008,31: 312.

12Hirano S, Naito Y, Kojima H, et al. Functional differentiation of the auditory association area in prelingually feaf subjuecta[J]. Auris Nasus Larynx，2000，2：303.

13Eisenberg LS, Martinez AS, Boothroyd A. Auditory-visual and auditory-only phonetic contrasts in children[J]. The Voltan Review, 2004, 103: 327.

14Hirano S, Naito Y, Kojima H, et al. Functional differentiation of the auditory association area in prelingually deaf subjects[J]. Auris Nasus Larynx, 2000, 27: 303.

15李文靖，王永華，王楓，等. 唇讀信息對(duì)聽(tīng)力損失患者語(yǔ)句識(shí)別的影響[J]. 聽(tīng)力學(xué)與言語(yǔ)疾病雜志，2014，22: 187.

16Bayard C, Colin C, Leybaert J. How is the McGurk effect modulated by Cued Speech in[J]. Frontiers in Psychology, 2014, 19: 24.

17 Ingrid R, Olson J, Chritopher K, et al. A comparison of bound and unbound audio-visual information processing in the human cerebral cortex[J]. Cognitive Brain Research, 2002, 14:129.

18Finney EM, Fine I, Dobkins KR. Visual stimuli activate auditory cortex in the deaf[J]. Nature Neuroscience, 2001, 12:1171.

19張明，陳騏. 聽(tīng)覺(jué)障礙人群的皮層可塑性[J].中國(guó)特殊教育，2003，4：43.

20王娜，杜巧新. 聽(tīng)障兒童聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)能力影響因素的研究[J]. 中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2011，17：372.

(2015-10-29收稿)

(本文編輯李翠娥)

The Role of Lip-Reading for Hearing-impaired Children in Phonetic Identification

Shi Ya*， Wang Yonghua，Li Wenjing

(*Zhejiang Chinese Medical University， Hangzhou， 310053，China )

ObjectiveUse McGurk effect paradigm materials to explore the role of lip-Reading for hearing-impaired children in phonetic identification.MethodsThirty-six severe prelingually hearing-impaired children and thirty-six normal healthy children(binaural PTA≤20 dB HL) were recruited in the study. The test material was composed of audio and video, including /ba/, /da/, /bi/, /di/, /bu/, /du/ six stimulation sounds which were video recorded as pronounced. Under 3 different conditions, the two groups were evaluated for the accuracy of auditory responses.ResultsThe accuracy of auditory responses of hearing-impaired children group was 0.71±0.19,0.96±0.07,0.11±0.16 for auditory-only mode,audio-visual consistent mode and audio-visual inconsistent mode, respectively, 0.93±0.10,0.96±0.11,0.54±0.23 for normal hearing children in auditory-only mode,audio-visual consistent mode and audio-visual inconsistent mode, respectively.ConclusionThe Audio-visual consistent mode is the best one and the lip-reading can help hearing-impaired children in phonetic identification.

Hearings-impaired children; Lip-reading;Phonetic identification

1浙江中醫(yī)藥大學(xué)(杭州310053)；2山東省立醫(yī)院集團(tuán)眼耳鼻喉醫(yī)院

石涯，女，安徽人，碩士研究生，主要研究方向?yàn)槎@康復(fù)。

王永華(Email:wangyh@vip.sina.com)

10.3969/j.issn.1006-7299.2016.05.015

H018.4

A

1006-7299(2016)05-0482-04

網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2016-6-2916：10

網(wǎng)絡(luò)出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/42.1391.R.20160629.1610.016.html