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    Orem自理模式在潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理中的效果研究

    2016-10-17 14:28:40江西省九江學(xué)院附屬醫(yī)院332000謝敏華聶香妮曹春鳳潘泓吳章燕
    首都食品與醫(yī)藥 2016年22期
    關(guān)鍵詞:自理潰瘍性結(jié)腸炎

    江西省九江學(xué)院附屬醫(yī)院(332000)謝敏華 聶香妮 曹春鳳 潘泓 吳章燕

    潰瘍性結(jié)腸炎是消化內(nèi)科較為常見的一種結(jié)腸和直腸非特異性炎性反應(yīng)病變,病程長,病情易反復(fù),發(fā)生后可導(dǎo)致患者生活質(zhì)量顯著下降[1][2]。一部分臨床研究發(fā)現(xiàn),Orem自理模式在婦產(chǎn)科、骨科疾病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用,能夠有效提高患者自我管理能力,有利于改善患者疾病治療效果?;贠rem自理模式的上述應(yīng)用現(xiàn)狀,我院對該種模式在潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本次研究隨機(jī)性納入我院2014年1月~2015年12月期間收治的100例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):①排除感染性腸炎;②排除嚴(yán)重心肺功能不全和肝腎功能不全者;③無精神病病史;④符合倫理道德,遵循知情同意原則。采用隨機(jī)數(shù)字表法將100例患者隨機(jī)分為干預(yù)組和一般組。干預(yù)組中,男26例,女24例,平均年齡為(25.6±0.8)歲,一般組中,男27例,女23例,平均年齡為(25.9±0.7)歲。兩組的一般資料無明顯差異(P>0.05)。

    附表 兩組并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間、再入院率比較(n=50;%;x±s)

    1.2 研究方法 給予一般組患者常規(guī)護(hù)理,具體護(hù)理內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、鍛煉指導(dǎo)等。結(jié)合Orem自理模式的程序?qū)Ω深A(yù)組患者實(shí)施護(hù)理:①完全代償性護(hù)理:潰瘍性結(jié)腸炎患者腹瀉頻繁,日常活動嚴(yán)重受限,肛周皮膚已發(fā)生損傷,護(hù)理人員在患者排便后為患者清潔肛周皮膚,涂抹醫(yī)用護(hù)膚霜。②部分代償性護(hù)理:對患者的飲食進(jìn)行干預(yù)。待患者病情稍有緩解后,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)機(jī)體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。患者住院期間,定期對病房空氣及物體表面進(jìn)行消毒,開窗通風(fēng),囑咐患者穿著舒適的內(nèi)衣,保持口腔及軀體衛(wèi)生,避免發(fā)生醫(yī)源性感染。③支持護(hù)理:為患者發(fā)放健康教育手冊,定期向患者講解疾病相關(guān)知識,增強(qiáng)患者對自身所患疾病的認(rèn)知,提高患者的自我管理能力。

    1.3 數(shù)據(jù)處理 用SPSS24.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理符合高斯分布的研究數(shù)據(jù),分別采用(%)、(x±s)表示計(jì)數(shù)指標(biāo)和計(jì)量指標(biāo),組間指標(biāo)差異分別采用(x2)、(t)進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、再入院率均較一般組患者低(P<0.05),住院時(shí)間較一般組患者短(P<0.05),見附表所示。

    3 討論

    長期臨床研究發(fā)現(xiàn)患者的自理能力與自身機(jī)體健康恢復(fù)之間存在密切關(guān)系,患病后擁有良好的自理能力能夠促進(jìn)自身疾病早日康復(fù),縮短病程。而在實(shí)際臨床工作中有一些醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),患者的自理能力可通過臨床護(hù)理來提高,其中以O(shè)rem自理模式發(fā)揮的應(yīng)用價(jià)值最為顯著。該理論由美國護(hù)理理論家Dorothea .E Orem在上個(gè)世紀(jì)50年代提出,該理論講述了人在自理方面的局限,自理缺陷與健康的關(guān)系及其護(hù)理需求,隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展,該種理論不斷得到完善,時(shí)至今日已經(jīng)形成了Orem自理模式。

    國內(nèi)外均有臨床研究報(bào)道Orem自理模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用能夠調(diào)動和激發(fā)患者的康復(fù)主動性,提高患者的自我護(hù)理意識,增強(qiáng)患者的自我護(hù)理能力,同時(shí)也能夠使患者的權(quán)利和尊嚴(yán)得到更高程度的尊重,最大程度的滿足患者心理方面對臨床護(hù)理的需要,最終能夠促進(jìn)患者疾病早日康復(fù)。本研究發(fā)現(xiàn),干預(yù)組住院時(shí)間較一般組短,并發(fā)癥發(fā)生率和再入院率均較一般組患者低,上述情況與國內(nèi)外臨床研究報(bào)道結(jié)果基本一致。

    綜上所述,我院認(rèn)為Orem自理模式在潰瘍性結(jié)腸炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用,能夠有效改善患者臨床治療效果,降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率和再入院率,具有優(yōu)越的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

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