提高中國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平研究

□陳亞萍吳冬梅

[1. 中共北京市朝陽區(qū)委黨校 北京 100028; 2. 都江堰市司法局 都江堰 611830; 3. 西南財(cái)經(jīng)大學(xué)成都 610074]

提高中國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平研究

□陳亞萍1吳冬梅2,3

[1. 中共北京市朝陽區(qū)委黨校 北京 100028; 2. 都江堰市司法局 都江堰 611830; 3. 西南財(cái)經(jīng)大學(xué)成都 610074]

隨著我國老齡人口比例逐年增加，養(yǎng)老問題日益嚴(yán)峻。社區(qū)養(yǎng)老吸收了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，可以作為我國大中城市養(yǎng)老的重要模式。當(dāng)前，我國社區(qū)養(yǎng)老還存在社區(qū)養(yǎng)老工作專職人員不足、社會(huì)組織作用發(fā)揮不夠、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與需求不相適應(yīng)等問題，需要加強(qiáng)政府的主導(dǎo)作用以促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)一步完善，加強(qiáng)各類社會(huì)組織的培育以提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)區(qū)域特色的發(fā)掘以充分利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，加強(qiáng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)建設(shè)以緩解當(dāng)前部分服務(wù)供不應(yīng)求的狀況。

城市社區(qū)養(yǎng)老；服務(wù)水平；政府；社會(huì)組織；智慧養(yǎng)老

根據(jù)聯(lián)合國新的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)地區(qū)60歲及以上的人口比率超過總?cè)丝诘?0%，或者65歲及以上的人口比率超過總?cè)丝诘?%，可以稱為“老齡化社會(huì)”。當(dāng)前我國的老齡人口比例逐年增多，相關(guān)統(tǒng)計(jì)預(yù)測表明，到2050年我國老年人口比例將達(dá)到最高峰值23.07%[1]。然而，一些大城市的成熟社區(qū)目前已經(jīng)提前步入了老齡化，在北京市朝陽區(qū)的部分街道老齡人口已經(jīng)超過了30%，最嚴(yán)重的街道老齡人口已經(jīng)達(dá)到了37.4%，老年人口的養(yǎng)老問題逐步凸顯。如何解決日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題已經(jīng)越來越多地受到國家、各級(jí)政府及全社會(huì)的廣泛關(guān)注。

一、城市社區(qū)養(yǎng)老的特點(diǎn)及發(fā)展?fàn)顩r

20世紀(jì)50年代開始，西方發(fā)達(dá)國家對(duì)無依無靠的老年人進(jìn)行了住院式集中照顧，該做法較好地解決了被照顧者的日常生活需要。但是，政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)越來越重，同時(shí)受照顧者脫離了長期生活的社區(qū)后精神生活難以得到滿足。在倡導(dǎo)“在合適的環(huán)境中養(yǎng)老”的背景下，英國開始逐漸改變住院式照顧，推行社區(qū)照顧即社區(qū)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老是指以社區(qū)為主要載體，充分發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭以及個(gè)人等多方面的力量，整合社會(huì)的各種人力、物力和財(cái)力資源，為居住在社區(qū)內(nèi)的老年人提供醫(yī)療保健、日常生活照料、精神慰藉和社會(huì)參與等方面的各種養(yǎng)老服務(wù)[2]。這種養(yǎng)老模式吸收了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，使老年人能夠在自己熟悉的社區(qū)環(huán)境里生活，而不再產(chǎn)生被拋棄感，受到了老年人的普遍歡迎。

目前國內(nèi)外都在廣泛關(guān)注和推行社區(qū)養(yǎng)老，早在上個(gè)世紀(jì)90年代，美國、加拿大、德國、英國等發(fā)達(dá)國家越來越意識(shí)到既有的養(yǎng)老模式將很難應(yīng)對(duì)未來社會(huì)的養(yǎng)老需求，根據(jù)自身的國情和福利制度特點(diǎn)陸續(xù)加強(qiáng)了對(duì)社區(qū)養(yǎng)老模式的試點(diǎn)、實(shí)踐和研究。經(jīng)過長期探索實(shí)踐，許多發(fā)達(dá)國家對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的依賴性越來越低，基于社區(qū)養(yǎng)老模式，英國、法國、瑞典、丹麥等國家都建立了相應(yīng)的家庭助手制度。在老齡化十分嚴(yán)重的日本，建立了發(fā)展家庭服務(wù)員的制度。無論是具體采取何種方式和手段，其主要理念和做法都是依托社區(qū)整合社會(huì)機(jī)構(gòu)和個(gè)人為老年人提供飯食供應(yīng)、個(gè)人護(hù)理、家務(wù)服務(wù)、交通服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等，使老年人在不離開熟悉的生活環(huán)境前提下得到適當(dāng)?shù)恼樟稀?/p>

2011年12月國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011～2015年）》和2013年10月北京市人民政府辦公廳印發(fā)的《北京市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》都指出，政府要從多方面支持社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老組織機(jī)構(gòu)從資金投入、項(xiàng)目建設(shè)、專業(yè)培訓(xùn)等方面加大支持力度。近年來，北京、上海、南京、杭州等一些大中城市的街道和社區(qū)也相繼引進(jìn)了國外的社區(qū)養(yǎng)老模式，并且根據(jù)自身區(qū)域特色進(jìn)行了設(shè)計(jì)和實(shí)施，均取得了較好的效果。

二、當(dāng)前城市社區(qū)養(yǎng)老存在的問題

社區(qū)養(yǎng)老模式在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)推行和試點(diǎn)比較早，各類公益性組織和非營利性機(jī)構(gòu)發(fā)展機(jī)制都比較成熟，而我國正處于社會(huì)主義初級(jí)階段，社區(qū)養(yǎng)老模式還處于探索階段，可參與社區(qū)養(yǎng)老的各方力量和管理經(jīng)驗(yàn)還比較欠缺，其主要問題包括以下幾個(gè)方面：

（一）社區(qū)養(yǎng)老工作專職人員不足

目前，在城市的街道各個(gè)社區(qū)中，特別是人員密集的地區(qū)，社區(qū)工作者和社區(qū)醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足，為老年人提供服務(wù)的主要是社區(qū)兼職工作者隊(duì)伍、居民志愿者隊(duì)伍以及日間照料公益性崗位人員隊(duì)伍。這些人員在養(yǎng)老工作方面沒有相應(yīng)的考核管理要求，也沒有固定的工作機(jī)制約束。在專業(yè)技能方面，多數(shù)人沒有相關(guān)的專業(yè)資格認(rèn)證，相關(guān)專業(yè)知識(shí)匱乏。在服務(wù)質(zhì)量方面，對(duì)老年人的服務(wù)不夠精細(xì)化和專業(yè)化[3]。

（二）社會(huì)組織作用發(fā)揮不夠

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系除了政府主導(dǎo)的非營利社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織機(jī)構(gòu)之外，還離不開分散的服務(wù)供應(yīng)者，這些服務(wù)供應(yīng)者有的來自非營利機(jī)構(gòu)，有的來自營利機(jī)構(gòu)，有的來自營利機(jī)構(gòu)中的部分非營利項(xiàng)目[4]。他們可以為特殊的需求人群提供更加個(gè)性化的服務(wù)內(nèi)容。然而，當(dāng)前很多地區(qū)社會(huì)組織發(fā)展平臺(tái)搭建不夠，導(dǎo)致很多有效的服務(wù)資源不能得到合理化配置。政府進(jìn)行的行政化管理較多，沒有完全引入市場機(jī)制，不能體現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老中市場和政府的雙重優(yōu)勢[5]。

（三）服務(wù)與需求不相適應(yīng)

我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目范圍在逐年擴(kuò)大，很多大中城市的社區(qū)建立了社區(qū)養(yǎng)老院和托老所等社區(qū)福利機(jī)構(gòu)，建立了社區(qū)老年服務(wù)中心、老年人食堂和家政服務(wù)中心，建立了社區(qū)老年醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)老年活動(dòng)中心，有的地方還辦起了老年學(xué)校等，在很大程度上解決了老年人的日常生活問題。但是，這些服務(wù)和設(shè)施的應(yīng)用都是比較常規(guī)的普適項(xiàng)目，服務(wù)內(nèi)容比較單一，在實(shí)際運(yùn)行和管理中沒有充分考慮到不同老年人群的不同需求，導(dǎo)致服務(wù)需求和供給供求不平衡[6]。

三、北京市朝陽區(qū)安貞街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

北京市朝陽區(qū)安貞街道是朝陽區(qū)老齡化人口比例最高的街道，社區(qū)養(yǎng)老問題非常嚴(yán)峻。近年來，街道以“一刻鐘服務(wù)圈”為核心，通過引進(jìn)專業(yè)的社會(huì)組織、整合優(yōu)質(zhì)服務(wù)商、孵化社會(huì)組織、鞏固志愿服務(wù)隊(duì)等措施，構(gòu)建了由養(yǎng)老服務(wù)商、社區(qū)、志愿者、社會(huì)組織為一體的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步形成了以社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為單位、養(yǎng)老服務(wù)站為依托、信息化網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)為支撐的養(yǎng)老管理服務(wù)體制。街道工委建立了為老服務(wù)清單，開展分層分級(jí)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，在有條件的社區(qū)增設(shè)居家養(yǎng)老餐桌，為有困難的老年人解決就餐問題。街道還以老年協(xié)會(huì)為主體，依托專業(yè)社會(huì)組織開展老樂互助會(huì)項(xiàng)目，豐富老年人的晚年生活。同時(shí)，街道根據(jù)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源比較豐富的特點(diǎn)，在有條件的社區(qū)建立了醫(yī)療服務(wù)站，為老年人提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，不斷改善老年人醫(yī)療保健條件。目前，越來越多的老年人可以享受到多元化的公益服務(wù)，可以說，安貞街道的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)取得了較為顯著的成績，但存在問題也比較突出。

在社區(qū)開展的14項(xiàng)娛樂休閑服務(wù)中，每一項(xiàng)都存在過度供給的情況，特別是學(xué)習(xí)唱歌或跳舞項(xiàng)目甚至供需差額達(dá)到了52.6%，學(xué)習(xí)書畫和手工藝品制作供需差也超過了45%，學(xué)習(xí)太極拳等運(yùn)動(dòng)類休閑活動(dòng)供需差也超過了30%，具體如圖1所示。

圖1　老年人娛樂供給與需求情況

產(chǎn)生上述供過于求現(xiàn)象的原因主要有以下幾方面：一是由于街道及社區(qū)等領(lǐng)導(dǎo)部門重視老年人娛樂活動(dòng)場所的建設(shè)，為社區(qū)老年人的休閑活動(dòng)提供了充足的場地和設(shè)施。二是對(duì)娛樂休閑需求較高的都是身體較好、年齡較輕的老年人，他們可以照顧自身的生活起居及活動(dòng)，自身即可以是娛樂活動(dòng)的提供者和組織者，有充足的時(shí)間和較高的積極性組織娛樂休閑活動(dòng)。三是調(diào)查對(duì)象中超過80歲的老年人和行動(dòng)不便的老年人對(duì)娛樂休閑活動(dòng)需求很少，特別是唱歌跳舞等運(yùn)動(dòng)類項(xiàng)目基本沒有需求。此外，還存在一大部分老年人承擔(dān)著照顧第三代的任務(wù)，沒有時(shí)間和精力參加社區(qū)組織的娛樂休閑服務(wù)，因此部分娛樂休閑服務(wù)出現(xiàn)了較大的供過于求現(xiàn)象。

在社區(qū)提供的12項(xiàng)便民服務(wù)中，都存在不同程度的需求率大于使用率的情況。特別是為老年人提供方便就餐的老年飯桌服務(wù)，需求率與使用率差為21.1%，居室保潔和送餐等服務(wù)需求率與使用率差值也達(dá)到了近15%，其他項(xiàng)目的需求率與使用率差值也均超過了5%，具體如圖2所示。

圖2　便民服務(wù)需求與使用情況

產(chǎn)生上述現(xiàn)象的原因主要有兩個(gè)方面：一是街道相關(guān)部門通過整合12家餐飲單位設(shè)立了老年餐桌，通過購買社會(huì)組織服務(wù)等方式整合地區(qū)資源，為老年人提供送餐、居室保潔、小時(shí)工服務(wù)、購買日用品等上門服務(wù)，保證了便民服務(wù)的供給量。另一方面，由于對(duì)提供便民服務(wù)的單位目前還沒有比較完善的約束和監(jiān)管機(jī)制，服務(wù)提供者的服務(wù)水平參差不齊，存在服務(wù)質(zhì)量與設(shè)定目標(biāo)之間還有較大差距的現(xiàn)象，導(dǎo)致很多老年人雖然有使用便民服務(wù)的需求，但考慮到實(shí)際效果的滿意度，最終還是放棄使用服務(wù)。

相比之下，老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求比較高，呈現(xiàn)供不應(yīng)求的情況，在調(diào)查的14項(xiàng)老年人保健供給與需求中，有11項(xiàng)服務(wù)呈現(xiàn)供不應(yīng)求的情況。特別是陪同看病掛號(hào)買藥項(xiàng)目，供需缺口達(dá)到23.4%，各類健康保健服務(wù)供需缺口也達(dá)到了10%以上，具體如圖3所示。

圖3　老年人醫(yī)療保健供給與需求情況

由于街道區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源比較豐富，多數(shù)社區(qū)都建立了醫(yī)療服務(wù)站，因此定期體檢、養(yǎng)生保健知識(shí)講座及緊急醫(yī)療救助呼叫等服務(wù)供給比較充足。產(chǎn)生供不應(yīng)求的服務(wù)項(xiàng)目需求者多是行動(dòng)不便的老年人，需要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)工進(jìn)行單獨(dú)的服務(wù)。但是，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站中醫(yī)生和護(hù)理人員人數(shù)有限，很難為有需求的老年人提供充足的上門服務(wù)和一對(duì)一的護(hù)理指導(dǎo)。因此，這些服務(wù)項(xiàng)目呈現(xiàn)了供不應(yīng)求的狀況。

四、提升我國城市社區(qū)養(yǎng)老水平對(duì)策

社區(qū)養(yǎng)老是解決轉(zhuǎn)型期中國社會(huì)養(yǎng)老問題不可或缺的養(yǎng)老模式，只有理順政府、社會(huì)組織和個(gè)人之間的關(guān)系，充分利用社區(qū)這一載體搭建的平臺(tái)，才能使各方力量發(fā)揮所長，在滿足老年人生活需求的基礎(chǔ)上使有限資源得到充分利用。提高城市社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)水平，需要政府和社會(huì)各方從以下幾方面進(jìn)行努力。

（一）加強(qiáng)政府的主導(dǎo)作用

在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系完善的過程中，政府必須處于主導(dǎo)地位，起到引領(lǐng)和指導(dǎo)作用。具體包括以下幾個(gè)方面：一是提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的地位。各級(jí)政府要重視社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，切實(shí)將其作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中的重大項(xiàng)目來實(shí)施，保證為老服務(wù)供給的普遍性和公平性，體現(xiàn)為老服務(wù)設(shè)施的公共性和公益性，并努力支持社區(qū)開展好各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)工作。二是制定優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)，制定養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)規(guī)范，完善社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營管理辦法，規(guī)范社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的非營利性質(zhì)，監(jiān)督養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營過程[7]。使社區(qū)養(yǎng)老具有法律保障，讓為老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織在具體運(yùn)行中都能夠依法依規(guī)辦事，所有組織和個(gè)人在服務(wù)和接受服務(wù)過程中的權(quán)益和利益都受到保護(hù)。三是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施購置、配備、完善方面以及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)營運(yùn)補(bǔ)貼方面政府要加大資金支持，為提供服務(wù)的社會(huì)機(jī)構(gòu)和組織搭建較為廣闊的平臺(tái)，使更多機(jī)構(gòu)和組織愿意加入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中。四是進(jìn)一步加強(qiáng)加大養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)化培訓(xùn)力度，引進(jìn)具有專業(yè)知識(shí)背景的人才從事養(yǎng)老服務(wù)工作，積極推進(jìn)持證上崗制度，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化水平。五是加大社區(qū)養(yǎng)老的宣傳，不斷擴(kuò)充社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，發(fā)揮街道、社區(qū)、老齡協(xié)會(huì)各級(jí)組織工作職能，將街道開展的共商共治項(xiàng)目引入到對(duì)本地區(qū)老年人的服務(wù)和管理中，樹立獲得社會(huì)支持的養(yǎng)老價(jià)值觀，吸引更多的社會(huì)力量加入到社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)中。

（二）加強(qiáng)各類社會(huì)組織的培育

在社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展過程中，必須吸引各類營利和非營利組織的積極介入。首先，可以允許和鼓勵(lì)各社團(tuán)組織和私人組織開設(shè)以盈利為目的的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，如老年餐飲配送部、日間托老所、老年健康咨詢服務(wù)部、老年心理咨詢服務(wù)部等。其次，政府在對(duì)各類公建公營、公建民營、民辦公助、民辦民營等形式的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織加強(qiáng)監(jiān)督的同時(shí)，應(yīng)定期對(duì)其設(shè)施及專業(yè)人員配備和服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)估，對(duì)其發(fā)展中遇到的困難及時(shí)協(xié)助解決，不斷改進(jìn)經(jīng)營管理和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，還應(yīng)開放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場，引入競爭機(jī)制，讓更多的社會(huì)組織替代社區(qū)行政組織的直接服務(wù)功能，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好的組織加大資金扶持力度，形成有序競爭。特別是對(duì)一些基礎(chǔ)好、作用突出的民間組織，可以通過服務(wù)項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)、服務(wù)資金補(bǔ)貼和政府購買服務(wù)等方式進(jìn)行資助和扶持。特別是要保護(hù)這些社會(huì)組織的合法權(quán)益，保障其正當(dāng)收益，做好社區(qū)社會(huì)服務(wù)組織從業(yè)人員的社會(huì)保障工作，增加其做好養(yǎng)老服務(wù)工作的動(dòng)力，為其健康發(fā)展創(chuàng)造寬松的環(huán)境[8]。

（三）加強(qiáng)區(qū)域特色的挖掘

在實(shí)踐中并不存在一個(gè)理想的普適的社區(qū)養(yǎng)老模式，必須立足國情與區(qū)域?qū)嶋H情況，探索發(fā)掘本地各類資源建立符合區(qū)域特色的社區(qū)養(yǎng)老體系。以北京、上海等一線大城市為例，成熟社區(qū)周邊環(huán)境設(shè)施配套比較齊，黨組織基礎(chǔ)較好，社區(qū)中有大量的老黨員屬于較為年輕的老年人口，他們身體條件較好，并且愿意參與社區(qū)活動(dòng)，是基層黨組織的骨干力量。要充分發(fā)揮這些老黨員所長，組建老年協(xié)會(huì)，依托老年協(xié)會(huì)開展老年文化活動(dòng)及部分社區(qū)服務(wù)工作，吸引他們加入志愿者團(tuán)隊(duì)，組織參與社區(qū)活動(dòng)，為年輕人傳授工作經(jīng)驗(yàn)。一方面可以充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老工作隊(duì)伍的力量，另一方面也可以使這些人自身得到充實(shí)，實(shí)現(xiàn)老有所為、老有所樂。除社區(qū)中的老年人之外，還應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)中青年等社區(qū)居民參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，政府可以與一定區(qū)域內(nèi)商場、超市及服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合設(shè)立愛心儲(chǔ)蓄獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，為社區(qū)居民參與養(yǎng)老服務(wù)建立積分卡，積分可以在商場、超市或服務(wù)機(jī)構(gòu)兌換相應(yīng)優(yōu)惠或服務(wù)，形成居民個(gè)人與社會(huì)機(jī)構(gòu)及組織聯(lián)動(dòng)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的氛圍。此外，在高校資源豐富的地區(qū)可以吸收高校在校學(xué)生參與到社區(qū)養(yǎng)老工作中，社區(qū)為其提供社會(huì)實(shí)踐基地，對(duì)于表現(xiàn)突出的個(gè)人優(yōu)先提供就業(yè)崗位。

（四）加強(qiáng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)建設(shè)

“智慧養(yǎng)老”是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺(tái)，把老年人的需求作為出發(fā)點(diǎn)，將老年服務(wù)技術(shù)、醫(yī)療保健技術(shù)、智能控制技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)等相互融合以支持老年人的服務(wù)與管理需求。它在應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與智能化設(shè)備提高服務(wù)工作的質(zhì)量和效率的同時(shí)，可以降低人力和時(shí)間成本，能夠用較少的資源最大限度地滿足老年人的養(yǎng)老需求。在“智慧養(yǎng)老”平臺(tái)中，老人通過終端機(jī)簡單地操作就可以與平臺(tái)系統(tǒng)中的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行互動(dòng)或?qū)で髱椭?，這種方式對(duì)于空巢老人、失獨(dú)老人、殘疾人特別重要，使這些人遇到困難可以及時(shí)求助，可以極大地減少他們的安全隱患。如果在該平臺(tái)上設(shè)置健康自檢功能，只要老人將每次測量的身體血壓、血糖、血氧、心率等值上傳到平臺(tái)上，當(dāng)數(shù)值與平臺(tái)系統(tǒng)存儲(chǔ)數(shù)值出現(xiàn)異常偏離時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)報(bào)警，其家人及個(gè)人指導(dǎo)醫(yī)生將及時(shí)得到提醒，醫(yī)生可根據(jù)用戶身體自檢數(shù)據(jù)進(jìn)行在線就醫(yī)指導(dǎo)，做到疾病預(yù)防與及時(shí)救治。這一功能可以極大地緩解社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)供需不足的情況。

日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題是我國當(dāng)前及今后都不可規(guī)避的問題，我國正處于一個(gè)未富先老、家庭結(jié)構(gòu)逐漸小型化的時(shí)期，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必將成為我國未來社會(huì)養(yǎng)老的主趨勢，不斷推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的智能化和自助化將是提升養(yǎng)老服務(wù)水平的重要手段。總之，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的開展要立足現(xiàn)實(shí)，堅(jiān)持因地制宜、量力而行的原則，實(shí)實(shí)在在地為老年人解決實(shí)際需求，使老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為、老有所尊。

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Study of Improving the Level of Chinese Urban Community Service for the Aged

CHEN YA-pin1WU Dong-mei2,3
(1.Chaoyang District Committee Party School of CCP Beijing Beijing 100028 China; 2. Dujiangyan Judicial Bureau Dujiangyan 611830 China; 3.Southwestern University of Finance and Economics Chengdu 610074 China)

As the proportion of the aging population of our country increases every year, the problem of the old age is becoming more and more serious. The community has absorbed the advantages and the operability of the old age and the social pension system, which can be used as the important mode of the old and large cities in our country. At present, the community of our country is still lack of community nursing staff, the role of social organizations, community service and demand is not suited to the problem. We need to strengthen the government’s leading role to promote community endowment service system to further improve, strengthen the cultivation of all kinds of social organizations and to improve the quality of community service for the aged, strengthen regional characteristic, and strengthen the construction of the wisdom of the pension service platform to ease the current shortage of the situation.

urban community services for the aged; service level; government; social organization; wisdom of the endowment

C91

A [DOI]10.14071/j.1008-8105(2016)03-0015-04

編輯 劉 波

2015 ? 03 ? 15

陳亞萍（1981? ）女，博士，中共北京市朝陽區(qū)委黨校教師；吳冬梅（1983? ）女，四川省成都都江堰市司法局辦公室副主任，西南財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院碩士研究生.