健康Q&A喉嚨痛

專家簡(jiǎn)介：羅建敏，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師。上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)委員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)激光分會(huì)委員。師承名老中醫(yī)張重華教授，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、喉源性咳嗽，鼻咽癌放化療后中醫(yī)藥調(diào)理。

Q1：大家都說(shuō)喉嚨痛是上火所致，是真的嗎？上火所致的喉嚨痛有哪些特點(diǎn)？此外還有哪些因素會(huì)導(dǎo)致喉嚨痛？

A：喉嚨痛可表現(xiàn)為喉嚨（咽喉部）疼痛、粗糙和刺痛，這往往是由感染或局部刺激引起。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，喉嚨痛有虛實(shí)之分，實(shí)證多因風(fēng)邪犯肺，或肺胃熱盛所致；虛癥常與陰虛火旺、氣血虧虛有關(guān)。其中肺胃熱盛和陰虛火旺是大家所說(shuō)的“上火”，所以說(shuō)喉嚨痛的確有一部分原因是由上火所致。

上火所致喉嚨痛的典型特點(diǎn)以咽部癥狀為主，病初咽部有干癢、灼熱，漸有疼痛，吞咽時(shí)加重，唾液增多，甚至吞咽困難，咽側(cè)索受累則有明顯的耳痛。體弱的成人、小兒或嚴(yán)重者，全身可伴有發(fā)熱頭痛、食欲不振、手足心熱、潮熱盜汗、小便黃赤、大便燥結(jié)等。

此外，咽喉疼痛的發(fā)生與職業(yè)、不良的生活習(xí)慣、環(huán)境、炎癥、咽部異物、外傷、傳染病和腫瘤等有關(guān)。流行性感冒病毒、傷風(fēng)或鼻感染、鼻竇感染，溫度、濕度的變化，粉塵、有害氣體的刺激，空氣污染，煙酒過(guò)度，嗜食辛辣刺激之品，長(zhǎng)期大量用聲如授課、歌唱，甚至大聲吼叫均會(huì)導(dǎo)致喉嚨痛。

Q2：喝鹽水是緩解喉嚨痛的好方法嗎？還有哪些食物能緩解喉嚨痛？

A：鹽，具有清火、解毒、涼血的功效。如果喉嚨疼痛不劇烈，局部炎癥較輕的情況下適量飲用或含漱淡鹽水，可起到輕度殺菌緩解疼痛的作用。但需強(qiáng)調(diào)的是，鹽水濃度以接近生理鹽水最佳，而且最好是用溫水，過(guò)濃反而會(huì)加劇疼痛。再者，如果因喉嚨疼痛出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，那得考慮其他病因，需及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

喉嚨痛，在飲食上要做到清淡、易消化。多吃蔬菜水果，如荸薺、黃瓜、絲瓜、苦瓜、梨等可清熱解毒，生津利咽，而且不傷陽(yáng)氣；適量增加藥食兩用的百合、冰糖、山藥、薏米、粳米等，也可滋陰潤(rùn)燥，清喉利咽。其次，在季節(jié)交替的時(shí)候多煲粥，如蔬菜粥之類；多吃一些有酸味的食物，比如烏梅、山楂等對(duì)咽喉干痛也有一定的幫助。

此外，明代《本草綱目》中稱橄欖有“生津液，止煩渴，治咽喉疼”等功效，因此咀嚼鮮橄欖，也可以生津潤(rùn)燥、清熱利咽。

Q3：有人說(shuō)喉嚨痛時(shí)不能過(guò)多地喝白開水，會(huì)增加身體的排泄負(fù)擔(dān)，是真的嗎？金銀花、茉莉花茶有效嗎？

A：若要緩解嗓子痛，過(guò)多地喝水其實(shí)沒(méi)有什么好處，反而會(huì)加重身體的排泄負(fù)擔(dān)。每人每天全部攝水量達(dá)到1000毫升就可以了。

金銀花，味甘，性寒，具有清熱解毒、疏利咽喉、消暑除煩的作用；茉莉花，味苦、甘，性涼，有清肝明目、抗菌消炎的作用，對(duì)于陰虛火旺，肝火上延引起的咽喉腫痛有一定的作用。需注意的是泡茶不宜過(guò)量或長(zhǎng)期飲用，易引起胃寒不適。

此外，花草茶中諸如月季、玫瑰、菊花等，藥茶中如羅漢果、胖大海、茅根、麥冬等都是不錯(cuò)的選擇。

Q4：增加房間濕度對(duì)緩解喉嚨痛有效嗎？日常起居中有哪些小細(xì)節(jié)對(duì)緩解喉嚨痛有利？

A：長(zhǎng)期在干燥的環(huán)境下工作學(xué)習(xí)的人更易出現(xiàn)鼻塞、喉嚨痛、頭昏、頭脹等癥狀，而增加室內(nèi)相對(duì)濕度可起到緩解喉嚨痛的效果。

首先，日常生活中要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，因?yàn)槭彝獾目諝鉂穸认鄬?duì)大于室內(nèi)的空氣，空氣對(duì)流能有效增加室內(nèi)空氣濕度。其次，種植綠色植物也能使居室保持適當(dāng)濕度。例如蕨類植物，給它們澆水、經(jīng)常用水噴灑葉面等可提高房間內(nèi)的空氣濕度；再如滴水觀音、散尾葵等擺放在居室中，能為居家環(huán)境帶來(lái)清潤(rùn)之氣。當(dāng)然你還可以在家里使用加濕機(jī)，提高周圍環(huán)境的濕度。另外，改善咽喉干燥還應(yīng)注意適量喝水，水是滋潤(rùn)我們喉嚨最好的濕潤(rùn)劑。