卡培他濱用于晚期乳腺癌維持治療的療效觀察

張 明（吳橋縣人民醫(yī)院外科，河北 滄州 061800）

卡培他濱用于晚期乳腺癌維持治療的療效觀察

張 明
（吳橋縣人民醫(yī)院外科，河北 滄州 061800）

目的 觀察卡培他濱用于晚期乳腺癌維持治療的療效。方法 選取2013年12月～2015年10月我院確診為晚期乳腺癌的患者60例，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30例。觀察組采用卡培他濱治療，對照組主要以觀察為主。比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組總有效率為96.67%，高于對照組的56.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 卡培他濱用于維持化療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

卡培他濱；晚期乳腺癌；維持治療；療效

乳腺癌是一種惡性腫瘤，常見于女性，近年來的發(fā)病率越來越高，當(dāng)患者被確診為乳腺癌時已有小部分腫瘤細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，雖然隨著科學(xué)的進(jìn)步以及醫(yī)療技術(shù)的提升，患者的生存率在不斷提高，但是經(jīng)醫(yī)學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌手術(shù)后的復(fù)發(fā)率已達(dá)50%左右［1］。目前晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療方式多為聯(lián)合化療，但療效不明顯。該病化療原則是控制病情、延長生存的時間、提高患者的生活質(zhì)量。本文為了研究卡培他濱單藥用于晚期乳腺癌患者維持治療的療效，選取我院晚期乳腺癌患者60例進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月～2015年10月我院確診為晚期乳腺癌的患者60例，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30例。對照組男5例（16.67%），女25例（83.33%）；年齡25～59歲，平均年齡（46.59±5.30）歲；部位轉(zhuǎn)移情況：伴有肺轉(zhuǎn)移12例，肝轉(zhuǎn)移6例，腦轉(zhuǎn)移2例，骨轉(zhuǎn)移12例，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移14例，2個及2個以上部位轉(zhuǎn)移5例。觀察組男3例（10.00%），女27例（90.00%）；年齡29～62歲，平均年齡（46.79±5.48）歲；部位轉(zhuǎn)移情況：伴有肺轉(zhuǎn)移13例，肝轉(zhuǎn)移7例，腦轉(zhuǎn)移3例，骨轉(zhuǎn)移5例，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4例，2個及2個以上部位轉(zhuǎn)移4例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組采用卡培他濱治療，口服，1000mg/m2，2次/d，在前第1～14天時，餐后30 min服用，停藥7天后再循環(huán)用藥，以21天作為1個治療周期。

對照組以觀察患者情況為主，不采用上述卡培他濱進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的腫瘤、疾病改善情況等，以此作為療效的判定標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者腫瘤得到顯著控制，病情緩解程度較好；

有效：患者腫瘤情況得到改善，病情有所緩解；

無效：患者腫瘤情況暫未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組總有效率為96.67%，高于對照組的56.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較（n，%）

3　討 論

乳腺癌多發(fā)于女性，為一種惡性腫瘤，現(xiàn)已成為社會的重大公共衛(wèi)生問題，雖然患者的生存率在不斷上升，但是患者復(fù)發(fā)率也達(dá)到了50%左右［2］。對于乳腺癌患者的發(fā)病癥狀主要表現(xiàn)為腫塊、疼痛、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭改變、乳房外形變化等。乳腺癌患者早期基本無疼痛感覺，到晚期，常出現(xiàn)陣痛、刺痛或者隱痛。針對晚期乳腺癌患者的治療藥物應(yīng)是高效、溫和、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，既能控制病情惡化，又能保護(hù)患者的機(jī)體免疫力，提高生活質(zhì)量。故此，本文當(dāng)中旨在研究一種效率高、不良反應(yīng)低的方案來治療乳腺癌患者，以此達(dá)到改善患者疾病進(jìn)展情況的目的。

卡培他濱是臨床上治療乳腺癌疾病患者當(dāng)中一種較為有效的藥物（新型的氟尿嘧啶衍生物）?？ㄅ嗨麨I主要用于晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌、胃癌和結(jié)腸癌的臨床治療［5］?？ㄅ嗨麨I用藥方式較為簡便，主要以口服為主且對腫瘤組織具有高選擇性，特異性強(qiáng)，能夠降低5-Fu對身體正常組織的損害。該藥常見的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在手足綜合征、血小板及白細(xì)胞數(shù)量減少、皮膚色素沉著、嘔吐腹瀉、口腔黏膜炎等，不良反應(yīng)多表現(xiàn)為輕度，采取相關(guān)治療措施后均能好轉(zhuǎn)，不影響維持化療［6］。多項(xiàng)研究結(jié)果表明，卡培他濱用于治療晚期乳腺癌不良反應(yīng)較小，能夠加長疾病進(jìn)展時間，有效提高患者生活質(zhì)量。另外，卡培他濱采用的用藥方式為口服，用藥方便，患者無需住院治療，節(jié)約了住院成本，無需持續(xù)進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，降低靜脈炎的發(fā)生率［7］。

本次研究結(jié)果中，觀察組總有效率為96.67%，高于對照組的56.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對晚期乳腺癌患者采用卡培他濱進(jìn)行化療治療，可以有效緩解病情，加長疾病進(jìn)展時間，不良反應(yīng)小，且用藥方便，值得臨床研究及推廣。

［1］ 高立冬.卡培他濱在晚期乳腺癌維持治療中的臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2016，14（9）:63-64.

［2］ 龐 葵.卡培他濱維持治療晚期三陰性乳腺癌的臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2016，14（3）:104-105.

［3］ 楊文福.卡培他濱治療晚期乳腺癌療效及安全性分析［J］.生物技術(shù)世界，2015，0（11）:162.

［4］ 劉 星.卡培他濱節(jié)拍化療在晚期乳腺癌維持治療中的療效觀察［J］.遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（4）:81-83.

［5］ 陳榮斌.卡培他濱單藥維持治療老年晚期乳腺癌療效分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（5）:870-871.

［6］ 王小松，謝 寧，楊小紅，等.聯(lián)合或單獨(dú)應(yīng)用卡培他濱治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效及影響因素［J］.中國老年學(xué)雜志，2014，（22）:6322-6324.

［7］ 魏秀芹.卡培他濱治療晚期乳腺癌療效及安全性分析［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2014，35（6）:153-154.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.049.02