急性乳腺炎切開引流術(shù)后的護理體會

秦成成，趙天瑤（. 黑龍江省紅興隆管理局中心醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 558；. 哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 5000）

急性乳腺炎切開引流術(shù)后的護理體會

秦成成1，趙天瑤2
（1. 黑龍江省紅興隆管理局中心醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 155811；2. 哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

目的 探討急性乳腺炎切開引流術(shù)后護理干預(yù)的效果，并對其進行評價。方法 選取2012年5月～2014年5月在我院行切開引流術(shù)的急性乳腺炎患者86例，將其隨機分為實驗組和對照組，各43例。對照組行常規(guī)護理，實驗組在對照組基礎(chǔ)上進行綜合性護理，并對兩組患者的護理效果進行對比。結(jié)果 通過護理干預(yù)，實驗組的總滿意度顯著高于對照組，且對照組的生活質(zhì)量（情感指數(shù)、生活滿意度以及健康指數(shù)）評分顯著低于實驗組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過研究發(fā)現(xiàn)，對急性乳腺炎行切開引流術(shù)患者進行綜合護理，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

急性乳腺炎；切開引流術(shù)；護理效果

急性乳腺炎也稱為產(chǎn)褥期乳腺炎，屬于乳腺急性化膿感染，主要指乳腺管內(nèi)及周圍的組織發(fā)生炎癥，在一定時期內(nèi)形成膿腫。此病一般發(fā)生于哺乳期的產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦，威脅著母嬰的健康［1］。本次研究對行切開引流手術(shù)的急性乳腺炎患者術(shù)后護理方法進行分析，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年5月～2014年5月在我院行切開引流術(shù)的急性乳腺炎患者86例，將其隨機分為實驗組和對照組，各43例。實驗組年齡21～43歲，平均年齡（26.4±2.7）歲，其中初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；對照組年齡22～45歲，平均年齡（27.1±1.9）歲，其中初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦15例。對兩組患者年齡、產(chǎn)婦情況等一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者行切開引流手術(shù)后，對照組使用常規(guī)護理干預(yù)措施，實驗組在此基礎(chǔ)上行綜合護理干預(yù)，具體如下。

1.2.1常規(guī)護理干預(yù)

密切觀察患者的病情變化；停止患者哺乳并排空患者乳汁，保持其乳房的通暢性；禁止患者劇烈運動，保證患者睡眠充足，且保持良好的生活規(guī)律；合理調(diào)整患者的飲食，應(yīng)以清淡、易消化食物為主，注重營養(yǎng)均衡，增強患者免疫力，提高患者的身體素質(zhì)。

1.2.2綜合護理干預(yù)

在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，觀察患者傷口的愈合情況，注意對傷口的護理，遵照醫(yī)囑對患者進行用藥；注意患者引流管的位置以及通暢性，并觀察其引流液狀態(tài)的變化，對其細菌感染情況進行預(yù)防和控制，如有異常立即報告相關(guān)醫(yī)師，及時進行治療［2］；進行局部護理和心理健康教育，由于急性乳腺炎疾病的特殊性，不僅使患者遭受著身體上的疼痛，且也使患者承受著心理上的壓力，因此護理人員應(yīng)該端正工作態(tài)度，尊重每一位患者，真誠的對待患者，叮囑患者術(shù)后的注意事項，對其局部疼痛患者施以適當(dāng)?shù)妮o助性治療，減少患者的疼痛感，及時將術(shù)后的治療效果告知患者，減輕患者的壓力；對患者進行出院指導(dǎo)，叮囑患者注意保持皮膚清潔，在其哺乳的前后，需要使用溫水對其乳頭進行清潔，養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，且哺乳后需要將其乳汁排空，保持乳房的通暢性。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的生活質(zhì)量進行對比，并通過情感指數(shù)、生活滿意度以及健康指數(shù)進行表達，得出得分情況；通過自制的護理滿意度調(diào)查表，對兩組患者的護理滿意度進行調(diào)查，并通過非常滿意、滿意、不滿意進行表達，得出護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1生活質(zhì)量

實驗組情感指數(shù)、生活滿意度及健康指數(shù)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者生活質(zhì)量比較（x±s，分）

2.2護理滿意度

實驗組護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者護理滿意度比較（n，%）

3　討 論

急性乳腺炎主要的發(fā)病原因主要是因為患者喂養(yǎng)方式不當(dāng)以及病菌入侵所致。產(chǎn)婦的乳汁富有豐富的營養(yǎng)，在其發(fā)生淤積堵塞的情況下，會使病菌入侵到乳汁中，這時，營養(yǎng)成分較高的乳汁就變成了病菌最佳的培養(yǎng)基，使病菌得到大量的繁殖，對產(chǎn)婦和嬰兒造成一定的影響［3］。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在進行切開引流術(shù)后，得到綜合護理，能夠改善病情，促進患者的康復(fù)［4］。通過以上研究可得，實驗組生活質(zhì)量各項指標(biāo)的評分均優(yōu)于對照組，且護理總滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

由此可知，相對于常規(guī)護理，在患者進行切開引流術(shù)后施以綜合護理，可以改善患者的生活質(zhì)量，并提高患者護理滿意度，進而促進患者康復(fù)［5-7］。

［1］ 唐秀英，羅 鳳，石 果，等.53例急性乳腺炎的護理體會［J］.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（5）:1712-1713.

［2］ 馬國喜.引流術(shù)治療急性乳腺炎的觀察與護理［J］.臨床合理用藥雜志，2011，04（2）:122-123.

［3］ 劉香云.急性乳腺炎切開引流術(shù)后護理［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，09（36）:458-459.

［4］ 戴 菲，潘翠柳.26例急性乳腺炎切開引流術(shù)后護理探討［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（7）:3802-3803.

［5］ 馮建霞.個性化護理干預(yù)措施對乳腺癌手術(shù)患者焦慮情緒的影響［J］.臨床合理用藥雜志，2012，05（21）:133-134.

［6］ 連燕云.個性化護理模式應(yīng)用于乳腺腫瘤術(shù)后護理中的效果分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，（34）:212-213.

［7］ 李 娟.乳腺腫瘤術(shù)后疼痛的護理干預(yù)效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2014（29）:341-342.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.192.02