超聲治療慢性宮頸炎的療效

韓 紅（甘肅省隴南市第一人民醫(yī)院，甘肅 隴南 746000）

超聲治療慢性宮頸炎的療效

韓 紅
（甘肅省隴南市第一人民醫(yī)院，甘肅 隴南 746000）

目的 探討超聲治療慢性宮頸炎的療效。方法 選取我院婦科2015年1月～2016年1月收治的慢性宮頸炎患者100例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組采用微波治療，觀察組采用聚焦超聲治療，并比較兩組患者的療效。結果 對照組總有效率為78.0%，低于觀察組的96.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 超聲治療慢性宮頸炎的療效優(yōu)良，值得臨床推廣。

超聲；慢性宮頸炎；微波

【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of ultrasound in the treatment of chronic cervicitis.Methods Methods 100 cases of chronic cervicitis treated in our hospital from January 2015 to January 2016 were selected as the research object，and they were randomly divided into the control group and the observation group，50 cases in each group.The control group were treated with microwave，the observation group were treated with focused ultrasound，and the curative effect of the two groups were compared.Results The total effective rate of control group was 78%，lower than that of the observation group （96%），the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Ultrasound treatment of chronic cervicitis is good，it is worthy of clinical promotion.

【Key words】Ultrasound；Chronic cervicitis；Microwave

慢性宮頸炎為育齡期尤其是已婚女性常見疾病，據調查［1］在21～65歲婦女人群中宮頸炎發(fā)生率為54.9%。急性宮頸炎未被徹底治愈或未及時規(guī)范治療后會轉變?yōu)槁詫m頸炎，部分患者直接發(fā)生為慢性宮頸炎。其臨床表現(xiàn)主要為接觸性出血、下腹墜脹痛、陰道分泌物增加、腰骶部疼痛及生育功能受到影響等。此外，慢性宮頸炎還會誘發(fā)不良妊娠結局、盆腔炎癥及宮頸癌變。目前臨床有諸多療法，主要為物理療法如微波、激光或LEEP手術等，但術后會導致陰道出血或分泌物增加，宮頸口狹窄或形成瘢痕等，在有生育需求患者中不適用。聚焦超聲為新型無創(chuàng)療法，可彌補上述缺陷，治療后不會形成結痂，宮頸組織愈合后有較好的彈性，并發(fā)癥少，適應癥更廣。為探討超聲治療慢性宮頸炎的療效，現(xiàn)將患者100例納入本研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院婦科2015年1月～2016年1月收治的慢性宮頸炎患者100例為研究對象，均未絕經且有性生活史。將患者隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組年齡20～51歲，平均年齡（33.8±5.4）歲；未育10例，已育40例。觀察組年齡21～50歲，平均年齡（34.1±5.9）歲；未育8例，已育42例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用微波治療，于月經干凈后6天左右開展。膀胱截石位，常規(guī)宮頸及陰道消毒清潔后用微波綜合治療儀治療，功率31 W，4 s后治療針逐點輻射納氏囊腫及糜爛面，每點持續(xù)4 s，停止于宮頸表面發(fā)白，完畢后將聚維酮碘液涂抹于創(chuàng)面上。觀察組采用聚焦超聲治療，膀胱截石位，常規(guī)消毒后將陰道窺器放入，將宮頸充分暴露后擦拭黏液，消毒后對治療頭予以檢查，結合病變范圍將參數設置好。執(zhí)筆式將宮頸治療手柄握住，將治療頭頂端與宮頸外口緊貼，確保對準，啟動開關后從外口開始掃描，環(huán)形掃描于病變位置，順指針掃描至正常區(qū)域邊緣，速度為5～8 mm/s，治療范圍比病變邊緣高出2 mm左右；第二遍逆時針對病變區(qū)予以掃描，重復3～4遍，若增生腺囊腫還需特殊掃描，直到治療面全部出現(xiàn)均勻性與明顯充血腫脹。

1.3療效判定標準［2］

宮頸糜爛面消失，無息肉或腺囊腫，表面光滑，肥大縮小超過1/2，無相應臨床癥狀為痊愈；糜爛面縮小超過50%，肥大縮小1/3～1/2，無腺囊腫或息肉，癥狀緩解為有效；臨床癥狀未改善，糜爛面未縮小為無效?？傆行?痊愈率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果（見表1）

表1　兩組患者療效對比（n，%）

3　討 論

慢性宮頸炎為婦科常見疾病，可發(fā)展為宮頸癌，為此需及時有效治療。傳統(tǒng)微波等物理療法難以治愈，且不良反應明顯，對生育產生影響。聚焦超聲為新型療法，超聲波特點為能量沉積性、組織穿透性及定位性，可從組織表層穿透，在特定深度靶區(qū)組織聚焦后出現(xiàn)空化、機械與熱效應［3］，進而對病變組織予以有效治療；同時超聲波還可對病變組織產生選擇性破壞作用，將正常結構保護；亦可對細胞增殖、血管形成及合成蛋白質進行刺激，改變淋巴結數量或功能，促使機體細胞免疫力增強。由此可知，聚焦超聲可對機體循環(huán)予以改善，促進炎癥吸收，增強營養(yǎng)，將組織修復能力充分發(fā)揮，有效作用于病變組織，最終徹底治愈。將其用于治療慢性宮頸炎優(yōu)勢明顯，比如治療過程中無噪音與煙霧，具有環(huán)保功能；治療基本不出血，減輕患者不適感；操作簡單，安全性高；治療后宮頸形態(tài)優(yōu)良，組織富有彈性且柔軟，可陰道分娩。對照組總有效率為78.0%，低于觀察組的96.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與報道相近［4］。

綜上所述，超聲治療慢性宮頸炎的療效優(yōu)良，且安全性高，值得臨床推廣。

［1］ 代其芳.綜合療法治療慢性宮頸炎的臨床分析［J］.醫(yī)學信息（中旬刊），2011，24（3）:877-878.

［2］ 吳佩君.聚集超聲治療慢性宮頸炎的效果分析［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，（1）:561-562.

［3］ 常江霞，董 燕，曹京敏，等.聚焦超聲與紅外線治療慢性宮頸炎的臨床研究［J］.河北醫(yī)藥，2015，（8）:1219-1220.

［4］ 肖冬會.聚焦超聲治療慢性宮頸炎的臨床療效［J］.中國婦幼保健，2011，26（17）:2694-2696.

本文編輯：張 鈺

Efficacy of ultrasound in the treatment of chronic cervicitis

HAN Hong
（The first people's Hospital of Longnan City，Gansu Province，Gansu Longnan 746000，China）

R711.3

B

ISSN.2095-8803.2016.08.090.02

韓紅（1969-），女，甘肅隴南人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：婦產科