中醫(yī)綜合療法治療女性尋常性痤瘡的療效觀察

蔡海燕（黑龍江省穆棱市中醫(yī)院皮膚科，黑龍江 牡丹江 157599）

中醫(yī)綜合療法治療女性尋常性痤瘡的療效觀察

蔡海燕
（黑龍江省穆棱市中醫(yī)院皮膚科，黑龍江 牡丹江 157599）

目的 觀察女性尋常性痤瘡治療中采用中醫(yī)綜合療法的療效。方法 選取2014年1月～2016年1月來我院就診的女性尋常性痤瘡患者124例，將其分為對照組和實驗組，各62例。對照組采用中醫(yī)單一療法，實驗組采用中醫(yī)綜合療法。對兩組患者的療效進行比較。結果 治療后，相較于對照組，實驗組中醫(yī)證候總評分明顯較低，同時皮疹總評分也明顯較低，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在女性尋常性痤瘡治療中采用中醫(yī)綜合療法具有較為明顯的療效，值得臨床應用推廣。

中醫(yī)綜合療法；女性；尋常性痤瘡；臨床

本研究為探究中醫(yī)綜合療法在女性尋常性痤瘡治療中的療效，并與中醫(yī)單一療法進行比較，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2016年1月來我院就診的女性尋常性痤瘡患者124例，將其分為對照組和實驗組，各62例。實驗組年齡17～38歲，平均年齡（18.5±8.9）歲，病程2個月～2年，平均病程（12.6±7.5）個月，根據(jù)Pillsbury分類法進行分級，其中Ⅰ度18例，Ⅱ度28例，Ⅲ度15例，Ⅳ度1例；對照組年齡18～38歲，平均年齡（19.3±8.8）歲，病程3個月～2年，平均病程（12.5±7.2）個月，根據(jù)Pillsbury分類法進行分級，其中Ⅰ度17例，Ⅱ度29例，Ⅲ度14例，Ⅳ度2例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

1.2.1對照組

治療方法為中醫(yī)單一療法，即給予中藥治療，內(nèi)服處方：連翹4錢、金銀花4錢、丹皮3錢、當歸3錢、丹參3錢、黃芩2錢。采用加減治療的方式，并以患者皮膚損害情況為依據(jù)，增加牡蠣、枸杞子、白芷、莬絲子、澤瀉、茯苓、大黃等，可增加其中多種或一種，每個月進行連續(xù)7天服藥；外用處方：王不留行30 g、蒼耳子30 g、硫磺6 g、大青葉20 g、馬齒筧20 g、黃柏20 g、明礬9 g、苦參15 g。經(jīng)過煎湯放療后在患處進行外敷，30 min/次，2～3次/d，共進行4～8周的治療［1］。

1.2.2實驗組

在對照組治療基礎上給予中醫(yī)綜合治療，具體方法如下：（1）耳穴療法，常規(guī)消毒耳穴后，采用王不留行籽進行貼壓，每個穴進行1 min按壓，3次/d；（2）挑刺療法，酒精消毒單側(cè)大腸俞、胃俞、肺俞穴，并行挑刺，并對其進行拔罐，進行20 min的留罐。上述操作完成后，對皮膚進行清潔，并將創(chuàng)口貼貼上，每3天進行1次，且臉部兩側(cè)的穴位要交替進行治療；（3）面膜療法，將赤芍、丹參、黃柏、石膏、黃芩、當歸、金銀花、皂刺、連翹、白芷、白花蛇舌草研制成末，并且經(jīng)過篩及滅菌處理后，用白蜜和白醋進行均勻攪拌，皮膚應用75%酒精進行消毒，將痤瘡中的皮脂清除，將中藥面膜進行外敷，時間為30 min，之后對臉部進行清洗，每2天敷1次［2］。

1.3評價指標［3］

對兩組患者的皮疹進行總評分，主要包括皮疹數(shù)量評分和皮疹類型評分，其中皮疹數(shù)量評分為：0分為無皮疹，2分為皮疹數(shù)量在30個以下，4分為皮疹數(shù)量在31～50個，6分為數(shù)量在51～100個，8分為數(shù)量100個以上；皮疹類型評分為2分為存在粉刺無皮疹，4分為同時存在膿皰、丘疹、粉刺；6分為同時存在結節(jié)、丘疹、粉刺；8分為同時存在囊腫、結節(jié)、丘疹、粉刺。同時對兩組患者的中醫(yī)證候進行評分。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

治療前，兩組患者中醫(yī)證候總評分和皮疹總評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后，相比于對照組，實驗組總評分明顯下降（P＜0.05）見表1。

表1　兩組患者中醫(yī)證候總評分和皮疹總評分比較（±s，分）

表1　兩組患者中醫(yī)證候總評分和皮疹總評分比較（±s，分）

組別　n　　中醫(yī)證候總評分　　皮疹總評分治療前　　治療后　　治療前　　治療后實驗組　62　9.95±2.80　2.33±1.68　7.98±2.36　2.06±1.51對照組　62　9.87±2.90　1.70±1.45　8.05±2.31　0.94±1.15

3　討 論

在青春期常會發(fā)生尋常性痤瘡，其屬于慢性毛囊皮脂腺炎癥疾病，常發(fā)部位為胸背、前額和面頰，因為這些部位存在豐富的皮脂腺，同時會溢出皮脂［4］。痤瘡可反映五臟，關系到五臟六腑的功能，中醫(yī)看來，其發(fā)病原因與臟腑功能失調(diào)有關。在臨床上采用西醫(yī)方法進行治療，由于耐藥性和不良反應造成療效不佳，而采用中醫(yī)方法進行治療可避免這些弊端，尤其是中醫(yī)綜合療法治療的效果更為理想，以辨證施治為原則，首要目標為消癰散癤、清熱解毒，使其機體陰平陽秘狀態(tài)盡早恢復。本研究結果中顯示，在中藥治療的基礎上給予耳穴療法、挑刺療法和面膜療法，對機體內(nèi)分泌系統(tǒng)進行調(diào)整，對局部血液循環(huán)進行改善，同時對皮脂腺活動進行有效控制，調(diào)節(jié)性激素，修復毛囊，對結節(jié)組織再生進行抑制，具有標本兼治的效果［5］。

綜上所述，在女性尋常性痤瘡治療中采用中醫(yī)綜合療法具有較為明顯的療效，值得臨床應用推廣。

［1］ 李鋒利.中醫(yī)綜合療法治療尋常性痤瘡165例［J］.中國美容醫(yī)學，2013，22（15）:1639-1640.

［2］ Nitee Sagar RAMBURN.性激素-達英35治療女性尋常性痤瘡的療效觀察［D］.大連醫(yī)科大學，2013.

［3］ 李 琳.甘露消毒丹治療濕熱型尋常型痤瘡驗案兩則［J］.中國民間療法，2013，21（12）:42-43.

［4］ 梁 靜，焦園園，魏 祎，等.丹參酮聯(lián)合紅藍光治療尋常痤瘡療效觀察［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）:2655-2656.

［5］ 康麗陽，劉嬌艷，安如俊，等.顏面部尋常性痤瘡患者抑郁及其影響因素分析［J］.中南大學學報（醫(yī)學版），2015，40（10）:1115-1120.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.058.02