綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)情況及管理對(duì)策

趙東麗

(肥城市第二人民醫(yī)院 山東肥城 271605)

綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)情況及管理對(duì)策

趙東麗

(肥城市第二人民醫(yī)院 山東肥城 271605)

目的：分析綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)情況，并提出相應(yīng)的管理對(duì)策。方法：選取我院的120名臨床科室醫(yī)護(hù)人員為研究對(duì)象，對(duì)其職業(yè)防護(hù)情況進(jìn)行問卷調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：接受過職業(yè)防護(hù)教育占比為59.2%，未接受過職業(yè)防護(hù)教育占比為40.8%;職業(yè)暴露心理狀態(tài)多表現(xiàn)為稍有不舒服;在被污染銳器損傷后，多采取簡(jiǎn)單處理。結(jié)論：為了提升綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)，可以從醫(yī)學(xué)院校、綜合醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生行政部門等方面提升對(duì)職業(yè)防護(hù)的管理。

綜合醫(yī)院;醫(yī)護(hù)人員;職業(yè)防護(hù)情況;管理對(duì)策

綜合醫(yī)院是患者的聚集地，醫(yī)護(hù)人員每天都需要與各種各樣的患者打交道，因此，可能接觸到的職業(yè)感染因素也相對(duì)較多。無論是艾滋病、麻風(fēng)病、天花燈傳染性疾病，或是針刺感染、放射性損傷、化學(xué)物品侵害等危險(xiǎn)因素，都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員感染上疾病。為了分析綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)情況并提出相應(yīng)的管理對(duì)策，本研究對(duì)我院的120名臨床科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下［1］。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機(jī)抽樣的方法，選取我院的120名臨床科室醫(yī)護(hù)人員為研究對(duì)象。其中男性56例，女性64例;年齡為21-54歲，平均(35.2±6.8) 歲;醫(yī)生43例，護(hù)士77例;無職稱15例，初級(jí)職稱63例，中級(jí)職稱30例，高級(jí)職稱12例;手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員49例，非手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員71例;內(nèi)科41例，外科34例，婦產(chǎn)科26例，門診19例。

1.2 方法

對(duì)我院的120名臨床科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行面對(duì)面問卷調(diào)查。調(diào)查的內(nèi)容包括醫(yī)護(hù)人員在工作中采用的職業(yè)防護(hù)措施、暴露后的防護(hù)措施、醫(yī)院對(duì)職業(yè)防護(hù)的重視度、醫(yī)院對(duì)職業(yè)防護(hù)的教育、醫(yī)院提供的職業(yè)防護(hù)設(shè)備等［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPPS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以x±s表示，計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 接受職業(yè)防護(hù)教育的情況

120例醫(yī)護(hù)人員中，接受過職業(yè)防護(hù)教育71例，占比59.2%，未接受過職業(yè)防護(hù)教育49例，占比40.8%。其中，不同職稱的醫(yī)護(hù)人員，接受職業(yè)防護(hù)教育的情況也有明顯差別，職稱越高，受職業(yè)防護(hù)教育的占比越小。見表1。

表1 綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員接受職業(yè)防護(hù)教育的情況［n(%)］

2.2 職業(yè)暴露的心理狀態(tài)

120例醫(yī)護(hù)人員中，對(duì)職業(yè)暴露持無所謂態(tài)度的10例，占比8.3%;當(dāng)下稍有不舒服，過后無所謂的72例，占比60.0%;表現(xiàn)出緊張心理態(tài)度的29例，占比24.2%;表現(xiàn)出恐懼心理態(tài)度的9例，占比7.5%。由此可知，綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露心理狀態(tài)多表現(xiàn)為稍有不舒服，其次是緊張、無所謂和恐懼［3］。見表2。

表2 綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露的心理狀態(tài)(n)

2.3 被污染銳器損傷后所采取的防護(hù)措施

120例醫(yī)護(hù)人員中，被污染銳器損傷后不處理的13例，占比10.8%;進(jìn)行簡(jiǎn)單處理的86例，占比71.7%;進(jìn)行血液學(xué)檢查的15例，占比12.5%;進(jìn)行預(yù)防接種的6例，占比5.0%。由此可知，綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在被污染銳器損傷后，多采取簡(jiǎn)單處理，大多未進(jìn)行有效的防護(hù)。見表3。

表3 綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員被污染銳器損傷后所采取的防護(hù)措施(n)

3.討論

從本研究結(jié)果可知，我院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)還有待提升，職業(yè)防護(hù)能力較差，同時(shí)醫(yī)院管理人員對(duì)職業(yè)防護(hù)問題的重視度不夠，缺乏職業(yè)防護(hù)教育。因此，為了預(yù)防醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)感染，綜合醫(yī)院應(yīng)提出相應(yīng)的職業(yè)防護(hù)對(duì)策，不斷加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)管理。具體措施包括：①各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)在校醫(yī)學(xué)生關(guān)于職業(yè)防護(hù)方面的教育力度;②綜合醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員參與職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn);③醫(yī)護(hù)人員自身應(yīng)不斷提升職業(yè)防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)自我保護(hù)力度;④衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定關(guān)于臨床醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)管理的相關(guān)政策［4］。

綜上所述，綜合醫(yī)院護(hù)理人員接受職業(yè)防護(hù)教育比例較小，職業(yè)暴露時(shí)大多表現(xiàn)為不舒服，但都只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理，并未進(jìn)行有效的防護(hù)［5］。為了提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)，可以從醫(yī)學(xué)院校、綜合醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生行政部門四個(gè)方面加強(qiáng)管理力度。

［1］吳靜，張翠萍.化療職業(yè)防護(hù)管理調(diào)查分析及對(duì)策［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19(1)：63-64.

［2］雷丹瓊.臨床醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)情況調(diào)查與分析［J］.湖北理工學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，29(3)：47-49.

［3］居福美，孔三美.二級(jí)綜合醫(yī)院職業(yè)暴露原因分析及防護(hù)對(duì)策［J］.當(dāng)代護(hù)士：綜合版(上旬刊)，2014(7)：32-32.

［4］賀曉琪，方鵬騫，張佳慧.綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)情況及管理對(duì)策［J］.中國醫(yī)院管理，2005，25(3)：46-48.

［5］賀曉琪，方鵬騫，張佳慧.綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)情況及管理對(duì)策分析［J］.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2005(2)：88-90.

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1009-6019(2015)11-0016-02