探討康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥的臨床效果

葉 玲（吉林省永吉縣萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 永吉 132215）

探討康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥的臨床效果

葉 玲
（吉林省永吉縣萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 永吉 132215）

目的 探討康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥臨床效果。方法 本文選取我院于2014年4月至2015年4月收治的90例腰椎間盤突出癥患者，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，對照組采用針灸理療方式，研究組采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療方式，對比兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量以及臨床療效結(jié)果。結(jié)果 實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量評分明顯提升，同時(shí)研究組患者的護(hù)理滿意度和干預(yù)后生活質(zhì)量兩項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果也明顯高于對照組，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 腰椎間盤突出癥患者采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療方式后，可以有效提升康復(fù)理療效果，促進(jìn)患者病情早日控制，身體早日康復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

康復(fù)護(hù)理；針灸理療；腰椎間盤突出癥；臨床效果

腰椎間盤突出癥是一種常見的臨床疾病，長期從事重體力勞動(dòng)患者很容易引發(fā)此類疾病，一旦發(fā)病后會(huì)對患者的生活質(zhì)量帶來非常不利的影響，在臨床中針對腰椎間盤突出癥疾病患者主要是開展針灸理療、康復(fù)護(hù)理等多項(xiàng)醫(yī)護(hù)工作，從而有效提升患者的臨床療效［1］。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的90例腰椎間盤突出癥患者，分別進(jìn)行康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療方式和單獨(dú)的針灸理療方式分組進(jìn)行療效探討和對比研究。

1　資料與方法

1.1臨床資料：本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年4月至2015年4月在我院進(jìn)行治療的90例腰椎間盤突出癥患者，每組各45例。男60例，女30例。研究組，年齡23～58歲，平均年齡（44.22±1.05）歲。對照組，年齡23～60歲，平均年齡（44.55±1.07）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法：對照組采用針灸理療方式，針灸理療主要是實(shí)施針刺治療的過程中，將太陽膀胱經(jīng)穴、夾脊穴等作為主要針灸穴位，之后選取相應(yīng)的其他輔助穴位［2］，比如承扶、昆侖等穴位作為輔助穴位實(shí)施針灸理療過程。對于疼痛較久的患者需要添加上內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位，在針刺過程中，刺激強(qiáng)度控制在中等強(qiáng)度，每天實(shí)施一次平補(bǔ)平瀉法輔助完成治療過程，每次持續(xù)治療半個(gè)小時(shí)左右，持續(xù)針刺治療兩周［3］。在針灸理療過程中，需要患者選取俯臥位姿勢，使用電腦中頻治療儀器，將其儀器設(shè)備放置在患者的腰部疼痛位置，根據(jù)患者的可承受疼痛情況來調(diào)整耐受強(qiáng)度，每天治療一次，每次持續(xù)治療大約20 min，持續(xù)治療兩周。

研究組采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療方式，針灸理療方式同對照組，研究組與此同時(shí)還實(shí)施康復(fù)護(hù)理方式，針對此類疾病患者的身體狀況和心理狀態(tài)實(shí)施有效的康復(fù)護(hù)理工作。

腰椎間盤突出癥患者的心理負(fù)擔(dān)和壓力比較大，護(hù)理人員在開展護(hù)理工作過程中，需要將患者作為自己的親人，對患者提出的問題能夠耐心的加以解答［4］，有效消除患者內(nèi)心的恐懼、焦慮不安，讓患者能夠積極配合康復(fù)護(hù)理工作開展，同時(shí)在整個(gè)護(hù)理工作開展過程中，護(hù)理人員人員需要加強(qiáng)對患者的康復(fù)鍛煉訓(xùn)練和指導(dǎo)，學(xué)會(huì)先局部、后整體的護(hù)理方式，逐漸調(diào)整康復(fù)護(hù)理幅度大小，慢慢的調(diào)整和加大康復(fù)鍛煉強(qiáng)度，護(hù)理人員在護(hù)理工作開展過程中，能夠做好相應(yīng)的示范工作，讓患者能夠正確的掌握到康復(fù)鍛煉方式，從而能夠在護(hù)理工作開展過程中，輔助患者來完成側(cè)彎、前屈、環(huán)轉(zhuǎn)、腰部運(yùn)動(dòng)等動(dòng)作［5］，比如下蹲、蹲站等動(dòng)作有序開展，從而實(shí)現(xiàn)對患者脊柱周圍肌肉彈力以及相關(guān)關(guān)節(jié)靈活度的鍛煉，有效鍛煉患者的協(xié)調(diào)性、肌肉張力，使得患者可以獲取最好的護(hù)理服務(wù)，學(xué)會(huì)在床上進(jìn)行護(hù)理鍛煉，護(hù)理人員同步協(xié)助患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練、伸展肌肉鍛煉等工作，每次鍛煉時(shí)間不低于半小時(shí)，每天持續(xù)兩次鍛煉工作，從而有效提升患者的康復(fù)理療效果。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：痊愈表現(xiàn)為患者的腰腿疼痛癥狀全部消失，同時(shí)患者的生活能力、生活活動(dòng)都恢復(fù)正常［6］；顯效表現(xiàn)為患者的腰腿疼痛癥狀明顯改善，同時(shí)患者的生活能力、生活活動(dòng)明顯改善；有效表現(xiàn)為患者的腰腿疼痛癥狀有所緩解，同時(shí)患者的生活能力、生活活動(dòng)有所恢復(fù)；無效表現(xiàn)為患者的腰腿疼痛癥狀沒有好轉(zhuǎn)，同時(shí)患者的生活能力、生活活動(dòng)沒有恢復(fù)正常跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量結(jié)果對比：實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量評分明顯提升，同時(shí)研究組患者的護(hù)理滿意度和干預(yù)后生活質(zhì)量兩項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果也明顯高于對照組，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1　兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量結(jié)果對比（±s，分）

表1　兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量結(jié)果對比（±s，分）

組別　例數(shù)　干預(yù)前　干預(yù)后　護(hù)理滿意度研究組　45　57.09±7.17　89.40±6.13　94.49±0.17對照組　45　57.08±7.22　79.99±5.12　80.89±0.42 P ＞0.05?。?.05　＜0.05

2.2兩組患者的臨床療效結(jié)果對比：研究組的治療總有效率為95.56%，對照組的治療總有效率為75.56%，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2　兩組患者的臨床療效結(jié)果對比［n（%）］

3　討 論

人體在重體力勞動(dòng)過程中，一旦腰部受力不當(dāng)或者是腰部受到撞擊后都容易引起腰椎間盤突出癥狀，對患者的正常生活和運(yùn)動(dòng)方面都產(chǎn)生非常不利的影響，針對此開展針灸理療方式后，可以有效的消除腰部軟組織充血水腫損傷情況，使得患者的腰部血管被擴(kuò)充，進(jìn)一步對病變組織起到很好的改善效果，促進(jìn)患者血液系統(tǒng)循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)一步也可以緩解患者神經(jīng)根牽拉、刺激等作用，起到很好的消除效果。

在治療過程中，同步實(shí)施康復(fù)理療有著很好的護(hù)理康復(fù)效果。

本文分別進(jìn)行康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療方式和單獨(dú)的針灸理療方式分組進(jìn)行療效探討和對比研究，結(jié)果表面腰椎間盤突出癥患者采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療方式后，可以有效提升康復(fù)理療效果，促進(jìn)患者病情早日控制，身體早日康復(fù)。

［1］ 魏丹.康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥臨床效果觀察［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（14）:191-192.

［2］ 葛偉.針灸理療治療腰椎間盤突出癥康復(fù)護(hù)理分析［J］.中外醫(yī)療，2012，31（34）:145-146.

［3］ 李賢.針灸理療治療腰椎間盤突出癥的康復(fù)護(hù)理效果［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2015，6（5）:81-82.

［4］ 劉躍華.針灸理療治療腰椎間盤突出癥136例康復(fù)護(hù)理體會(huì)［J］.中外醫(yī)療，2011，30（10）:144-144.

［5］ 關(guān)學(xué)明.腰椎間盤突出癥治療中應(yīng)用針灸理療聯(lián)合康復(fù)護(hù)理的臨床觀察［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（7）:170-171.

［6］ 黃紅霞.康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥療效觀察［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2013，25（14）:60，64.

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1671-8194（2016）22-0264-02