慢性胃竇炎患者采取中西醫(yī)結合方案治療的療效分析

劉文宏（河北省滄州市青縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 滄州 062650）

慢性胃竇炎患者采取中西醫(yī)結合方案治療的療效分析

劉文宏
（河北省滄州市青縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 滄州 062650）

目的 探討慢性胃竇炎患者采取中西醫(yī)結合方案的療效。方法 選取2014年8月～2015年6月我院收治的慢性胃竇炎患者114例作為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字分配原則，將其分為實驗組和對照組，各57例。對照組患者給予單純西醫(yī)治療，實驗組患者在此基礎上聯(lián)合中藥內(nèi)服治療，對兩組患者的療效作出觀察與比較。結果 實驗組總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對慢性胃竇炎患者采取中西醫(yī)結合治療方案，能取得良好的療效，并可有效改善患者的臨床癥狀，值得進一步推廣與應用。

胃竇炎；中西醫(yī)結合；療效

慢性胃竇炎是較為常見的一種消化內(nèi)科疾病，患者的主要臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、噯氣、反酸及腹部脹痛，多數(shù)胃竇炎患者病情易反復發(fā)作，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)在慢性胃竇炎的治療上具有一定的優(yōu)勢，與西醫(yī)西藥聯(lián)合能在根本上發(fā)揮出“標本兼治”的效果，可使患者的病情得到極大改善［1］。本文選取我院收治的慢性胃竇炎患者114例，采取中西醫(yī)結合方案治療，療效良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年6月我院收治的慢性胃竇炎患者114例作為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字分配原則，將其分為實驗組和對照組，各57例。所有患者均符合慢性胃竇炎的臨床診斷標準。其中男63例，女51例；年齡24～64歲，平均年齡（42.2±5.3）歲；病程5個月～12年，平均病程（8.4±1.5）年。兩組患者臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療。給予胃動力藥多潘立酮10 mg/次及鋁碳酸鎂500 mg/次，3次/d，口服。對于合并幽門螺桿菌感染的患者加用三聯(lián)抗幽門螺桿菌藥物（克拉霉素500 mg、奧美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg，2次/d，口服），2周為1療程，連續(xù)治療1療程；實驗組患者在此基礎上給予中藥內(nèi)服治療。具體組方為：太子參20 g、白術20 g、半夏10 g、枳殼10 g、白芍12 g、砂仁15 g、白花蛇舌草15 g、蒲公英30 g、黃連10 g、甘草6 g。臨證加減：對于伴上腹燒灼、胃中反酸感或潰瘍者，加白芨15 g、大貝10 g、段瓦楞15 g、烏賊骨20 g；對于腹痛嚴重者，加炒川楝子10 g、延胡索15 g；對于上腹飽脹嚴重者，加厚樸10 g、佛手10 g；對于消化不良者，加麥芽15 g、谷芽15 g、神曲15 g、山楂15 g；對于膽汁反流者，加金錢草20 g、滑石15 g、茵陳20 g。以水煎服，1劑/d，連續(xù)服藥1個月。

1.3 療效判定標準

痊愈：經(jīng)治療后患者的體征及癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡檢查顯示病灶消失，并且隨訪12個月內(nèi)未有復發(fā)現(xiàn)象；顯效：經(jīng)治療后患者的體征及癥狀基本消失或顯著改善，經(jīng)胃鏡檢查顯示病灶基本消失，并且隨訪12個月內(nèi)未有復發(fā)現(xiàn)象；有效：經(jīng)治療后患者的體征及癥狀顯著好轉(zhuǎn)，經(jīng)胃鏡檢查顯示病灶有所縮小，6個月后復查偶有不適現(xiàn)象；無效：經(jīng)治療后臨床癥狀、體征及胃鏡檢查基本無變化甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0的統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結 果

實驗組總有效率為92.98%，顯著高于對照組的77.19%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 療效比較 ［n（%）］

3 討 論

慢性胃竇炎是較為常見的一種消化內(nèi)科疾病，患者在發(fā)病時往往會出現(xiàn)惡心嘔吐、噯氣、反酸及腹部脹痛等臨床癥狀。在西醫(yī)理論中，慢性胃竇炎的病因較為復雜，多數(shù)的患者都是由Hp感染引起，其他方面的原因包括煙酒刺激、飲食不規(guī)律、膽汁反流以及非甾體類抗炎藥物［2］。此外，憂慮、生氣、緊張等負性情緒同樣會造成植物神經(jīng)功能紊亂，最終引起慢性胃竇炎疾病。慢性胃竇炎的疾病進展過程較為漫長，部分患者在治療后容易復發(fā)，從而加重病情，對其日常生活、工作及學習都產(chǎn)生很大的影響［3］。

在該疾病的治療方面，西醫(yī)往往多針對幽門螺桿菌感染實施相應的根治措施，同時聯(lián)合促胃動力及胃黏膜保護等藥物進行支持治療［4］。就中醫(yī)理論來說，慢性胃竇炎屬于“胃脘痛”范疇，主要病機為患者勞倦內(nèi)傷、飲食不節(jié)制而致濕、寒侵體，進而造成脾胃功能失調(diào)及氣血運化障礙［5］。在人體臟腑中，脾主運化、胃主收納，二者共同作用以助食物充分吸收并消化。然而當慢性胃竇炎發(fā)生時，由于患者胃部降濁功能異常，則久病就會造成血瘀不通、氣機壅滯，同時還會表現(xiàn)出反酸、飽脹以及胃痛等癥狀［6］。因此，中醫(yī)治療慢性胃竇炎主張以活血化瘀、健脾益氣為主要原則。本組自擬中藥組方中，太子參、白術健脾益氣；白芍柔肝止痛；砂仁可開郁順氣；山楂、神曲可健脾和胃；半夏、枳殼具有調(diào)氣和胃的功效；白花蛇舌草、蒲公英具有清熱解毒的效果；黃連堅胃陰；甘草可發(fā)揮藥物

調(diào)和的功效。諸藥合用能進一步發(fā)揮出陰陽調(diào)和、氣血暢達、健脾益氣的功效［7］。

本次研究結果顯示，實驗組總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，對慢性胃竇炎患者采取中西醫(yī)結合治療方案，能取得良好的療效并有效改善患者的臨床癥狀，值得進一步推廣與應用。

［1］ 王志剛，江文華.中西醫(yī)結合治療慢性淺表性胃竇炎的臨床研究［J］.中華中醫(yī)藥學刊，2015，3311：2781-2783.

［2］ 龐艷青，玉樹敬，顧 潔.中西醫(yī)結合治療慢性胃竇炎伴功能性消化不良臨床觀察［J］.河北中醫(yī)，2009，3109：1343-1344.

［3］ 鄺耀均.中西醫(yī)結合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析［J］.當代醫(yī)學，2011，24619：145-146.

［4］ 李文勝.中西醫(yī)結合治療伴幽門螺桿菌感染性慢性胃炎療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2012，2124：2680-2681.

［5］ 盛 浩.慢性淺表性胃竇炎通過平胃散合四逆散治療的效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，26502：100.

［6］ 李五香.平胃散合四逆散治療慢性淺表性胃竇炎的臨床觀察［J］.湖北中醫(yī)雜志，2010，27604：55.

［7］ 王國軍，虎 成.中西醫(yī)結合治療慢性活動性胃竇炎100例［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2010，25934：134.

本文編輯：孫春宇

R573.3

B

ISSN.2095-6681.2015.011.149.02