養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表的信度和效度研究

虎松艷，溫博棟，郭友逢，范麗梅.廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院，廣東廣州　5050；.廣東省婦幼保健院內(nèi)科，廣東廣州　5000

養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表的信度和效度研究

虎松艷1，溫博棟1，郭友逢1，范麗梅2
1.廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院，廣東廣州510520；2.廣東省婦幼保健院內(nèi)科，廣東廣州510010

目的檢測(cè)養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表的信度和效度。方法采用回顧文獻(xiàn)和分層抽樣調(diào)查方法，參考≤教學(xué)規(guī)劃綱要≥制定的人才培養(yǎng)模式測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)對(duì)高校教授調(diào)查，形成養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表，并對(duì)9所高職院校2015年1月—2016年1月的270名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，對(duì)測(cè)評(píng)量表的信度和效度進(jìn)行分析。結(jié)果共收集252份量表，養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表共有4個(gè)維度10個(gè)條目組成，總量表內(nèi)容效度比（CVR）0.941，內(nèi)部一致性Cronbach's系數(shù)0.947，各分維度Cronbach's系數(shù)0.845～0.921之間，總量表折半信度系數(shù)0.934，均大于0.9，在可接受范圍內(nèi)。結(jié)論該養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表具有較好的效度和信度，適用于我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力的測(cè)評(píng)分析。

養(yǎng)老護(hù)理人才；培養(yǎng)模式；測(cè)評(píng)量表；信度；效度

［Abstract］Objective To detect the reliability and validity of personnel training mode ability assessment scale in endowment nursing.Methods By reviewing literature and stratified sampling survey method，and reference to personnel training mode of the teaching plan for the personnel training standard.endowment nursing personnel training mode capability evaluation scale were completed through professor investigation in universities，and 270 students from 2015-1 to 2016-1 in nine colleges were conducted，and the reliability and validity of scale were analyzed.Results a total of 252 questionnaire collection，old-age nursing personnel training mode capability assessment scale had a total of four dimensions and ten items.The CVR were 0.941，and Cronbach's coefficient of internal consistency were 0.947，each dimension Cronbach's coefficient were between 0.845 to 0.921，the total table of binary reliability coefficient were 0.934 too，and there were greater than 0.9 and being in an acceptable range.Conclusion The endowment nursing personnel training mode capability assessment scale has good validity and reliability，and it suitable for China's endowment nursing personnel training mode capability assessment analysis.

［Key words］Endowment nursing talents；Training mode；The measurement scale；Reliability；validity

隨著我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理的發(fā)展，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)提到了一個(gè)新的高度，加快推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理人才的隊(duì)伍建設(shè)，適應(yīng)和滿足我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍的快速發(fā)展，目前關(guān)于該新型專業(yè)的培養(yǎng)模式尚無(wú)統(tǒng)一規(guī)定［1］，因此如何評(píng)定養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式的效果，評(píng)價(jià)護(hù)士的升任能力以及其核心內(nèi)容有哪些等，急需研究探討。該研究將調(diào)查自9所高職院校2015年1月—2016年1月的270名學(xué)生，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表的信度和效度進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

采用分層抽樣方法，抽取9所高職院校2015年1月—2016年1月的270名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，其中大專院校4間，本科院校5間，采用面對(duì)面訪問(wèn)和學(xué)生自主填寫(xiě)方式，統(tǒng)一收集資料，對(duì)無(wú)效的問(wèn)卷剔除在外，樣本基本資料見(jiàn)表1。

1.2量表

參考《教學(xué)規(guī)劃綱要》組織制定的人才培養(yǎng)模式測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)和其他國(guó)家的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)對(duì)高校教授專家進(jìn)行調(diào)查咨詢，形成養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表，共有4個(gè)維度10個(gè)條目組成，分別為知識(shí)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、自律自主等，并有10個(gè)分維度，三個(gè)等級(jí)分別為熟練掌握、基本掌握、部分掌握，對(duì)應(yīng)分值為3分、2分和1分。

1.3測(cè)評(píng)方法

1.3.1信度測(cè)評(píng)方法 采用Cronbach's系數(shù)和折半信度系數(shù)評(píng)估內(nèi)部一致性量表的信度。

1.3.2效度測(cè)評(píng)方法 ①表面效度：由9名高校教師和學(xué)生進(jìn)行檢測(cè)，其中養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)教師5名，專業(yè)學(xué)生4名，進(jìn)行量表內(nèi)容的審閱，對(duì)各項(xiàng)條目的可行性進(jìn)行篩選，評(píng)估各縣條目是否可以反映高校培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式的有效性，對(duì)概念不清、不易理解或不符合實(shí)際的項(xiàng)目進(jìn)行修改。②內(nèi)容效度：由專家評(píng)審內(nèi)容，計(jì)算各維度和總維度的CVR，最大值為1，表示專家認(rèn)為該項(xiàng)目具有較好的代表性，最小值為-1，表示專家認(rèn)為該項(xiàng)目無(wú)代表性，CVR值越高越具有代表性，其內(nèi)容效度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料才有百分率表示，并比較采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較，計(jì)算量表Cronbach's系數(shù)檢測(cè)量表內(nèi)部一致性。

2　結(jié)果

2.1調(diào)查對(duì)象一般情況

共對(duì)9所高職院校發(fā)放270份問(wèn)卷，共收回且填寫(xiě)完整符合要求的問(wèn)卷252份，有效率93.33%，調(diào)查對(duì)象均為高職院校學(xué)生，本科學(xué)歷居多，見(jiàn)表1。

2.2量表的效度分析

2.2.1表面效度 通過(guò)對(duì)9名高校教師和學(xué)生，其中養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)教師5名，專業(yè)學(xué)生4名，進(jìn)行量表內(nèi)容的審閱，結(jié)合國(guó)內(nèi)情況和研究目的，修改部分條目，使之符合對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才能力測(cè)評(píng)的要求。

表1　調(diào)查對(duì)象一般情況

2.2.2內(nèi)容效度 邀請(qǐng)9名高校學(xué)生，對(duì)內(nèi)容效度進(jìn)行檢測(cè)，計(jì)算總量表內(nèi)容效度比（CVR）和各分維度CVR，總量表CVR為0.941，各維度系數(shù)0.822～0.931之間，見(jiàn)表2。

表2　總量表和各分維度CVR

2.2.3結(jié)構(gòu)信度納入探索性因子之后進(jìn)行分析，確定4個(gè)維度和所包含的條目，計(jì)算累計(jì)方差貢獻(xiàn)率，各因子均達(dá)40%以上。因子1、因子2和因子3的累計(jì)方差貢獻(xiàn)率分別為40.36%、51.26%和47.88%

2.3量表的信度分析

內(nèi)部一致性Cronbach's系數(shù)0.947，各分維度Cronbach's系數(shù)0.845～0.921之間，總量表折半信度系數(shù)0.934，均大于0.8，在可接受范圍內(nèi)，見(jiàn)表3。

表3　量表的信度分析

3　討論

針對(duì)目前中國(guó)老年化越來(lái)越嚴(yán)重的趨勢(shì)，老年人口基數(shù)日益增大，預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)老年人口將達(dá)2.43億［2］。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)必然需要先發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才，為老人提供醫(yī)療保障和生活護(hù)理，使老年人獲得較高的生活質(zhì)量，然而中國(guó)的養(yǎng)老護(hù)理人才嚴(yán)重不足，與老年群體需求不相符，導(dǎo)致國(guó)家養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重，養(yǎng)老問(wèn)題已成為了社會(huì)發(fā)展的熱點(diǎn)問(wèn)題，如何促進(jìn)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，應(yīng)對(duì)人口老齡化的現(xiàn)狀是當(dāng)前急需解決的問(wèn)題是當(dāng)前的熱點(diǎn)［3］。培養(yǎng)一批專業(yè)的養(yǎng)老照護(hù)護(hù)理人員，建設(shè)和開(kāi)發(fā)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)提供專業(yè)的高水準(zhǔn)的養(yǎng)老護(hù)理人才，以滿足社會(huì)發(fā)展和市場(chǎng)的需求。

構(gòu)建良好的測(cè)評(píng)體系是提高護(hù)理人員能力的重要前提，然而目前，關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理人才能力測(cè)評(píng)的體系尚不健全，如何界定養(yǎng)老護(hù)理人員的能力，界定養(yǎng)老護(hù)理勝任能力，明確養(yǎng)老護(hù)理的教育需求，具有重要的實(shí)踐意義。國(guó)外有關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理人員能力測(cè)評(píng)體系的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，但規(guī)定過(guò)細(xì)，部分內(nèi)容不符合中國(guó)國(guó)情，不在中國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員的工作范疇內(nèi)［4-5］，因此，急需探討適合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式測(cè)評(píng)體系，為今后中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的研究進(jìn)一步提供科學(xué)依據(jù)，并采用因子分析測(cè)量法研究測(cè)評(píng)體系的效度和信度，提供可靠的結(jié)果。

信度是指調(diào)查測(cè)評(píng)表測(cè)量結(jié)果的可靠性和一致性［6］，該研究使用Cronbach's系數(shù)評(píng)估量表總維度系數(shù)值大于0.9，表示該測(cè)評(píng)量表具有較好的內(nèi)部一致性，而各分維度折半系數(shù)介于0.845～0.92之間，均大于0.8分以上，表示量表達(dá)到了檢驗(yàn)要求。效度主要包括表明效度、內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)信度，表面效度根據(jù)個(gè)人對(duì)概念的主觀理解進(jìn)行判斷，屬于直覺(jué)判斷，因此不能作為測(cè)量工具的有力證據(jù)［7］，但通過(guò)專業(yè)人員對(duì)量表進(jìn)行表面的評(píng)判，有利于收集有用的信息，進(jìn)一步修改使之符合我國(guó)國(guó)情。內(nèi)容信度是專家通過(guò)評(píng)估量表，得出CVR值，CVR值越高提示各項(xiàng)目代表性越好［8］，該研究證實(shí)該量表具有較高的內(nèi)容效度，CVR 達(dá)0.94。結(jié)構(gòu)信度是指量表可以測(cè)量理論的特質(zhì)程度，反映量表內(nèi)容與概率框架的結(jié)合程度，常用因子分析進(jìn)行評(píng)價(jià)，該研究通過(guò)納入探索性因子之后進(jìn)行分析，確定4個(gè)維度和所包含的條目，計(jì)算累積方差貢獻(xiàn)率，各因子均達(dá)40%以上，表明該量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度，該研究的累積方差貢獻(xiàn)率與李琳［9］等基本相一致，其Cronbach'sα系數(shù)為0.84，累積方差貢獻(xiàn)率為56.48%，表明量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。國(guó)內(nèi)王雪云［10］也認(rèn)為，當(dāng)量表中的Cronbach's系數(shù)為0.860，分半信度為0.810時(shí)即可評(píng)定量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度和內(nèi)容效度。

綜上所述，該研究結(jié)果表明，該養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力測(cè)評(píng)量表具有較好的效度和信度，適用于我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式能力的測(cè)評(píng)分析。

［1］馮會(huì)玲，白建英，秦愛(ài)軍.中醫(yī)藥院校護(hù)生從事老年護(hù)理就業(yè)意愿的現(xiàn)狀調(diào)查與分析［J］.臨床合理用藥雜志，2016，9（14）：44-47.

［2］王芳.老年護(hù)理本科教學(xué)課程體系模塊的構(gòu)建與階段性效果評(píng)價(jià)［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2013，12（13）：87-89.

［3］孔令磷，程夢(mèng)琳，饒玉霞.老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)存在的問(wèn)題與對(duì)策［J］.湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，10（11）：257-259.

［4］R mnJC.Adverse factors and the mental health of older npeople：Implications for socialand professional practice［J］. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing，2005 （12）：290-296.

［5］任艷，胡曉瑩.臨床護(hù)理教師教學(xué)感知質(zhì)量評(píng)價(jià)量表的研制［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，5（30）：145-148.

［6］岳彤，孫宏玉.護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)能力自評(píng)問(wèn)卷的信度和效度研究［J］.護(hù)理管理雜志，2014，8（2）：224-228.

［7］朱麗娜，孫宏玉.護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的初步構(gòu)建 ［J］.護(hù)理管理雜志，2014，4（2）：147-149.

［8］廖敏.問(wèn)卷的信度和效度以及SPSS軟件運(yùn)用［J］，科技展望，2016，9（16）：336-338.

［9］李琳，許樂(lè)，顏超，等.燒傷?？漆t(yī)護(hù)人員疼痛管理知識(shí)、態(tài)度和行為問(wèn)卷的研制［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2015，12（24）：112-115.

［10］王雪云，李業(yè)平.中文版家庭功能評(píng)定量表的信度效度初步研究［J］科技視界.2015，5（2）：123-125.

Reliability and Validity Study of Personnel Training Mode Capability Assessment Scale in Endowment Nursing

HU Song-yan，WEI Bo-dong，GUO You-feng，F(xiàn)ANG Li-mei
Guangdong food and drug vocational college，Guangzhou Guangdong，Province 510520 China

R47

A

2096-1782（2016）08-0151-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.08.151

教育部職業(yè)教育與成人教育司課題 “基于教育與培訓(xùn)融通的養(yǎng)老護(hù)理業(yè)人才培養(yǎng)研究與實(shí)踐”。

虎松艷（1971.1-），女，廣東廣州人，碩士，副教授，研究方向：醫(yī)學(xué)教育研究。

溫博棟（1956.4-），男，廣東廣州人，主任藥師，教授，研究方向：醫(yī)學(xué)教育研究，E-amil：1441774911@qq.com。

2016-05-05）