岳陽中小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為的Logistic回歸分析*

郭時印，易興建，石琢

（湖南農(nóng)業(yè)大學食品科技學院，湖南 長沙 410128）

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岳陽中小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為的Logistic回歸分析*

郭時印，易興建，石琢

（湖南農(nóng)業(yè)大學食品科技學院，湖南 長沙 410128）

目的了解岳陽中小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為現(xiàn)狀并探究其影響因素。方法采取整群抽樣的方法，按經(jīng)濟發(fā)展水平從岳陽3個縣市區(qū)抽取1 370例學生，采用問卷調(diào)查和現(xiàn)場詢問的方法收集學生的營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為信息。結(jié)果岳陽中小學生營養(yǎng)知識平均分為52.6，整體未達到及格水平。營養(yǎng)知識得分的多因素Logistic回歸結(jié)果顯示，性別、學歷層次、父親受教育程度、家庭月收入、是否為留守兒童以及在校用餐次數(shù)對營養(yǎng)知識有極顯著影響。營養(yǎng)態(tài)度平均分為33.7，整體達到了及格水平。學歷層次、父親受教育程度以及在校用餐情況對學生營養(yǎng)態(tài)度有極顯著影響。飲食行為平均得分為68.0，達到及格水平。經(jīng)濟發(fā)展水平、父親受教育程度以及在校用餐情況對學生營養(yǎng)行為有顯著影響。結(jié)論岳陽中小學生營養(yǎng)知識掌握情況較差，營養(yǎng)態(tài)度和行為有待改善，應(yīng)加強岳陽中小學生營養(yǎng)知識教育，提高營養(yǎng)知識水平，促使中小學生形成良好的態(tài)度和行為。

營養(yǎng)知識；營養(yǎng)態(tài)度；飲食行為；中小學生；影響因素

1　資料與方法

1.1一般資料

采用整群分層的抽樣方法，根據(jù)《中共湖南省委湖南省人民政府關(guān)于分類指導加快推進全面建成小康社會的意見》（湘發(fā)［2013］6號），從第一類（中心城市區(qū)）選取了岳陽樓區(qū)，從第二類（城鄉(xiāng)復(fù)合發(fā)展縣市區(qū)）選取了汨羅市，從第三類（扶貧開發(fā)縣市區(qū)）選取平江縣，共抽取1 370例中小學生為研究對象。其中，男生729例、女生641例；小學生531例，初中生504例，高中生335例。

1.2方法

由湖南農(nóng)業(yè)大學營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學專業(yè)研究生對岳陽中小學生進行問卷調(diào)查。問卷的主要內(nèi)容包括20道營養(yǎng)知識題、10道營養(yǎng)態(tài)度題、20道飲食行為題（每題5分），得分越高，表示營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為越好。采用SPSS 18.0對問卷的信度和效度進行分析，結(jié)果顯示問卷的Alpha信度系數(shù)為0.811，KMO值為0.759，說明問卷的信度和結(jié)構(gòu)效度良好。

1.3統(tǒng)計學方法

采用Excel 2003錄入數(shù)據(jù)，SPSS 18.0進行多因素Logistic回歸分析，α入=0.05，α出=0.10。多因素Logistic回歸分析是研究多分類觀察結(jié)果與影響因素之間關(guān)系的一種分析方法，在營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為等影響因素及相關(guān)性研究中應(yīng)用較多。

1.4Logistic回歸分析

分別以營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度和飲食行為得分作為因變量（0=不及格，1=及格），以性別、經(jīng)濟發(fā)展水平、學歷層次、父母親職業(yè)、父母親受教育程度、家庭月收入、是否為留守兒童以及在校用餐次數(shù)作為自變量，進行非條件Logisitic回歸分析。見表1。

2　結(jié)果

2.1營養(yǎng)知識及其影響因素

這一手輕功在武林中可謂驚神泣鬼，別說見，聽都從未聽說過誰人有此本事，所以在流傳出來之后，有很多人想要讓張三爺在人前顯露一下，擾得張三不勝其煩。最后，不得不自己在《世界日報》上登報公示：

1370例中小學生營養(yǎng)知識平均分為52.6，整體未達到及格水平。男生平均分為51.4，女生平均分為54.0。營養(yǎng)知識得分的多因素Logistic回歸結(jié)果顯示，性別、學歷層次、父親受教育程度、家庭月收入、是否為留守兒童以及在校用餐次數(shù)對學生營養(yǎng)知識有極顯著影響。女生營養(yǎng)知識掌握情況明顯好于男生；隨著學段的升高，學生營養(yǎng)知識掌握情況越好，這與目前一些研究結(jié)果一致［8-9］，隨著學段的升高、學生的理解能力增強和知識面增廣，學生營養(yǎng)知識的掌握可能就會越充足；父親受教育程度越高學生營養(yǎng)知識狀況越好；學生營養(yǎng)知識的掌握情況隨家庭月收入的升高而變好，主要原因可能是，高收入的家庭的孩子獲取營養(yǎng)知識的途徑較多，如電視、電腦和書籍等；非留守兒童營養(yǎng)知識掌握情況比留守兒童好，留守兒童主要是由老人照顧，相比非留守兒童的父母，家中老人營養(yǎng)知識較為薄弱，這對留守兒童營養(yǎng)知識的獲取起到一定的影響；在校用餐次數(shù)越多，營養(yǎng)知識掌握情況越差，這從側(cè)面突出了家庭教育對學生營養(yǎng)知識的影響。見表2。

表1　多因素Logistic回歸分析編碼表

2.2營養(yǎng)態(tài)度狀況及影響因素

營養(yǎng)態(tài)度平均分為33.7，整體達到了及格水平。大部分同學持有良好的營養(yǎng)態(tài)度，但仍然存在一些問題。有51.0%的學生喜歡高鹽高糖的食物，55.1%的學生認為智力發(fā)育與營養(yǎng)無關(guān)，但是有77.9%的學生愿意從現(xiàn)在開始改變不良的飲食行為。營養(yǎng)態(tài)度得分的多因素Logistic回歸結(jié)果顯示，學歷層次、父親受教育程度以及在校用餐情況對學生營養(yǎng)態(tài)度有極顯著影響。隨著學習階段的不斷升高，學生的營養(yǎng)態(tài)度也越來越端正；父親受教育程度高，學生的營養(yǎng)態(tài)度越積極；在校用餐次數(shù)越多，營養(yǎng)態(tài)度得分越低。見表3、4。

2.3飲食行為狀況及影響因素

調(diào)查結(jié)果顯示，飲食行為平均得分為68.0，整體達到了及格水平。說明大部分學生的飲食行為較好，有82.2%的學生經(jīng)常吃早餐，經(jīng)常吃水果蔬菜的學生分別占67.3%和49.5%，經(jīng)常吃燒烤、油炸食品、咸菜和腌菜的學生約占10%。但學生中有47.3%的學生經(jīng)常吃零食，24.7%的學生吃飯速度較快，只有14.9%的學生三餐規(guī)律。飲食行為得分的多因素Logistic回歸結(jié)果顯示，經(jīng)濟發(fā)展水平、父親受教育程度以及在校用餐情況對學生飲食行為有極顯著影響。經(jīng)濟發(fā)展水平越高，學生的飲食行為越不規(guī)范，通?？觳汀⒘闶澈蛙涳嬃系仍诮?jīng)濟發(fā)展水平高的地區(qū)先流行，但因為健康意識的發(fā)展落后與經(jīng)濟發(fā)展，特別容易引起不良的飲食因為，導致肥胖的疾病的發(fā)生，這與黃麗巧等［10］的研究結(jié)果一致；父親受教育程度高，學生的飲食行為越積極；在校用餐次數(shù)越多，飲食行為得分越低。見表5、6。

表2　營養(yǎng)知識得分影響因素的多因素Logistic回歸分析結(jié)果

表3 營養(yǎng)態(tài)度狀況

表4　營養(yǎng)態(tài)度得分影響因素的多因素Logistic回歸分析結(jié)果

2.4營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為相關(guān)性分析

采用Pearson分析法，對營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為進行相關(guān)性分析，結(jié)果表明，營養(yǎng)知識與態(tài)度、行為呈正相關(guān)（r=0.554，P=0.000；r=0.247，P=0.000），營養(yǎng)態(tài)度與行為呈正相關(guān)（r=0.289，P=0.000）。以飲食行為作為因變量，營養(yǎng)知識和營養(yǎng)態(tài)度為自變量進行多因素分析，結(jié)果顯示，飲食行為與營養(yǎng)知識和營養(yǎng)態(tài)度有關(guān)，營養(yǎng)知識和營養(yǎng)態(tài)度得分越高，飲食行為越積極。見表7。

表5　飲食行為狀況　%

表6　飲食行為得分影響因素的多因素Logistic回歸分析結(jié)果

表7　飲食行為影響因素的多因素Logistic回歸分析結(jié)果

3　討論

岳陽中小學生營養(yǎng)知識整體未達到及格水平，但營養(yǎng)態(tài)度和飲食行為得分達到了及格水平。分別對營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度和飲食行為進行多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，父親受教育程度均進入了3者的方程變量，對3者得分有極顯著影響（α＜0.01）。父親受教育程度越高，子女的營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度和飲食行為得分越高，而母親受教育水平對學生營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為無顯著影響（α＞0.05）。這個結(jié)果與宋志一等［11-12］的研究結(jié)果接近，但與朱淑萍等［13］的研究有些不一致。宋志一等［11-12］對不同職業(yè)類型和受教育程度的父母進行調(diào)查，探究其對子女心理素質(zhì)發(fā)展的影響，結(jié)果顯示，父親受教育程度對孩子性格有顯著性影響，且影響大于母親；父親的職業(yè)類型對孩子智力有顯著影響，而母親職業(yè)對孩子智力的影響未達到顯著水平。形成這種結(jié)論性差異的原因可能是父母對子女的影響與父母自身在家庭中的地位與影響力、當?shù)氐牡赜蛱攸c與文化傳統(tǒng)以及風俗習慣等有關(guān)。在岳陽，父親的家庭地位一般比母親高，在家庭中處于主導地位，這就導致父親在智力活動上的主導地位，是孩子心目中智慧的代表，這可能是出現(xiàn)父親對學生影響大于母親的原因之一。

營養(yǎng)知識得分的多因素Logistic回歸結(jié)果顯示，性別、學歷層次、父親受教育程度、家庭月收入、是否為留守兒童以及在校用餐次數(shù)對營養(yǎng)知識有極顯著影響。營養(yǎng)態(tài)度平均分為33.7，整體達到及格水平。營養(yǎng)態(tài)度得分的多因素Logistic回歸結(jié)果顯示，學歷層次、父親受教育程度以及在校用餐情況對學生營養(yǎng)態(tài)度有極顯著影響。飲食行為得分的多因素Logistic回歸結(jié)果顯示，經(jīng)濟發(fā)展水平、父親受教育程度以及在校用餐情況進入方程變量，即經(jīng)濟發(fā)展水平高、父親受教育程度高，學生的飲食行為越積極。在校用餐次數(shù)越多，飲食行為得分越低。

營養(yǎng)知識、水平和態(tài)度關(guān)系緊密，相互影響。營養(yǎng)知識、水平和行為呈正相關(guān)，正確豐富的營養(yǎng)知識對形成良好的營養(yǎng)態(tài)度和行為有積極的影響，良好的營養(yǎng)態(tài)度有能促進學生形成良好的飲食行為，構(gòu)建合理的膳食結(jié)構(gòu)［14-15］。

研究結(jié)果表明，岳陽中小學生營養(yǎng)知識水平較低，營養(yǎng)態(tài)度和行為有待進一步提高，結(jié)果顯示，父母親對學生營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為的影響極為重要，而學校教育也為充分發(fā)揮其作用?，F(xiàn)依據(jù)研究結(jié)果并結(jié)合實際情況提出以下建議。①政府重視。政府應(yīng)高度重視學生的營養(yǎng)與健康，可對學校、社會采取適當?shù)母深A(yù)政策，聯(lián)合媒體宣傳食品營養(yǎng)知識，營造營養(yǎng)健康的飲食氛圍。②社會社區(qū)關(guān)注。社會各組織、社區(qū)應(yīng)積極組織開展營養(yǎng)知識講座、板報、演講和知識競賽等活動，在趣味性活動中調(diào)動學生的積極性、激發(fā)學生的興趣，進一步提高學生的營養(yǎng)知識水平，促使學生形成積極的態(tài)度和端正的行為。有研究表明［16-17］，學生對營養(yǎng)相關(guān)知識較感興趣，愿意參加營養(yǎng)知識活動。③重視學校教育。學校應(yīng)加強對食堂的管理，配備專業(yè)營養(yǎng)師，密切關(guān)注學生的營養(yǎng)搭配，落實學生營養(yǎng)餐。④充分發(fā)揮家庭教育。學生家長要注重營養(yǎng)知識的學習，轉(zhuǎn)變不良的營養(yǎng)態(tài)度，改善不利的飲食行為，以身作則，用自身的行動教導子女形成良好的膳食結(jié)構(gòu)［18-20］。

［1］洪華榮，駱和東，榮飚，等.廈門市城區(qū)居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查［J］.營養(yǎng)學報，2014，36（5）:435-440.

［2］李瀅，翟鳳英，常素英，等.中小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為調(diào)查與分析［J］.衛(wèi)生研究，2002，31（6）:454-456.

［3］段一凡，李艷平，鞠波，等.我國農(nóng)村寄宿制學校學生營養(yǎng)知識現(xiàn)狀分析［J］.中國學校衛(wèi)生，2010，31（9）:1031-1032.

［4］張琳，李明子，陳捷文，等.北京市海淀區(qū)社區(qū)青少年的營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為狀況調(diào)查［J］.中華護理雜志，2010，45（6）:556-559.

［5］盧巧藝.長沙市某區(qū)小學生營養(yǎng)KAP現(xiàn)狀及宣教試點研究［D］.中南大學，2009.

［6］陳善喜.某高職高專學生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為調(diào)查［J］.實用預(yù)防醫(yī)學，2013，20（7）:807-810.

［7］王小雅，劉希鵬，陳思強，等.某醫(yī)科大學不同專業(yè)學生營養(yǎng)知識態(tài)度和飲食行為調(diào)查［J］.中國校醫(yī)，2012，26（4）:265-267.

［8］范彥娜，蔡慧珍，趙燚，等.寧夏南部中小學生營養(yǎng)知識態(tài)度行為調(diào)查［J］.中國公共衛(wèi)生，2014，30（10）:1302-1304.

［9］陳婷，范奕.江西省部分農(nóng)村中小學生營養(yǎng)知識與飲食行為［J］.中國學校衛(wèi)生，2015，36（9）:1393-1394.

［10］黃麗巧，季成葉，張琳.北京與河北城市中學生飲食行為比較［J］.中國學校衛(wèi)生，2009，30（7）:582-584.

［11］宋志一，朱海燕，韋曉.父母親受教育程度對子女心理素質(zhì)發(fā)展影響的測驗研究［J］.云南師范大學學報，2001，2（3）:74-78.

［12］宋志一，朱海燕，張鋒.父母親職業(yè)類型對子女心理素質(zhì)發(fā)展影響的測驗研究［J］.學術(shù)探索，2002（4）:88-90.

［13］朱淑萍，丁越江，魯向鋒，等.北京海淀區(qū)中小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度及飲食行為調(diào)查［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學，2011，38（21）:4378-4380.

［14］張婷，徐苗，徐疆勇，等.新疆哈薩克族小學生超重肥胖狀況及營養(yǎng)知識態(tài)度行為［J］.中國學校衛(wèi)生，2015，36（8）:1237-1239.

［15］徐春燕.北京市某小學學生蔬菜與水果消費及認知狀況［J］.中國學校衛(wèi)生，2012，33（10）:1160-1163.

［16］盧婷，陳菲，張喬森，等.上海地區(qū)非營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學生營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為調(diào)查［J］.上海交通大學學報（醫(yī)學版），2015，35（8）: 1238-1242.

［17］陳觀進，陳新妹，李華文，等.醫(yī)科院校大學生營養(yǎng)知識、態(tài)度及飲食行為的調(diào)查分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學，2007，34（4）:794-795.

［18］張濤，劉玉清.2013年北京市懷柔區(qū)中小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為調(diào)查［J］.職業(yè)與健康，2015，31（4）:507-510.

［19］江暉，錢敏.210位幼兒家長飲食營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為調(diào)查［J］.科教文匯（下旬刊），2015（1）:82-83.

［20］周佳，馬迎華，段佳麗，等.北京市中學生營養(yǎng)狀況及其與家長營養(yǎng)認知的關(guān)聯(lián)分析［J］.中國學校衛(wèi)生，2015，36（8）:1142-1144.

（張西倩編輯）

Multivariate Analysis on survey of nutrition knowledge，attitude and behavior of primary and middle school students in Yueyang*

Shi-yin Guo，Xing-jian Yi，Zhuo Shi
（College of Food Science and Technology，Hunan Agricultural University，Changsha，Hunan 410128，China）

Objective To investigate the nutrition knowledge，attitude，behavior and status of primary and middle school students in Yueyang.Methods In total，1，370 primary and middle school studentswere sampled through random cluster sampling from three regions in Yueyang.Students were investigated by structural questionnaires. Results The average grade score of nutrition knowledge of the investigated students was 52.6.Gender，education level，father's education level，family income，left-behind children or not，and dining at school had significant effects on nutritional knowledge.The average score of nutrition attitude was 33.7.Education level，father's education level and the school dining nutrition attitudes have a significant effect on the students.Behavior is 68.0，economic development level，father's level of education and the school dining had significant effects on nutrition attitudes of the students.The average score of nutrition behavior of the investigated students was 68.0.The level of economy，fathers'education level and dining at school had a significant effect on the nutritional behavior of students. Conclusions The primary and middle school students are deficient in nutrition knowledge，and their unhealthy daily dietary need rectification.It is important to pay attention to the nutrition knowledge status of middle and primary school students and to encourage students to form good attitudes and behaviors.

nutrition knowledge；nutrition attitude；dietary behavior；middle and primary school student；influencing factor

R151.4

B

10.3969/j.issn.1005-8982.2016.16.029

1005-8982（2016）16-0137-05

2015-11-17

湖南高?？蒲虚_放基金項目（No：15k055）