優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的應(yīng)用效果分析

吳三妮 任云霞（山東省濱州市濱城區(qū)市立醫(yī)院，山東 濱州 256600）

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優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的應(yīng)用效果分析

吳三妮 任云霞
（山東省濱州市濱城區(qū)市立醫(yī)院，山東 濱州 256600）

目的 探究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年9月至2014年9月我院收治的72例老年性腦梗死患者作為研究對象，按照數(shù)學(xué)法分為對照組和干預(yù)組，對照組36例行常規(guī)護理，干預(yù)組36例行優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患者的護理滿意度以及NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數(shù)評分。結(jié)果 對照組患者的護理滿意度為75.0%，明顯低于干預(yù)組97.22%，組間差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P值＜0.05）。對照組患者的NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數(shù)評分與干預(yù)組相比，差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于老年性腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護理，患者的大腦神經(jīng)以及運動功能能夠得到較快的恢復(fù)，患者的生活質(zhì)量得到有效改善，滿意度有明顯提升，臨床應(yīng)用價值較高。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；老年性腦梗死；應(yīng)用效果；分析

［Abstract］Objective To explore the application of high quality nursing service in senile cerebral infarction. Methods To choose in September 2013 to September 2014 our hospital 72 cases of senile cerebral infarction patients as the research object, according to the mathematical method is divided into control group and intervention group, control group and routine nursing care, intervention group and routine nursing quality, compared two groups of patients satisfaction with nursing care and NIHSS score, FUGL-MEYER score, the Barthel index score. Results The control group patients satisfaction with nursing care was 75.0%, significantly lower than the intervention group was 97.22%, more obvious difference between groups, statistically significant （P＜0.05）. Control patients the NIHSS score, FUGL-MEYER scores, the Barthel index score compared with intervention group, the difference is more apparent, with statistical significance （P＜0.05）. Conclusion The implementation of high quality nursing care for senile cerebral infarction patients, the patient's brain and motor functions could be faster recovery, to effectively improve the patient's quality of life； satisfaction has obvious improvement, higher clinical value.

［Key words］The high quality nursing service； Senile cerebral infarction； Application effect； Analysis

在對人類生命造成威脅的疾病中，腦血管疾病是較為典型的一種，有較高的病死率，僅位于惡性腫瘤之下，致殘率超過了70%［1］。腦梗死又稱為缺血性腦卒中，在神經(jīng)內(nèi)科中發(fā)生率較高，致死致殘率均較高。發(fā)病原因主要就是腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)阻礙，大腦供氧受阻，在缺氧以及缺血的狀態(tài)下就會導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)壞死狀態(tài)［2］。應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠有效改善患者的預(yù)后以及治療情況，患者的身心也會得到舒緩。選取我院收治的72例老年性腦梗死患者作為研究對象，現(xiàn)作如下報道。

表1　對比兩組患者的護理滿意度［n（%）］

表2　對比兩組患者的各項評分±s）

表2　對比兩組患者的各項評分±s）

注：*表示與對照組相比，P＜0.05

組別　NIHSS評分　FUGL-MEYER評分　Barthel指數(shù)評分干預(yù)組（n=36）　3.24±0.19　3.24±1.06　30.57±11.64*對照組（n=36）　5.46±2.31　5.49±2.06　43.65±11.26

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年9月至2014年9月我院收治的72例老年性腦梗死患者為研究對象，按照數(shù)學(xué)法分為對照組和干預(yù)組，每組36例，其中包括42例男性患者，30例女性患者，患者年齡最小為61歲，最大為86歲，平均（72.67±12.36）歲。按照病情輕重程度劃分，包括23例輕度梗死患者，29例中度梗死患者，20例重度梗死患者。按照疾病類型進行劃分，包括19例基底節(jié)梗死疾病，21例小腦梗死疾病，12例額葉梗死疾病，18例枕葉梗死疾病，2例多發(fā)腔隙性腦梗死疾病。所有患者均符合全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的《腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)》，經(jīng)顱腦CT檢查患者全部為腦梗死疾病。對比兩組患者的性別、年齡、病情輕重程度以及疾病類型，不存在顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），能夠進行對比。

1.2方法：對照組行常規(guī)護理，護理人員需要對病房進行巡視，對患者的病情變化情況密切觀察，同時做好心理護理，對患者疾病的相關(guān)指標(biāo)進行嚴(yán)密檢測，例如心電圖、血、肝、腎功能、胸片、尿等，同時對患者進行健康教育，使患者能夠充分了解自己的病情。

干預(yù)組行優(yōu)質(zhì)護理，護理人員需要先將患者的資料以及優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)容打印出來，而后以信的形式發(fā)放給患者。對于病房環(huán)境，需要保證絕對的安靜、舒適并整潔，護理人員與患者交談時需要保證耐心且輕細(xì)。同時多使用鼓勵性的語言與患者交流，實施心理干預(yù)措施，使患者能夠?qū)ψo理人員有較高的信任度。護理人員需要做好疾病知識的宣教工作，使患者治療疾病的信心增強，在治療中能夠積極主動配合，提升了治療依從性。此外，護理人員需充分了解患者的心理狀態(tài)，從而制定出有針對性的心理護理方案，保證患者情緒的穩(wěn)定。針對患者的飲食也需要做好指導(dǎo)工作，可多食用粗纖維以及低脂肪的食物，并注意補充鉀、鈣以及蛋白質(zhì)。此外，需要做好患者的康復(fù)護理工作，因腦梗死患者一般都會有肢體活動受阻的情況，因此，護理人員需要注意患者是否有跌倒的危險，可在病床的兩側(cè)位置處加設(shè)護欄，同時注意地面的清潔衛(wèi)生，使患者能夠?qū)Π踩逃哟笾匾暳Χ取．?dāng)患者的病情趨于穩(wěn)定后，需要實施康復(fù)訓(xùn)練，其中包括作業(yè)治療、言語治療以及運動治療等內(nèi)容。同時加入康復(fù)護理內(nèi)容，加快患者病情康復(fù)的速度。對患者的關(guān)節(jié)位置進行鍛煉，但需以患者的舒適度為前提，每天進行2次，每次持續(xù)半小時。

1.3觀察指標(biāo)：自制調(diào)查問卷調(diào)查患者的滿意度，分別為非常滿意、滿意以及不滿意；患者的神經(jīng)功能借助NIHSS評分標(biāo)準(zhǔn)，對患者運動功能評價時借助FUGL-MEYER評分進行，對患者生活質(zhì)量進行評價時需要借助Barthel指數(shù)評分進行。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：借助SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理實驗中涉及的所有數(shù)據(jù)，計量資料以及計數(shù)資料分別借助平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）以及百分率（%）的形式表示，分別借助t以及卡方進行檢驗，當(dāng)P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對照組患者的護理滿意度為75.0%，明顯低于干預(yù)組97.22%，組間差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P值＜0.05）。對照組患者的NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數(shù)評分與干預(yù)組相比，差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1、2。

3　討 論

腦梗死疾病的發(fā)生主要因患者腦部動脈位置出現(xiàn)粥樣硬化，導(dǎo)致血管內(nèi)膜出現(xiàn)損傷，管腔的位置較為狹窄［1］。因血栓的形成會使動脈管腔的位置出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象，嚴(yán)重時可出現(xiàn)閉塞，造成腦組織缺血以及缺氧，病情嚴(yán)重時就導(dǎo)致壞死［3］。在臨床治療中應(yīng)用較好的護理措施能夠使患者的生命期限延長，患者的生活質(zhì)量也會得到有效提升［4］。但是，對此疾病的護理工作較為復(fù)雜，護理的重心應(yīng)逐漸轉(zhuǎn)為患者本身，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在重點護理患者疾病的同時，也注重護理患者的心理以及生理，促進了疾病的恢復(fù)［5-9］。綜合上述實驗分析，對照組患者的護理滿意度為75.0%，明顯低于干預(yù)組97.22%，組間差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者的NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數(shù)評分與干預(yù)組相比，差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此證明，對于老年性腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護理，患者的大腦神經(jīng)以及運動功能能夠得到較快的恢復(fù)，患者的生活質(zhì)量得到有效改善，滿意度有明顯提升，臨床應(yīng)用價值較高。

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Effect Analysis of High Quality Nursing Service in the Application of Senile Cerebral Infarction Care

WU San-ni， REN Yun-xia

（Binzhou Bincheng District Municipal Hospital， Binzhou 256600， China）

R473.74

B

1671-8194（2016）20-0024-02