某縣1 782名健康人體檢血脂水平分析

冀紅霞

(襄城縣人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科，河南 襄城 452670)

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臨床檢驗(yàn)

某縣1 782名健康人體檢血脂水平分析

冀紅霞

(襄城縣人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科，河南 襄城 452670)

[摘要]目的了解體檢人群的血脂水平現(xiàn)狀，為臨床診斷提供參考依據(jù)。方法選取2012年1月—2013年1月入院的健康體檢者1 782名，抽取空腹血檢測(cè)總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的水平，觀察不同性別、不同年齡段人群的血脂水平。結(jié)果男性的TC、TG和LDL水平明顯高于女性，但是HDL水平低于女性(P<0.05)；血脂水平隨年齡的增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)(相關(guān)系數(shù)<0.5)；男性血脂異常的概率明顯高于女性(P<0.05)。結(jié)論本地區(qū)人群的血脂水平普遍偏高，不同性別血脂水平差異顯著。

[關(guān)鍵詞]體檢；血脂；分析

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活水平的提高，高脂血癥呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化及心腦血管疾病相關(guān)的致病因子，高膽固醇血癥是引起動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素[1]。有調(diào)查顯示中國(guó)人的血脂水平地區(qū)差異明顯[1-3]。為了解本地區(qū)人群血脂情況，本文對(duì)1 782名健康體檢者的血脂進(jìn)行檢測(cè)和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月—2013年1月入院的健康體檢者1 782名，進(jìn)行包括生化檢驗(yàn)在內(nèi)的常規(guī)體檢，排除腎病、肝臟疾病和心腦血管疾病等，詢問(wèn)受檢者并記錄檢查前半個(gè)月內(nèi)生活、飲食、用藥等影響血脂水平的因素，剔除對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響的血脂標(biāo)本。其中男1 048例，年齡19～67(39.4±15.1)歲；女734例，年齡18～65(38.2±14.8)歲。

1.2方法抽取3mL空腹血(隔夜禁食12h以上)，離心分離血清，使用全自動(dòng)生化分析儀(日立7060型)測(cè)定血脂水平。采用酶聯(lián)比色法檢測(cè)甘油三酯(TG)[英國(guó)RANDOXLaboratories有限公司，國(guó)食藥監(jiān)械(進(jìn))字2010第2403211號(hào)]，采用氧化酶法檢測(cè)總膽固醇(TC)[SHINO-TEST公司，國(guó)食藥監(jiān)械(進(jìn))字2009第2401148號(hào)]，采用選擇性抑制法檢測(cè)高密度脂蛋白(HDL)[寧波賽克生物技術(shù)有限公司，浙食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2011第2400093號(hào)]，采用選擇性清除法檢測(cè)低密度脂蛋白(LDL)[寧波賽克生物技術(shù)有限公司，浙食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2011第2400144號(hào)]。血脂水平正常參考值范圍分別是，TC：(0～5.6)mmol/L，TG：(0～2.3)mmol/L，HDL：≥1.15mmol/L，LDL：≤3.3mmol/L，血脂異常是指檢測(cè)值在正常參考值范圍之外。每日進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，滿足測(cè)定血脂技術(shù)指標(biāo)。

2　結(jié)果

2.1不同年齡段、不同性別體檢者的血脂水平男性TC、TG和LDL水平明顯高于女性，但是HDL水平低于女性，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；隨年齡的增長(zhǎng)，血脂水平大多呈上升趨勢(shì)，但兩者相關(guān)系數(shù)<0.5；同年齡段不同性別組間比較，30～39，40～49，50～59三個(gè)年齡段組間差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，其他年齡段組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

2.2不同性別血脂異常的檢出率所有標(biāo)本檢出血脂異常的概率都比較高，其中男性檢出高TC，高TG，低HDL，高LDL的概率分別為29.3%，33.2%，21.8%，20.1%，而女性相應(yīng)的概率分別為23.4%，13.0%，6.5%，12.5%。男性檢測(cè)出血脂異常的概率明顯高于女性，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1　不同年齡段體檢者的血脂水平

注：同一年齡段不同性別的比較，1)表示P<0.05。

3　討論

血脂作為人體較為重要的營(yíng)養(yǎng)素，過(guò)高或者過(guò)低均可引發(fā)機(jī)體疾病，且血脂檢測(cè)已作為診斷動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病的重要指標(biāo)[2]。有研究表明[3]大約10%～20%的成人存在高TG或者高TC現(xiàn)象，高脂血癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，這可能與我國(guó)人民生活水平不斷提高和飲食習(xí)慣改變等有關(guān)。另外血脂水平與年齡、性別、生活地區(qū)和職業(yè)等因素相關(guān)，存在較大的波動(dòng)范圍。機(jī)體脂類代謝異?？芍卵篢C、TG的水平升高，引發(fā)高脂血癥。有研究表明[4]動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率隨著血液TC水平的升高而增加，高TG是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。另外高脂血癥可引發(fā)糖尿病和高血壓等疾病。

本文結(jié)果表明，隨年齡的增加TC和LDL水平呈上升趨勢(shì)，50歲之前的各年齡段男性均高于女性，但50歲之后女性高于男性，此結(jié)果可能與女性在絕經(jīng)期后機(jī)體分泌的雌激素減少而引起血脂代謝紊亂有關(guān)。同時(shí)HDL水平在不同年齡段間變化不明顯，但不同性別間比較差異顯著(P<0.05)。有報(bào)道稱[5]吸煙會(huì)降低HDL水平，男性吸煙者較多，可造成HDL水平較女性為低。不同性別的血脂水平差異顯著(P<0.05)，因此建議在臨床血脂檢測(cè)中針對(duì)不同性別分別設(shè)定正常參考值范圍。本文結(jié)果顯示檢出血脂異常的概率比較高，且男性明顯高于女性，提示健康體檢人群健康狀況不容樂(lè)觀，值得社會(huì)提高對(duì)高血脂防治工作的關(guān)注。

參考文獻(xiàn)：

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[責(zé)任編校：李振江]

收稿日期：2015-08-18

作者簡(jiǎn)介：冀紅霞(1976-)，女，河南省許昌市人，本科，檢驗(yàn)師，從事臨床檢驗(yàn)工作。

[中圖分類號(hào)]R 194.3

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1008-9276(2016)03-0219-02