糖尿病患者血糖與血脂變化的相關(guān)性研究

王曉紅

【摘要】 目的 研究糖尿病患者血糖與血脂變化的關(guān)系。方法 選取40例糖尿病患者作為觀察組， 另選同期40例健康人作為對(duì)照組， 觀察兩組研究對(duì)象血糖及血脂情況， 分析血糖與血脂的相關(guān)性。結(jié)果 觀察組患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h BG）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均明顯高于對(duì)照組， 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平明顯低于對(duì)照組（t=11.655、8.895、4.679、21.927、6.912、2.228， P<0.05）。觀察糖尿病患者血糖與血脂的相關(guān)性發(fā)現(xiàn)， 血糖與2 h BG、TC、TG以及LDL-C呈正相關(guān)（r=0.826、0.394、0.386、0.242， P<0.05）， 而與HDL-C呈負(fù)相關(guān)（r=-0.391， P<0.05）。結(jié)論 糖尿病患者血糖與血脂代謝有一定相關(guān)性， 糖尿病患者血脂的控制對(duì)降低血糖具有重要意義， 值得臨床深入研究。

【關(guān)鍵詞】 糖尿??；血糖；血脂；相關(guān)性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.026

糖尿病是我國較為常見的慢性疾病， 也是全世界關(guān)注的慢性病之一， 在我國呈顯著上升趨勢(shì)。其與心腦血管疾病以及周圍神經(jīng)病變有密切關(guān)系， 嚴(yán)重威脅著我國人民健康安全。在對(duì)糖尿病患者的研究中發(fā)現(xiàn)[1]， 糖尿病患者常伴有血脂異常， 而血脂異常也是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。因此研究血糖與血脂的關(guān)系對(duì)糖尿病的預(yù)防和干預(yù)具有重要意義。本文對(duì)本院糖尿病患者進(jìn)行研究， 并與正常健康人作比較， 觀察血糖與血脂的關(guān)系， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次選取40例本院2013年3月～2015年3月收治的糖尿病患者以及40例同期來體檢中心檢查的健康人， 分別納入觀察組及對(duì)照組。觀察組患者經(jīng)檢查和診斷均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。觀察組中男23例， 女17例， 年齡28～78歲， 平均年齡（46.2±10.3）歲；體質(zhì)量指數(shù) （BMI） 20～26 kg/m2， 平均BMI（23.4±2.5）kg/m2。對(duì)照組中男24例， 女16例， 年齡26～79歲， 平均年齡（45.9±10.2）歲；BMI 20～27 kg/m2， 平均BMI（23.2±2.2）kg/m2。兩組年齡、性別、BMI等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 抽取兩組研究對(duì)象的空腹晨靜脈血5 ml， 將采集標(biāo)本送入檢驗(yàn)室， 3000 r/min離心， 持續(xù)10 min， 得到血清后采用意大利生產(chǎn)的BT-2000型全自動(dòng)生化儀進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)試劑盒由上海復(fù)星長征醫(yī)學(xué)科學(xué)有限公司提供。餐后2 h再次采集兩組對(duì)象靜脈血2 ml， 使用血糖監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行餐后2 h血糖檢測(cè)。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者血糖及血脂情況， 分析血糖與血脂的相關(guān)性。血糖指標(biāo)包括FBG、2 h BG；血脂指標(biāo)包括TC、TG、HDL-C以及LDL-C。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組的血糖、血脂情況比較 觀察組患者的FBG、

2 h BG、TC、TG以及LDL-C水平均明顯高于對(duì)照組， HDL-C水平明顯低于對(duì)照組， 比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 糖尿病患者血糖與血脂的相關(guān)性分析 觀察糖尿病患者血糖與血脂的相關(guān)性發(fā)現(xiàn)， 血糖與2 h BG、TC、TG以及LDL-C呈正相關(guān)（r=0.826、0.394、0.386、0.242， P<0.05）， 而與HDL-C呈負(fù)相關(guān)（r=-0.391， P<0.05）。見表2。

3 討論

2型糖尿病是糖尿病中最常見的一種， 其主要是由血糖升高， 胰島素相對(duì)缺乏而導(dǎo)致。研究發(fā)現(xiàn)[3]， 2型糖尿病患者普遍存在脂代謝異常情況， 胰島素敏感性下降， 導(dǎo)致血糖血脂代謝異常， 表現(xiàn)為脂肪合成降低， 容易引起酮癥或酮癥酸中毒。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)， 糖尿病患者LDL受體敏感性降低， 導(dǎo)致脂代謝異常。因此相關(guān)專家學(xué)者[4]認(rèn)為， 血糖和血脂之間具有一定關(guān)系。

本文以糖尿病患者及正常健康人的血糖及血脂情況進(jìn)行研究， 結(jié)果顯示， 觀察組患者FBG、2 h BG、TC、TG以及LDL-C水平均明顯高于對(duì)照組， HDL-C水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。在隨后觀察血糖與血脂的關(guān)系時(shí)發(fā)現(xiàn)， 血糖與2 h BG、TC、TG以及LDL-C呈正相關(guān)， 而與HDL-C呈負(fù)相關(guān)。在鄭玉娟等[5]人的研究中也顯示， LDL-C水平增加以及HDL-C水平減少是糖尿病大血管疾病的重要因素， 也進(jìn)一步說明了血脂與血糖的關(guān)系， 本文結(jié)果與之基本相符。

綜上所述， 糖尿病患者血糖與血脂代謝有一定相關(guān)性， 糖尿病患者血脂的控制對(duì)降低血糖具有重要意義， 值得臨床深入研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇猛， 張桂紅， 朱海燕， 等.老年糖尿病患者血清糖化血紅蛋白、血糖及血脂水平的相關(guān)性.中國老年學(xué)雜志， 2012， 32（12）： 2620-2621.

[2] 耿亞輝， 馬娜敏， 于世林， 等.中青年人群血糖血脂分布特點(diǎn)及相互關(guān)系分析.首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2012， 33（4）：485-487.

[3] 朱永華， 姜慶波. 2型糖尿病患者血脂改變與血糖值變化的相關(guān)性分析.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2012， 33（9）：1132-1133.

[4] 李曼.老年2型糖尿病患者腰圍、體重指數(shù)與血糖、血壓、血脂、尿酸的相關(guān)性研究.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志， 2015， 13（11）： 1351-1352.

[5] 鄭玉娟， 楊勝茹.糖化血紅蛋白與血糖、血脂關(guān)系的探討.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2012， 33（10）：1264-1265.

[收稿日期：2016-01-26]