《李堂村志》之
——赤腳醫(yī)生

翟幸福

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鄉(xiāng)村文化

《李堂村志》之
——赤腳醫(yī)生

翟幸福

赤腳醫(yī)生是中國(guó)衛(wèi)生史上的一個(gè)特殊產(chǎn)物，是20世紀(jì)60年代至70年代“文化大革命”中期開(kāi)始出現(xiàn)的名詞，指一般未經(jīng)正式醫(yī)療訓(xùn)練、仍持農(nóng)業(yè)戶口“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療人員。赤腳醫(yī)生來(lái)源主要有三部分：一是醫(yī)學(xué)世家；二是解放初期的醫(yī)生學(xué)徒；三是初高中畢業(yè)生經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)。

解放后，黨和政府非常關(guān)心農(nóng)村群眾的疾病防治和身心健康，重視農(nóng)村醫(yī)生隊(duì)伍的質(zhì)量，努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)，各個(gè)時(shí)期開(kāi)辦了不同類型的短訓(xùn)班、進(jìn)修班、函授班，使赤腳醫(yī)生的醫(yī)療水平有較大程度的提高。同時(shí)，村衛(wèi)生所將防病知識(shí)培訓(xùn)到各個(gè)生產(chǎn)隊(duì)的衛(wèi)生員，由其在勞動(dòng)中和開(kāi)會(huì)時(shí)向群眾宣傳。

1960年4月～10月，李堂衛(wèi)生所委派本村村民于長(zhǎng)運(yùn)在超化衛(wèi)生院進(jìn)修7個(gè)月；1963年3月～10月，于長(zhǎng)運(yùn)在密縣衛(wèi)生科（局）衛(wèi)校培訓(xùn)；1966年4月～10月，于長(zhǎng)運(yùn)在開(kāi)封衛(wèi)校中醫(yī)班學(xué)習(xí)7個(gè)月。1973年，密縣衛(wèi)?；謴?fù)招生，舉辦一年制的赤腳醫(yī)生培訓(xùn)班，李堂大隊(duì)選派本村高中畢業(yè)生翟幸福參加培訓(xùn)，其在校期間被選拔到密縣衛(wèi)生局參加工作。

經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的赤腳醫(yī)生，掌握有一定的衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)，可以治療常見(jiàn)病，能為產(chǎn)婦接生，并擔(dān)負(fù)傳染疾病預(yù)防和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等任務(wù)。1969年，李玉枚任李堂大隊(duì)支部委員兼大隊(duì)衛(wèi)生所所長(zhǎng)。1970年，于寬任大隊(duì)衛(wèi)生所所長(zhǎng)，慕丙利、于長(zhǎng)運(yùn)、于金吾任大隊(duì)赤腳醫(yī)生，谷秀云任婦幼保健員。

赤腳醫(yī)生不掙工資，和農(nóng)民一樣記工分，年終和農(nóng)民一樣結(jié)賬分紅。從一定意義上講，他們就是行醫(yī)的農(nóng)民。1964年，密縣縣委批轉(zhuǎn)了《關(guān)于整頓生產(chǎn)大隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告》，大隊(duì)衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員實(shí)行工資工分相結(jié)合待遇，工分適當(dāng)高于同等勞動(dòng)力，月工資4～9元。

赤腳醫(yī)生盡職盡責(zé)，滿腔熱情地為人民服務(wù)，又有中西醫(yī)結(jié)合等特長(zhǎng)，基于鄉(xiāng)土倫理和鄉(xiāng)親的關(guān)系，和農(nóng)民形成平等的醫(yī)患關(guān)系。他們常背著紅十字藥箱，“一根銀針治百病，一顆紅心暖萬(wàn)家”，挨家串戶走訪、巡診。東家有個(gè)病，西家有個(gè)災(zāi)不管深夜還是風(fēng)雨交加，只要有人來(lái)找，哪怕是派個(gè)孩子來(lái)說(shuō)一聲，他們當(dāng)時(shí)無(wú)論在干什么，都會(huì)放下手中的農(nóng)活或碗筷，背起藥箱，立即赴診，認(rèn)真地為病人看病打針?lè)?。自己治得了的，就一心一意盡力去治。自己治不了的，就建議送醫(yī)院治，有時(shí)還親自陪著送去。

由于貧窮落后，當(dāng)時(shí)李堂衛(wèi)生所的醫(yī)療設(shè)備十分簡(jiǎn)陋。除了一個(gè)常用的中草藥還比較齊全的中藥柜，就是一些裝常用西藥的大瓶子。外傷了擦紅藥水（紅汞）或紫藥水（碘酒），感冒了服“阿司匹林”，頭疼了喝“頭疼粉”，胃不好吃“酵母片”，治哮喘的是“麻黃素”，害眼了用“氯霉素眼藥水”，等等，還有諸如“土霉素”“四環(huán)素”“肥兒丸”“保喉片”“仁丹”等一些常用藥和保健性的藥品。主要的抗生藥物，如青霉素、鏈霉素等都是按大隊(duì)人口比例分發(fā)的，無(wú)法滿足病人需要。衛(wèi)生所的技術(shù)條件不能打靜脈針，不能處理骨折等。

赤腳醫(yī)生的藥箱，備有為數(shù)不多的常用藥，一個(gè)聽(tīng)診器，一個(gè)注射盒，幾塊紗布。即使是這樣簡(jiǎn)陋的設(shè)備，照樣發(fā)揮了巨大的作用。頭疼腦熱、冒肚拉稀，到衛(wèi)生室拿上幾片藥或者是打上一針，藥到病除，減少了很多痛苦，讓人們深切體會(huì)到了集體的關(guān)懷，感受到社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。

為了解決藥品缺少的問(wèn)題和降低合作醫(yī)療的成本，赤腳醫(yī)生挖掘當(dāng)?shù)赝羻悟?yàn)方，采集本土草藥，開(kāi)展“三土”：土醫(yī)、土藥、土法，堅(jiān)持“四自”：自種、自采、自制、自養(yǎng)藥材，收到了很好的效果。

赤腳醫(yī)生肩負(fù)著當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的衛(wèi)生防疫保健工作。在當(dāng)時(shí)傳染病肆虐的情況下，為村民免費(fèi)注射麻疹疫苗、小兒麻痹疫苗、卡介疫苗，擔(dān)負(fù)全村公共衛(wèi)生防疫工作，成為赤腳醫(yī)生的主要工作。最重要的是防治各種傳染病，尤其是流感或流腦蔓延時(shí)期，赤腳醫(yī)生的責(zé)任更大，也更辛苦，他們不但要走家串戶發(fā)藥，還要講解預(yù)防知識(shí)。預(yù)防瘧疾時(shí)，他們帶著茶水和藥品，歷盡千辛萬(wàn)苦，挨家挨戶“送藥到人，看服到肚，不服不走，吐了再服”，對(duì)外出或走親戚的村民，也要跑幾里或幾十里路追到目的地，看著對(duì)方把藥服下。

赤腳醫(yī)生還承擔(dān)著農(nóng)村的衛(wèi)生工作——滅蚊滅蠅、飲水改造、環(huán)境衛(wèi)生等。

1974年，郵電部專門發(fā)行了一套名為《赤腳醫(yī)生》的郵票，紀(jì)念這個(gè)偉大的創(chuàng)舉。

1982年，隨著生產(chǎn)隊(duì)解體，衛(wèi)生所分開(kāi)了，于寬、慕丙利、朱二江為一個(gè)醫(yī)療點(diǎn)，于長(zhǎng)運(yùn)、于金吾、桑二鳳、郭建敏為一個(gè)醫(yī)療點(diǎn)，所長(zhǎng)由于長(zhǎng)運(yùn)擔(dān)任。桑二鳳1972年起任大隊(duì)婦幼保健員，1985年任衛(wèi)生所所長(zhǎng)至1990年。1987年頒發(fā)了鄉(xiāng)村醫(yī)生證，1989年10月頒發(fā)了鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書(shū)，1992年10月頒發(fā)了行醫(yī)證。1990年，于鐵旦任李堂村衛(wèi)生所所長(zhǎng)。2005年后，李堂村有診所醫(yī)療室5家，持證上崗鄉(xiāng)村醫(yī)生6人，按摩所1家。1985年1月25日，《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱，鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍》一文，從此“赤腳醫(yī)生”的稱號(hào)逐漸消失。根據(jù)2004年1月1日起實(shí)施的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)過(guò)相應(yīng)的注冊(cè)及培訓(xùn)考試后，以正式的名義行醫(yī)。赤腳醫(yī)生的歷史正式結(jié)束了。

赤腳醫(yī)生為李堂群眾解決醫(yī)療問(wèn)題作出了巨大貢獻(xiàn)，他們質(zhì)樸熱情，造福桑梓，救死扶傷，醫(yī)德高尚，功不可沒(méi)。