急性胃腸炎患者應用舒適護理干預的效果觀察

牛麗華（黑龍江省第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

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急性胃腸炎患者應用舒適護理干預的效果觀察

牛麗華
（黑龍江省第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

【摘要】目的 分析舒適護理對急性胃腸炎患者的效果。方法 回顧性分析本院89例急性胃腸炎患者臨床資料，按不同護理方案分為兩組，對照組43例行常規(guī)護理，研究組46例在其基礎上行舒適護理，觀察兩組療效及癥狀改善時間。結果 對照組總有效率76.7%低于研究組95.7%，且各癥狀改善時間均長于研究組，均具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 急性胃腸炎患者予舒適護理的效果顯著。

【關鍵詞】舒適護理；急性胃腸炎；效果

急性胃腸炎多發(fā)于夏秋季節(jié)，其臨床表現(xiàn)多為腹痛、惡心、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等，嚴重者可引發(fā)電解質性紊亂、脫水甚至敗血癥、腸穿孔等并發(fā)癥［1］。為探討急性胃腸炎患者予舒適護理的效果，本院針對89例急性胃腸炎患者臨床資料進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析本院89例急性胃腸炎患者臨床資料，按不同護理方案分為兩組，對照組43例，男女比例23∶20，年齡21～74歲，平均（45.5±2.1）歲；研究組46例，男女比例24∶22，年齡22～73歲，平均（46.0±1.5）歲；兩組基線資料均無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法：對照組行常規(guī)護理：治療前疾病檢查、治療中病情監(jiān)測及治療后生活飲食指導等。研究組在其基礎上行舒適護理，①心理護理：了解患者心理狀態(tài)和需求，并行心理疏導；告知疾病及治療相關知識，并分享治療成功的案例。②疾病護理：密切監(jiān)測病情變化，保持舒適的病房環(huán)境，注意保暖；出汗后更換衣物，保持皮膚干燥、清潔，尤其是腹瀉較多時，便后需保持會陰部及臂部清潔；對排便次數(shù)較多者，易導致肝門口處疼痛，需及時解釋，并用開水沖洗，對局部外涂凡士林類軟膏；腹痛頻繁者需多臥床休息，通過播放輕柔的音樂等方式轉移其注意力，對劇烈疼痛者，予以解痙劑；對嘔吐頻繁者，取側臥位；指導患者養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，便器及食具需專人專用，且用后消毒，禁止交換物品，以免交叉感染；③飲食護理：以流食為主，癥狀好轉后予以軟食及普食；多喝水，少食多餐，多食清淡易消化且維生素、蛋白質等含量多的食物，少食刺激性強的食物。

1.3 療效判斷與觀察指標：依據(jù)患者各癥狀和體征改善情況評價療效：顯效指治療48 h之后，腹痛、惡心、腹瀉、發(fā)熱等癥狀均顯著改善；有效指治療48 h之后，各癥狀均有所改善；無效指各癥狀均無變化甚至加重?？傆行?顯效+有效。觀察腹痛、嘔吐及腹瀉等的改善時間。

1.4 統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行處理，以均數(shù)標準差（±s）表示計量資料，組間比較用t檢驗，用百分比（%）表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗，當P＜0.05時表示差異具統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效對比：對照組總有效率低于研究組，具統(tǒng)計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組療效對比［n（%）］

2.2 兩組癥狀改善時間對比：對照組腹痛、嘔吐及腹瀉的改善時間分別為（22.5±6.1）h、（11.9±3.5）h、（28.7±4.6）h；研究組為：（17.5±5.6）h、（8.3±5.2）h、（21.6±2.7）h；兩組差異均具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性胃腸炎屬消化內科較為常見疾病，其發(fā)病因素復雜，主要與飲食不當及暴飲暴食或食入不潔、腐餿生冷等食品有關，臨床多采用藥物對癥治療［2］。本研究中，對照組予以常規(guī)護理，研究組予以舒適護理，觀察兩組療效，結果顯示：對照組總有效率76.7%低于研究組95.7%，由此可知舒適護理的效果顯著，可有效改善患者各項癥狀。原因分析可能為：患者因長期受疾病折磨，極易產生不良心理，影響治療，而心理護理中了解患者心理狀態(tài)和需求，并行心理疏導等，可有效緩解患者不良情緒，促使其配合治療［3］。疾病護理中密切監(jiān)測病情變化，可發(fā)現(xiàn)異常及時處理；出汗后更換衣物，保持皮膚干燥、清潔及便后保持會陰部及臂部清潔等，均可避免細菌感染。對腹瀉嚴重出現(xiàn)排便次數(shù)較多者，易導致肝門口處疼痛，患者易出現(xiàn)害怕及緊張等情緒，需及時解釋，以疏導情緒，并用開水沖洗，對局部外涂凡士林類軟膏等可以減輕癥狀。急性期患者腹痛頻繁，為此需多臥床休息，通過播放輕柔的音樂等方式轉移其注意力，以減輕疼痛。對嘔吐頻繁者，取側臥位，可以防嘔吐時反流物嗆到氣管。便器及食具需專人專用，且用后消毒，禁止交換物品，可以免交叉感染［4］。患者常伴腹瀉、嘔吐及脫水等癥狀，機體水分喪失，為此需多喝水，及時補充水分，使水電解質的平衡得以糾正。囑咐患者予以健康合理飲食不僅可避免加重病情，而且可及時補充患者機體缺失營養(yǎng)，增強免疫力，促進疾病康復［5］。

綜上所述，舒適護理對急性胃腸炎患者的效果顯著，可有效改善患者各項癥狀，縮短病程，促進疾病康復。

參考文獻

［1］ 郝耀興.維生素K1聯(lián)合門冬氨酸洛美沙星注射液治療急性胃腸炎臨床效果分析［J］.臨床醫(yī)藥實踐，2014，23（5）：340-342.

［2］ 蔡鑫桂，林曉燕，趙帥，等.平衡針聯(lián)合四黃水蜜外敷治療急性胃腸炎療效觀察［J］.浙江中醫(yī)藥大學學報，2015，39（2）：153-161.

［3］ 叢朵.急性胃腸炎的病因治療及護理體會［J］.臨床醫(yī)藥文獻雜志，2014，1（13）：2546.

［4］ 黃乃萍.綜合護理干預在輪狀病毒感津致腹瀉患兒中的應用［J］.中國實用護理雜志，2012，28（9）：43-44.

［5］ 吳繼萍.熱敏灸對改善膽囊術后脾虛型腹瀉的護理探討［J］.護士進修雜志，2014，29（18）：1677-1680.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0231-01