基于護理安全教育的基礎(chǔ)護理學課程教學改革研究

李玉明

摘 要：基礎(chǔ)護理學課程教學中應重視護理安全教育，以培養(yǎng)護生護理安全意識和能力，將護理安全教育貫穿于基礎(chǔ)護理學的始終，增加實踐教學課程，注重法律意識、禮儀培訓、操作與溝通能力和院內(nèi)感染知識教學。

關(guān)鍵詞：護理安全教育；基礎(chǔ)護理學；課程教學改革

護理工作是醫(yī)療工作的重要部分，時間長、專業(yè)性強，涉及面廣，工作量大，約90%的患者處理由護士完成。護理安全是指在護理工作中減輕患者以及自身傷害所采取的措施。護理安全教育是護生培養(yǎng)的必要內(nèi)容。本次研究探討基于護理安全教育的基礎(chǔ)護理學課程教學改革的必要性，并提出改革對策。

一、基礎(chǔ)護理學教學中開展護理安全教育的必要性

1.護理安全問題直接關(guān)系護士與患方人身安全。醫(yī)療安全問題關(guān)系人類的健康發(fā)展，有報道顯示，護士職業(yè)傷害率較高，一線臨床護士針刺發(fā)生率高達68%～84%，污染針刺傷率達到78%～80%，年人均刺傷2～3次，手術(shù)室、治療室甚至達到100%。另外，約3.5%～16.6%的住院患者接受過不恰當治療，約1/10的患者受過不當醫(yī)療操作的傷害。在我國醫(yī)療糾紛年索賠總額約5～6億元。安全是人類基本需要，是護理的基本要求，是衡量護理質(zhì)量的重要標志之一。醫(yī)療行業(yè)是高風險行業(yè)，調(diào)查顯示，6～7成的醫(yī)療安全差錯發(fā)生在護士身上，醫(yī)療護理安全是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理的重中之重。管理的核心便是管人，護理安全管理的重點在于提高護士的安全管理意識和技能，構(gòu)建安全文化是開展安全管理的關(guān)鍵。

2.護理安全教育現(xiàn)狀令人擔憂。過去，國外許多衛(wèi)生機構(gòu)開展了護理安全文化構(gòu)建，包括互聯(lián)安全事件主動報告、安全護理教育等，編制了大量的用于護士的安全文化測評量表。在我國，護理安全文化構(gòu)建工作方興未艾。新入職的護士是不安全事件的高危人群，入職后開展的安全教育效果差強人意，直接影響護士熟悉臨床活動，影響工作效率。在校內(nèi)開展護理安全教育正當其時，護生有充足的精力與時間進行系統(tǒng)性學習，外界壓力相對較小，學習效率高。遺憾的是，我國絕大多數(shù)校園安全教育水平欠佳，特別是中專職業(yè)院校安全培訓水平更低。

3.護生安全意識不足。我國在校護生護理安全意識嚴重不足，主要表現(xiàn)在以下幾方面：法律觀念不強，自我保護意識差；護理操作技能不熟練；知識面狹窄，溝通能力不足；禮儀缺失。

二、護理安全教育的基礎(chǔ)護理學課程教學改革

1.規(guī)范教師選拔。安全教育觀念的培養(yǎng)與教師水平密切相關(guān)。護生初入校園或參加實習，充滿新鮮好奇，不知道如何保護自己、保護患者，一個優(yōu)秀的教師可起到較好的示范作用，并能夠以扎實的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能、高度的責任心、積極的工作態(tài)度、科學的管理技巧等進行風險管理，調(diào)動護生的學習積極性，保證教學過程安全。

2.強化法律意識教學。近年來的調(diào)查顯示，實習護生是事故的高發(fā)群體，應重點培訓，強化法律意識教學。在入門前，加強崗前培訓關(guān)，深入學習法律法規(guī)和規(guī)章制度，結(jié)合報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體案例報道，增強護士的法律意識。同時，教師在教學過程中，可結(jié)合案例，將法規(guī)法律融入教學中，讓護生理論結(jié)合實際。帶教教師要引導學生學習專業(yè)知識，如知情權(quán)、隱私保護權(quán)、醫(yī)療安全相關(guān)規(guī)定等。

3.增加禮儀培訓。教師應以身作則，培養(yǎng)學生文明語言、規(guī)范舉止、儀表整潔意識，并加強護理美學知識的培養(yǎng)。在日常教學過程中，要求護生盡量向理想的狀態(tài)靠近。學?？砷_設(shè)禮儀培訓課程，作為選修課讓學生選修，將課程與化妝學等結(jié)合起來，吸引護生的興趣。

4.注重操作與溝通能力培訓。護生實踐經(jīng)驗不足，在實習過程中與患者或家屬溝通較困難，大部分護士在操作中只會就事論事，不會變通，語言不委婉。因此應注意護生溝通能力的培養(yǎng)，增加實踐課程比重，編寫《操作前溝通交流與評估》等教材，強化學習。

5.注重院內(nèi)感染知識教學。護士行為直接影響感染風險，因此，醫(yī)院感染是護理安全教育的核心內(nèi)容。護理過程中感染防控方法多而雜，所以應制訂學習內(nèi)容，包括洗手制度、針刺傷預防等。教師要注重實踐教學，不斷強化培訓，培養(yǎng)護士慎獨的工作精神。

三、小結(jié)

總之，護理安全教育應貫穿于基礎(chǔ)護理學的始終，增加實踐教學課程，注重法律意識、禮儀培訓、操作與溝通能力和院內(nèi)感染知識教學。

參考文獻：

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