婦產(chǎn)科手術患者圍手術期的心理護理心得

倪玲玉（河南省駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 駐馬店 463000）

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婦產(chǎn)科手術患者圍手術期的心理護理心得

倪玲玉
（河南省駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 駐馬店 463000）

【摘要】目的 分析探討在婦產(chǎn)科手術患者圍手術期實施心理護理的效果。方法 從本院所收治的行婦產(chǎn)科手術的患者當中選取108例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組各54例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎上加強心理護理，對比分析兩組的護理效果。結果 護理后，觀察組患者心率、血壓等各項指標和對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評分和對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在行婦產(chǎn)科手術患者的圍手術期，在常規(guī)護理的基礎上加強心理護理，能夠使患者保持最佳的心理、生理狀態(tài)，提高手術治療效果，有效改善預后。

【關鍵詞】婦產(chǎn)科手術；患者；圍手術期；心理護理；效果

在婦產(chǎn)科手術中，由于各種因素的作用，會使患者出現(xiàn)一些心理問題，例如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，這些心理問題會嚴重影響患者的治療效果以及分娩情況，甚至會威脅到患者及新生兒的生命健康，因此要給予有針對性的心理護理。本研究中，我院在行婦產(chǎn)科手術患者的圍手術期強化心理護理，取得了良好的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院自2013年10月至2014年10月所收治的行婦產(chǎn)科手術的患者當中選取108例為研究對象，按照數(shù)字表法將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組各54例。觀察組中，年齡22～44歲，平均年齡（28.12±2.06）歲，其中初次妊娠33例，多次妊娠21例；對照組中，年齡21～44歲，平均年齡（27.06±2.16）歲，其中初次妊娠32例，多次妊娠22例。通過對比，兩組患者的年齡、妊娠情況等資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上給予心理護理，具體包括術前心理護理、術中心理護理和術后心理護理。①術前：護理人員要對患者的病情、病史、手術方式等進行全面的了解，及時有效的和患者進行溝通，讓患者清楚手術的必要性和重要性，消除患者的緊張、恐懼心理，增加患者的安全感。②術中：患者進入手術室之后，手術護理人員要用和藹的態(tài)度、親切的語言接待患者，從而消除患者的陌生感。③術后：要告知患者手術效果，并交代術后注意事項。

1.3 觀察指標：以患者護理前后的心理狀態(tài)、術中心率、血壓等各項指標變化情況等為觀察指標。采用本院自制的心理狀態(tài)評分量表對患者護理前后的心理狀態(tài)進行評分，每一項滿分為50分。分數(shù)越高，心理狀態(tài)越差［1］。

1.4 統(tǒng)計學分析：本次使用SPSS17.0軟件對所收集的相關數(shù)據(jù)資料加以分析處理，計量資料表示為（±s）形式，計數(shù)資料統(tǒng)計學處理方法為χ2檢驗法，若兩組之間數(shù)據(jù)資料P＜0.05，對比具有顯著的統(tǒng)計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者術中心率（HR）、血壓等各項指標變化情況比較：護理前兩組患者心率、血壓等各項指標相比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，觀察組患者心率、血壓等各項指標和對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者術中心率、血壓等各項指標變化情況比較（±s）

表1 兩組患者術中心率、血壓等各項指標變化情況比較（±s）

注：*和對照組相比較，P＜0.05

觀察指標　　時間　　觀察組　　對照組心率（次/分）　　護理前　80.1±9.4　81.5±9.3護理后　83.2±11.2　92.3±10.1*收縮壓（mm Hg）　　護理前　117.0±6.4　116.3±11.4護理后　123.5±7.6　135.1±12.1*舒張壓（mm Hg）　　護理前　79.6±9.3　79.1±9.4護理后　83.2±8.7　97.3±10.7*

2.2 兩組患者護理后心理狀態(tài)評分比較：經(jīng)過護理，觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評分和對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組患者護理后心理狀態(tài)評分比較（±s，分）

表2 兩組患者護理后心理狀態(tài)評分比較（±s，分）

注：和對照組相比較，*P＜0.05

組別　　例數(shù)　　緊張　　焦慮　　恐懼　　抑郁觀察組　54　31.6±7.4　32.1±4.6　33.7±5.2　31.4±5.3對照組　54　45.3±5.7*44.7±6.9*46.3±7.1*45.1±6.7*

3 討 論

在婦產(chǎn)科手術中，由于患者需要承受來自各方面的壓力，因此會產(chǎn)生一些心理問題，例如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，這些心理問題會嚴重影響患者的治療效果以及分娩情況，甚至會威脅到患者及新生兒的生命健康，因此在整個圍手術期要要給予有針對性的心理護理。首先要做好術前心理護理，及時有效的和患者進行溝通，消除患者的緊張、恐懼心理，增加患者的安全感。其次要做好術中心理護理，手術護理人員要用和藹的態(tài)度、親切的語言接待患者，消除患者的陌生感，增強患者的信任感。第三，要做好術后心理護理，要告知患者手術效果，并交代術后注意事項，樹立術后恢復的信心［3］。

通過本文的研究，護理前兩組患者心率、血壓等各項指標相比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，觀察組患者心率、血壓等各項指標和對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。經(jīng)過護理，觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評分和對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在行婦產(chǎn)科手術患者的圍手術期，在常規(guī)護理的基礎上加強心理護理，能夠使患者保持最佳的心理、生理狀態(tài)，提高手術治療效果，有效改善預后［1-2］。因此值得臨床推廣使用。

參考文獻

［1］ 朱運添.婦產(chǎn)科手術患者圍手術期的心理護理分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（9）:128.

［2］ 李蘭英.婦產(chǎn)科手術患者圍手術期的心理護理分析［J］.健康必讀，2013，12（3）:486.

［3］ 石曉燕.婦產(chǎn)科手術患者圍手術期心理護理體會［J］.中國實用醫(yī)

藥，2013，8（21）:238.

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0256-01