手術室護士壓力源分析與對策

王運靈

【摘要】目的探討和研究手術室護士壓力的來源，針對壓力源找出解決這些壓力的最佳辦法及對策，降低工作壓力，提高護理質(zhì)量。 方法 對我院20名手術室護士通過問卷調(diào)查和跟蹤的方法，并且將問卷結果進行研究。結果 引起手術室護士的壓力源主要是專業(yè)知識技能缺乏、工作量大難度大、管理因素、職業(yè)暴露的危險、復雜的人際關系等等。討論 面對手術室護士不同的壓力源，我們采取針對性措施降低工作壓力，提高護理質(zhì)量。

【關鍵詞】手術室護士；壓力源分析；對策

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0184-02

壓力源是指對身體施加影響而促發(fā)非特異性全身應激反應的各種因素[1]。手術室是進行手術診療和搶救的重要場所，隨著醫(yī)學的發(fā)展，手術技術日益提高，許多新設備、新儀器新型醫(yī)療材料應用于手術中，對手術室護士護理技術要求越來越高。護士面臨的應急因素不斷增加并日趨復雜，使之承受壓力不斷增加，造成身心平衡失調(diào)，乃至影響護理質(zhì)量。分析手術室護士壓力產(chǎn)生的原因，及時采取針對性措施以降低工作壓力。

1資料與方法

1.1一般資料 現(xiàn)在有20名手術室護士是從醫(yī)院隨機抽樣得到的，將這現(xiàn)有的20名護士進行導致工作壓力的影響因素和身心健康狀況的跟蹤調(diào)查。

1.2方法 將這次的調(diào)查制作成一次不記名的調(diào)查，并且依據(jù)20名護士的跟蹤調(diào)查結果制作出護士工作壓力的影響因素表和身心健康自評表。這次不記名調(diào)查總共發(fā)出了20份，有效的有20份，總有效率為100%。。

2結果

根據(jù)表格可以看出手術室護士壓力源有專業(yè)知識技能缺乏、工作量大難度大、管理因素、職業(yè)暴露的危險、復雜的人際關系等很多的影響因素。面對這些壓力我們應該采納不同的方法與措施

3討論

3.1 手術室護士壓力源的影響因素

3.1.1專業(yè)知識、技能缺乏 目前，人員結構比較年輕化，低年資護士較多，工作經(jīng)驗不足。手術室工作量日益加大，手術的復雜性以及手術過程的連續(xù)性都要求手術室護士素質(zhì)要達到一定要求，隨著新技術、新項目、新儀器的使用手術室護理工作復雜程度和技術要求也相應提高，要求手術室護士具備較強的適應能力及綜合素質(zhì)。

3.1.2 工作量大、難度大 手術室是外科治療，搶救的重要場所，工作節(jié)奏快、意外情況多，應急能力強，配合要求高。手術室護理工作是高風險工作，范圍廣，術中患者病情變化快，難度大。手術室護士還面臨著經(jīng)常加班的現(xiàn)象，工作的超負荷使其處于亞健康狀態(tài)。

3.1.3 管理因素手術室護理工作的專業(yè)性強，特殊性大，護理管理部門對手術室工作不了解，常出現(xiàn)無針對性的檢查、考核，影響?？谱o理質(zhì)量的提高，挫傷手術室護士的工作積極性。隨著醫(yī)療機構人事制度改革的不斷深入，醫(yī)院的分配制度的改革造成醫(yī)護收入存在較大的差距，護士相對來說是弱勢群體，也使護士產(chǎn)生負面情緒。

3.1.4 職業(yè)暴露的危險 手術中使用的儀器有一定的輻射，高頻電刀產(chǎn)生的煙霧對身體也有害，另外手術工作中經(jīng)常被針頭、刀片、玻璃等醫(yī)療銳器刺傷，或通過皮膚、粘膜直接接觸患者血液、體液而感染。

3.1.5 人際關系復雜 病人和社會對醫(yī)院需求日益增高，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，護士承擔種種壓力，手術室護士在工作中存在著護士與護士之間，護士與病人之間，護士與醫(yī)生之間的關系。護士在工作中要不斷的化解各種矛盾，也給護士帶來心理壓力。

3.2 對策 針對手術室護士壓力源的影響因素，采取針對性的措施，降低護士的壓力，提高護士的工作效率與質(zhì)量。

3.2.1 加強學習，提高業(yè)務水平 加強?？茦I(yè)務學習，提高整體業(yè)務水平，通過崗前培訓，從根本上提高護理人員的專業(yè)技術水平，建立手術室管理手冊，在工作中有章可循，每個人都必須在每一個工作環(huán)節(jié)上遵循操作規(guī)程，護士長不定期地進行跟班，及時發(fā)現(xiàn)護理中存在的問題，避免因業(yè)務能力造成的工作壓力。管理者應根據(jù)具體情況，關心鼓勵護士學習，幫助護士相信自己，提升自我價值。

3.2 .2加強素質(zhì)培訓，增強心理調(diào)適能力手術室護士在復雜多變的環(huán)境中應不斷提高學習新業(yè)務、新技術的自覺性，刻苦鉆研業(yè)務，主動接受教育發(fā)展、科技進步的新信息，使自己面對工作中出現(xiàn)的一系列突發(fā)事故能應對自如。加強手術室護士心理素質(zhì)的訓練，學習必要的職業(yè)及心理應對技能，培養(yǎng)健康的心理性格，學會有效地自我調(diào)節(jié)。

3.2.3 推行人性化管理 管理者要學會人力資源的合理使用，根據(jù)每日手術量及時調(diào)整人員，實行彈性排班，避免忙閑不均，人力資源浪費的現(xiàn)象，分層次使用護理人員，注意能力高低搭配、性格互補，對工作起指導作用[2]。護理管理者還應會運用管理藝術，切實關心護士的思想、工作與生活，早期發(fā)現(xiàn)與控制護士的不良情緒，進行必要的疏導，工作中以鼓勵為主，樹立起自信心。定期與護士溝通，引導護士運用適當?shù)陌l(fā)泄方式緩解壓力，保持身心健康。

3.2.4 提高自我防護能力，控制職業(yè)暴露 充分認識到潛在危害因素，提高自我防護能力。術中使用高頻電刀，雙極燒灼組織時應用吸引器吸引煙霧，避免有害氣體吸入。為避免血源性感染，對于乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒陽性的患者進行手術時，穿防護衣帽、帶防護鏡、穿防護靴，戴雙層手套，術中操作要謹慎，傳遞銳器時，采用無接觸式傳遞，防止被銳器刺傷。

3.2.5 培養(yǎng)護士溝通能力，提高護士修養(yǎng) 加強護士溝通能力有助于對他人的理解，幫助護士以更積極的心態(tài)對待他人，合理要求自己與別人，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度，提高自身修養(yǎng)。處理好各種工作關系，及時合適地化解各種矛盾，創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境，減少工作場所的人際關系因素對護士的壓力。

總之，隨著醫(yī)學模式的轉變和新技術的發(fā)展，對手術室護士的各個方面都提出了新的要求，無疑給手術室護士帶來更大的壓力。手術室工作中雖然有許多壓力因素，但是只要思想重視，主動學習，努力提高應對各種壓力的能力，就能夠消除這些壓力源給自己帶來的生理和心理損傷，才能達到主動配合手術，提高護理質(zhì)量，更好地為手術病人服務。

參考文獻

[1]唐麗虹，林秀榕.基層醫(yī)院手術室護士心理壓力源分析與對策[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（3）：146-148

[2]步金華，韓靜.手術室護士壓力源分析及應對措施[J].中外健康文摘，2011，8（37）：74-76