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    妊娠期貧血患者的血常規(guī)檢驗(yàn)分析

    2016-07-11 09:19:52陳衛(wèi)霞
    健康之路(醫(yī)藥研究) 2016年3期

    陳衛(wèi)霞

    【摘要】目的 對妊娠期貧血患者的血常規(guī)檢驗(yàn)的價(jià)值進(jìn)行分析。方法 將我院自2014年6月-2016年2月收治的273例妊娠期貧血患者作為觀察組,選擇同期262例健康孕婦作為對照組,對兩組血常規(guī)檢查指標(biāo)水平進(jìn)行對比。結(jié)果 孕早、中期患者的大細(xì)胞性貧血率分別為69.86%、68.09%,孕晚期患者的小細(xì)胞性貧血率為68.87%;觀察組與對照組Hb、RBC、MCHC、MCV、RDW 對比,前者均低于后者,兩組RDW 、MCH對比,前者高于后者,P<0.05。結(jié)論 定期給予妊娠期孕婦進(jìn)行血常規(guī)檢測,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血,明確貧血類型,為下一步治療做重要依據(jù),有利于母嬰健康,值得應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】妊娠期貧血;血常規(guī);價(jià)值分析

    【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801(2016)03-0144-02

    妊娠期的婦女因消化功能下降,需供給胚胎及胎兒營養(yǎng)等易出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,孕婦出現(xiàn)貧血會使得患者的抵抗力下降,胎兒的營養(yǎng)供給不充分等[1],對母嬰都有較大的影響,因而需早期進(jìn)行血常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血并及早治療。

    1.資料和方法

    1.1 一般資料 將我院自2014年6月-2016年2月收治的273例妊娠期貧血患者作為觀察組,選擇同期262例健康孕婦作為對照組。觀察組,年齡為20-36歲,平均年齡為(26.34±1.93)歲,73例(26.74%)為孕早期,94例(34.43%)為孕中期,106例(38.83%)為孕晚期;對照組,年齡為21-37歲,平均年齡為(26.48±1.92)歲,69例(26.34%)為孕早期,89例(33.97%)為孕晚期,104例(39.69%)為孕晚期,這兩組孕婦在一般資料等方面無明顯差異,P>0.05。

    1.2 方法 所有孕婦在入院后第2日早晨進(jìn)行抽取靜脈血,抽取血液的量為3ml,而后對血液樣本進(jìn)行儲存(使用血常規(guī)檢驗(yàn)的專用管),采血后將乙二胺四乙酸二鉀與之混合,使用全自動血液分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)[3] 對兩組患者的 Hb、RBC、MCHC、MCV、RDW 和 MCH數(shù)值進(jìn)行對比;小細(xì)胞貧血:Hb<100g/L,MCV >99. 1fl;大細(xì)胞貧血:Hb<100g/L,MCV <82.6 fl 。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析,以%表示計(jì)數(shù)資料,以x2檢驗(yàn),以(x±s)表示計(jì)量資料,以t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 不同孕期患者的貧血類型由表1知,孕早、中期患者的大細(xì)胞性貧血率分別為69.86%、68.09%,孕晚期患者的小細(xì)胞性貧血率為68.87%。

    2.2 兩組患者血液指標(biāo)檢測結(jié)果對比由表2知,觀察組與對照組Hb、RBC、MCHC、MCV、RDW 對比,前者均低于后者,兩組RDW 、MCH對比,前者高于后者,P<0.05。

    3.討論

    在臨床上貧血分多種類型,缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。妊娠期,母體既要滿足自身的營養(yǎng)又要提供給胎兒營養(yǎng),更易出現(xiàn)貧血的情況,即妊娠期貧血。妊娠期貧血造成孕婦自身抵抗力下降,對胎兒的供給受到影響,還易引起妊高癥、心臟病等并發(fā)癥,危及母嬰的健康,因而需對孕婦定期進(jìn)行血常規(guī)檢測,以了解是否出現(xiàn)貧血,是哪種貧血類型,進(jìn)而及時(shí)進(jìn)行治療。

    在孕早期,多數(shù)孕婦因妊娠反應(yīng)(惡心、嘔吐)不能好好的吃飯,缺乏各類營養(yǎng)素,包括組成血紅蛋白的鐵元素,這就容易造成孕早期出現(xiàn)缺鐵性貧血;孕中期胎兒發(fā)育迅速,孕婦在需要的鐵元素增加,如此時(shí)攝入的含鐵食物不足,極易出現(xiàn)缺鐵性貧血;到了孕晚期,孕婦常見的貧血類型為小細(xì)胞性貧血,妊娠期間孕婦需大量的葉酸,這樣才能減少或避免孕婦患小細(xì)胞性貧血的可能,妊娠期孕婦胃腸功能、胃酸分泌能力和孕前相比明顯減弱,我們知道葉酸是從食物中攝取的[4]。本次研究結(jié)果顯示:孕早、中期患者的大細(xì)胞性貧血率分別為69.86%、68.09%,孕晚期患者的小細(xì)胞性貧血率為68.87% ;觀察組與對照組Hb、RBC、MCHC、MCV、RDW 對比,前者均低于后者,兩組RDW 、MCH對比,前者高于后者,P<0.05,由此可知,孕早、中期患大細(xì)胞貧血率較大,孕晚期患小細(xì)胞性貧血機(jī)率較大,此結(jié)果與上述所說一致。

    此外,當(dāng)我們給患者通過檢測血常規(guī)得知患者為哪種類型貧血時(shí),需及時(shí)給予正確處理,患者為大細(xì)胞性貧血,如輕度貧血可通過食療,即多吃菠菜、雞肝、蛋黃等含鐵量較高的食物,如為中重度貧血可給予藥物治療(Vc、硫酸亞鐵);患者為小細(xì)胞貧血,可給予葉酸、VB12進(jìn)行治療。

    綜上所述,給予妊娠期孕婦定期檢測血常規(guī),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血,明確貧血類型,為下一步治療做重要依據(jù),值得借鑒。

    參考文獻(xiàn):

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    [2]黃和明,謝世營,林楚楚,邢園園,馬杰彥. 妊娠期貧血患者的血常規(guī)檢驗(yàn)分析[J]. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,24:2075- 2077.

    [3] 中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會). 妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南[J].中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,17(7):451-454.

    [4]孔方方,趙玲娟,王香青,張翼翀,馬振軍,王茹,周英杰,劉運(yùn)成,鄭重. 10年間全國駐軍醫(yī)院妊娠期貧血的調(diào)查研究[J]. 天津醫(yī)藥,2012,10:1060-1061.

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