優(yōu)質(zhì)護理在頸椎病患者圍術期的應用價值分析

李繼梅

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護理在頸椎病患者圍術期的應用價值。方法：選取2014年4月-2016年4月我院收治的頸椎病患者160例作為研究對象，按照不同護理方法分為參照組和觀察組，其中參照組80例患者予以常規(guī)護理，觀察組80例患者予以優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組護理效果。結(jié)果：觀察組患者住院時間、護理滿意度評分、心理狀態(tài)評分與參照組進行統(tǒng)計比較，兩組間顯著性差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在頸椎病患者圍術期應用優(yōu)質(zhì)護理，可顯著改善不良心理，縮短住院時間，提高護理滿意度，值得臨床借鑒和全面普及。

【關鍵詞】頸椎病；圍術期；優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0122-01

頸椎病是臨床常見病和多發(fā)病，其主要是因為頸椎長期處于勞損狀態(tài)或骨質(zhì)增生的對頸椎脊髓、神經(jīng)根、椎動脈造成壓迫導致的，進而對其功能造成不利影響。手術治療是臨床治療頸椎病的常用手段，為保證手術治療效果，進一步提高預后和生活質(zhì)量，加強圍手術期護理指導至關重要[1]。為分析優(yōu)質(zhì)護理在頸椎病患者圍術期的應用價值，本文選取我院收治的頸椎病患者160例作為研究對象，現(xiàn)進行以下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月-2016年4月我院收治的頸椎病患者160例作為研究對象，按照不同護理方法分為參照組和觀察組，每組80例患者。參照組男性患者42例，女性患者38例，患者年齡在28-65歲范圍內(nèi)，中位年齡36.5歲；病程在3-6年，平均病程4.5年；觀察組男性患者45例，女性患者35例，患者年齡在27-64歲范圍內(nèi)，中位年齡38.4歲；病程在2-5年，平均病程3.6年。將兩組患者的基線資料（性別、年齡、病程）進行統(tǒng)計處理，結(jié)果顯示組間差異不明顯（P>0.05），具有可比性。本組研究獲得倫理委員會批準，且兩組患者均知曉此次研究的目的，并簽署知情同意書。

1.2 方法

參照組予以常規(guī)護理，包括環(huán)境護理、生命體征觀察、生活指導等。觀察組予以優(yōu)質(zhì)護理，具體護理內(nèi)容：

2.1 術前優(yōu)質(zhì)護理

術前需要做好相關準備工作，使患者掌握正確呼吸的技巧和要點，以確保肺部通氣功能，促進術后排痰順利進行；協(xié)助患者進行術中體位訓練和床上大小便訓練，使其充分了解各種手術入路需要配合的正確體位，并學會臥位排便方法，以免術后排便受到影響。加強心理護理，告訴患者始終保持積極樂觀、平穩(wěn)的心理狀態(tài)，盡量緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，樹立治愈疾病的信心，促使其積極主動的配合臨床治療工作。

2.2 術中優(yōu)質(zhì)護理

待患者進入手術室后，護理人員需要對其再次進行心理疏導與安慰，消除其精神壓力和思想顧慮，向其介紹本院手術成功的病例，支持和鼓勵患者，并將手術方法和相關注意事項再次介紹給患者，提高其治療依從性，確保手術順利進行。

2.3 術后優(yōu)質(zhì)護理

護理人員在術后需要對患者切口情況進行密切觀察，定期更換切口敷料，確保其干燥和衛(wèi)生清潔，以免發(fā)生感染。術后24h內(nèi)禁止患者頸部位置變動，做好體位護理工作，可通過墊軟枕和適當按摩等方式，舒緩患者肩部、頸部的不適感；加強術后康復訓練指導，按照每位患者的具體情況制定個性化訓練方案，以便促頸椎功能盡快恢復正常。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計分析兩組患者住院時間、心理狀態(tài)評分，并借助本院自制的護理滿意度問卷對其護理滿意度評分情況進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學處理

將護理滿意度評分、心理狀態(tài)評分及住院時間等借助SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理，以（ ）描述并給予t檢驗組間對比，若P<0.05，則表示組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組住院時間及心理狀態(tài)評分、護理滿意度評分進行統(tǒng)計比較，觀察組均顯著優(yōu)于參照組，組間差異明顯（P<0.05），見下表所示。

3 討論

近年來，隨著生活方式的不斷改變，再加上不斷加大的工作壓力，導致頸椎病發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢。頸椎病是臨床中比較常見的慢性退行性疾病，大多數(shù)患者都表現(xiàn)出煩躁不安、緊張焦慮等不良心理狀態(tài)，且睡眠質(zhì)量嚴重下降，再加上其會在一定程度上影響患者的抵抗力和免疫力，導致各種并發(fā)癥頻發(fā)，嚴重影響患者身心健康和生活質(zhì)量[2]。

與傳統(tǒng)護理模式相比，優(yōu)質(zhì)護理的工作內(nèi)容不再局限于疾病，而是真正考慮患者生理、心理和社會等方面的綜合需要，實施全方位、個性化護理指導[3]。健康宣教和心理護理，可增強患者對頸椎病的認知程度，從而切實提高其治療和護理依從性；術前幫助患者正確掌握手術體位及呼吸、大小便訓練技巧等，科確保手術順利進行，以免術中發(fā)生不良事件，進一步改善術后生活質(zhì)量和康復效果。術后加強指導患者恢復情況，使其充分了解自我按摩等護理內(nèi)容的重要性，加快頸椎康復速度[4-5]。由本組研究結(jié)果可知，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理后，其心理狀態(tài)評分、住院時間及護理滿意度評分與參照組相比，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，在頸椎病患者圍術期應用優(yōu)質(zhì)護理，可顯著改善不良心理，縮短住院時間，提高護理滿意度，還能改善患者軀體方面的不適感，緩解其負性情緒，提高其配合意識，降低手術失敗率，值得臨床借鑒和全面普及。

參考文獻

[1]李慧艷.優(yōu)質(zhì)護理在頸椎病患者圍手術期的應用效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2014，27（5）：1224-1225.

[2]陳秀紅，楊春練，林琳等.頸椎后路手術患者圍手術期的優(yōu)質(zhì)護理[J].醫(yī)藥前沿，2013，35（16）：260-260.

[3]車利，牛海珍.頸椎病行前后入路手術的護理配合[J].菏澤醫(yī)學?？茖W校學報，2015，4（2）：79-80，87.

[4]張志芳.頸椎病經(jīng)前路手術圍手術期的護理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，48（24）：315-316.

[5]李茂華.頸椎病前路手術圍手術期護理干預的觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，58（29）：241-242.