妊娠高血壓綜合征的觀察與護(hù)理

吉丹丹

【摘要】目的：評(píng)價(jià)妊娠高血壓孕產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果，總計(jì)其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為相關(guān)臨床治療提供指導(dǎo)。方法：按照隨機(jī)數(shù)表法，將我院收治的100例妊娠高血壓孕產(chǎn)婦平均分為觀察組和對(duì)照組，個(gè)50例，分別接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)以及常規(guī)護(hù)理干預(yù)。將兩組護(hù)理期間所出現(xiàn)的并發(fā)癥問題以及新生兒情況、護(hù)理滿意度加以比較，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果做出評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組所出現(xiàn)的并發(fā)癥問題明顯少于對(duì)照組，差異比較P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組護(hù)理滿意度及新生兒情況均明顯好于對(duì)照組，差異P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：妊娠高血壓孕產(chǎn)婦的身體情況比較復(fù)雜，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以有效的降低其生產(chǎn)過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)問題，提高護(hù)理滿意度，可見妊娠高血壓孕產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)十分必要。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）03-0117-01

妊娠期高血壓簡(jiǎn)稱妊高癥，它是指在女性妊娠期的20周后出現(xiàn)的高血壓、水腫、子癇和蛋白尿等現(xiàn)象[1]。臨床證明，妊高癥對(duì)母嬰的身體健康甚至是生命安全均具有嚴(yán)重的威脅，因此對(duì)于妊高癥孕產(chǎn)婦一定要加強(qiáng)護(hù)理。文中對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理參與妊娠期高血壓疾病的臨床效果進(jìn)行了深入的研究，具體情況如下文敘述。

1資料與方法

1.1一般資料

本組入選對(duì)象為2015年2月-2016年2月前來我院進(jìn)行治療并待產(chǎn)的100例妊娠期高血壓疾病孕產(chǎn)婦。觀察組50例，年齡中位為（24.27±3.62）歲；平均孕周為（34.27±1.63）周。對(duì)照組50例，平均年齡為（25.13±3.41）歲；平均孕周為（34.76±1.72）周。臨床檢查結(jié)果顯示，100例產(chǎn)婦均明確符合妊娠期高血壓疾病的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，存在惡心、頭痛、蛋白尿增多等臨床癥狀。對(duì)比結(jié)果顯示，兩組孕產(chǎn)婦的各項(xiàng)基本資料均呈現(xiàn)出良好的均衡性，無明顯差異，P>0.05，對(duì)比結(jié)果可信。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)健康知識(shí)教育、心理護(hù)理、生活指導(dǎo)等。

觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)各項(xiàng)護(hù)理措施均進(jìn)行了全面的細(xì)化與強(qiáng)化，具體護(hù)理干預(yù)內(nèi)容如下：（1）詳細(xì)分析孕產(chǎn)婦的臨床資料及既往病史，增加病房巡視的次數(shù)，期間詳細(xì)記錄孕產(chǎn)婦的身體狀況，對(duì)其血壓、心率、呼吸頻率等必要的身體指標(biāo)全面的監(jiān)測(cè)，如發(fā)現(xiàn)存在異常需要在第一時(shí)間內(nèi)與主治醫(yī)生取得聯(lián)系，對(duì)其治療方案進(jìn)行調(diào)整[2]；（2）對(duì)患者出現(xiàn)的各種疾病癥狀及并發(fā)癥進(jìn)行合理的處理，若病情比較嚴(yán)重，患者出現(xiàn)了抽搐等癥狀，需要確保其呼吸順暢，避免出現(xiàn)窒息；（3）對(duì)于藥物治療女性，需要為其進(jìn)行細(xì)致的用藥指導(dǎo)，注重觀察孕產(chǎn)婦的尿量、尿色、宮縮、胎兒胎心狀況等狀況。為了將用藥并發(fā)癥問題降到最低，需要適當(dāng)為患者使用葡萄糖酸鈣、利尿劑等及時(shí)進(jìn)行應(yīng)對(duì)治療、針對(duì)子癇問題可以使用硫酸鎂類藥物為患者進(jìn)行治療[3]；（4）在孕產(chǎn)婦接受治療護(hù)理的過程中，若其病情狀況為出現(xiàn)任何情況的好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)加重的趨勢(shì)，此時(shí)護(hù)理人員需要如實(shí)向患者家屬和主治醫(yī)生報(bào)告期身體健康狀況，由醫(yī)患雙方共同決定在是否有必要盡早為孕婦結(jié)束妊娠時(shí)間。對(duì)于同意提前終止妊娠的患者，護(hù)理人員需要協(xié)助醫(yī)生細(xì)致的做好手術(shù)前期的準(zhǔn)備工作，具體包括各種手術(shù)設(shè)備、藥物、消毒工作等等。手術(shù)過程中，護(hù)理人員仍然需要保持高度的警惕性和責(zé)任感，中嚴(yán)密觀察各項(xiàng)體征指標(biāo)，針對(duì)術(shù)中的并發(fā)癥問題需要協(xié)助醫(yī)生做好相應(yīng)的處理工作；（5）為提高護(hù)理質(zhì)量，需要在圍產(chǎn)期為本組患者進(jìn)行全面的心理護(hù)理。妊高癥會(huì)進(jìn)一步加劇妊娠期女性的心理焦慮和不安等負(fù)面情緒，為此在本組護(hù)理期間，護(hù)理人員始終都要保持語氣輕柔、耐心。通過細(xì)致全面的妊高癥健康知識(shí)教育，使患者了解并正視妊高癥，以積極樂觀的態(tài)度主動(dòng)的配合治療及護(hù)理工作的展開；（6）婦產(chǎn)科護(hù)理過程中存在著一定的不安全因素，因此需要護(hù)理人員加強(qiáng)與患者家屬的溝通，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，并提高其進(jìn)行自我護(hù)理的能力。

1.3臨床觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意度、新生兒狀況、并發(fā)癥問題的發(fā)生幾率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)完成錄入與比較，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，計(jì)量資料則以（ ±s）的形式來表示，通過t對(duì)其予以檢驗(yàn)，只有滿足P<0.05時(shí)，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2結(jié)果

對(duì)照組有31例產(chǎn)婦出現(xiàn)了并發(fā)癥（先兆子癇12例、子癇6例、難產(chǎn)13例），發(fā)生率為62%；觀察組有12例產(chǎn)婦出現(xiàn)了并發(fā)癥問題（先兆子癇5例、子癇4例、難產(chǎn)3例），發(fā)生率為24%。組間差異比較P<0.05，存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；

觀察組患者對(duì)本次護(hù)理的滿意度為94%（47/50），對(duì)照組的護(hù)理滿意度為72%（36/50），差異比較P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；

3討論

臨床證明，妊娠高血壓病情程度不同，其臨床表現(xiàn)也不同：輕度妊高癥患者表現(xiàn)為頭暈、血壓輕度升高；重度妊高癥患者在臨床中則表現(xiàn)為嚴(yán)重的惡心嘔吐、頭暈眼花、上腹疼痛、血壓明顯升高。嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)抽搐昏迷等現(xiàn)象，對(duì)患者及其腹中嬰兒的生命安全造成嚴(yán)重的威脅。

本次研究結(jié)果顯示，妊高癥患者的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以針對(duì)患者的不同表現(xiàn)為其制定具有針對(duì)性的護(hù)理，從而有效改善護(hù)理效果，降低不良反應(yīng)問題的發(fā)生幾率，為母嬰安全提供良好的保障。從結(jié)果中不難看出，觀察組的各項(xiàng)比較指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)對(duì)照組，P<0.5，可見各項(xiàng)差異均存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，充分證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

結(jié)語：

綜上，妊娠期高血壓患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果良好，建議將該種護(hù)理理念與措施廣泛應(yīng)用于相關(guān)臨床中。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳勇萍，趙淑賽.硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的觀察與護(hù)理[J].海峽藥學(xué)，2012，24（05）：240-241.

[2]劉鮮平.妊娠高血壓綜合征的觀察與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，08（30）：139-140.

[3]袁沁，楊永琪.60例妊娠高血壓綜合征的觀察與護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013，23（03）：1003-1003.