超聲實時組織彈性成像診斷乳腺腫瘤與臨床病理診斷結(jié)果的對比分析

李 敏（安陽市腫瘤醫(yī)院，河南 安陽 455000）

超聲實時組織彈性成像診斷乳腺腫瘤與臨床病理診斷結(jié)果的對比分析

李 敏
（安陽市腫瘤醫(yī)院，河南 安陽 455000）

目的 對超聲實時組織彈性成像診斷乳腺腫瘤與臨床病理診斷結(jié)果進行對比分析。方法 100例進行乳腺腫瘤檢查的患者，均給予超聲實時組織彈性成像診斷和臨床病理診斷，對比兩種檢查情況。結(jié)果 兩種檢查陽性比例、良惡性定性準確性等均無明顯特異性，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論對乳腺腫瘤患者應用超聲實時組織彈性成像進行診斷，能夠準確的診斷出良性腫瘤、惡性腫瘤及腫瘤發(fā)病比例，特異性較高，適宜臨床開展治療。【關(guān)鍵詞】超聲；實時組織彈性成像；診斷；病理檢查

［Abstract］Objective To analyze and contrast ultrasound real-time elastography in diagnosis of breast cancer and clinical pathological. Methods 100 patients with breast cancer were given ultrasound real-time tissue elasticity imaging diagnosis and clinical pathology diagnosis， comparison of the two inspection. Results There were no obvious specificity in the two kinds of positive proportion and the qualitative accuracy of good and malignant， differences had no statistical significance（P＞0.05）. Conclusion Using ultrasound real-time tissue elasticity imaging diagnosis for breast cancer patients can accurately diagnose the benign tumor， malignant tumor and tumor incidence ratio， it has high specificity， suitable for clinical treatment.

［Key words］Ultrasound； Real-time tissue elasticity imaging； Diagnosis； Pathological examination

伴隨乳腺腫瘤或是乳腺癌等乳腺疾病發(fā)病比例的顯著增加，采用合適的方法對于乳腺癌進行早期診斷和治療，具有重要的意義。本文中對在我院進行乳腺腫瘤患者100例，均給予超聲實時組織彈性成像診斷和臨床病理診斷，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選取2015年2月至2015年6月在我院進行乳腺腫瘤患者100例，均為女性患者，年齡15～76歲，平均年齡（41.50±2.00）歲，患者均存在不同程度的乳房脹痛、乳房腫塊等癥狀，患者均順利完成相關(guān)的體格檢查和臨床輔助檢查。

1.2 方法：對100例患者進行超聲實時組織彈性成像診斷，應用GEs8超聲掃描儀，6～13 MHz的探頭頻率，同時配有彈性軟件系統(tǒng)。先進行二維掃描檢查，明確腫塊存在后進行彩色多普勒掃描檢查，后應用彈性軟件成像處理，方法為輕輕按壓探頭后慢慢放松壓力，實施繼續(xù)寧彈性成像獲得的影響資料依據(jù)相關(guān)標準的評估和處理，掃描檢查結(jié)果由兩名醫(yī)師同時進行評定［1］。標準為病灶受壓后變形，偽彩呈淡綠色略帶深黃為1分；病灶受壓后大部分變形，偽彩呈淡綠色略帶斑點狀藍色為2分；病灶部位不變形，偽彩呈藍色斑點狀，邊緣變形以淡綠色為主為3分；病灶不變形呈藍色，邊緣變形為4分；病灶及邊緣均無變形，呈藍色，病灶大于二維聲像圖所見為5分［2］。

對100例患者明確腫塊位置、大小后對腫塊進行穿刺或是術(shù)后取病理樣本進行常規(guī)的病理切片檢查，對病理檢查結(jié)果進行詳細的分析和統(tǒng)計。

1.3 臨床評價標準：CDFI血流信號分級判定按Adler方法：0級為腫塊內(nèi)未發(fā)現(xiàn)血流信號；Ⅰ級為為少量血流，見1～2個點狀或細棒狀腫瘤血管；Ⅱ級為為中量血流，見3～4個點狀血管或一個較長的血管穿入病灶，其長度可接近或超過腫塊半徑；Ⅲ級為多量血流，見≥5個點狀血管或2個較長血管。0～Ⅰ級判定為良性，Ⅱ～Ⅲ級判定為惡性［3］。

1.4 統(tǒng)計學方法：選用SPSS11.0數(shù)據(jù)分析，計量資料用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對比兩種檢查情況：對比兩種檢查陽性比例、良惡性定性準確性等均無明顯特異性，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）具體見表1、2。

表1 對比兩種檢查情況［n=100，n（%）］

表2 兩種檢查CDFI評分對比（n=100）

3 討 論

近些年來，乳腺癌是臨床上比較常見的女性惡性腫瘤性疾病，發(fā)病比例較高，據(jù)不完全統(tǒng)計逐漸呈上升趨勢增長，同時發(fā)病年齡越來越年輕化增長，嚴重影響女性的生命健康。乳腺癌區(qū)別于其他組織臟器的惡性病變，乳腺惡性腫瘤早期發(fā)現(xiàn)、并且在早期進行手術(shù)治療可達到臨床治愈的效果，同時還能夠的提高臨床治療效果［4］。

應用多普勒彩照進行乳腺疾病病變的診斷和檢查，可對乳腺腫瘤的位置、大小和血流情況均能夠進行良好的掃描和判斷。惡性腫瘤的腫瘤血管生長因子能夠刺激腫瘤組織產(chǎn)生新生的毛細血管，同時腫瘤的生長還可增加腫瘤血管的數(shù)量和更新血管的分布，為乳腺腫瘤和惡性病變的診斷和治療提供臨床依據(jù)［5］。彩色多普勒掃描血流的顯示清晰度、血流分布、血流的形態(tài)等均能夠良好的顯示。在發(fā)現(xiàn)腫塊和結(jié)節(jié)時可明顯的顯示位置、大小和性質(zhì)情況等。如發(fā)現(xiàn)腫瘤活動度小、血流豐富、邊緣不清晰等情況則考慮惡性病變發(fā)生，但對于乳腺惡性疾病的診斷中還會發(fā)生一定的誤診或是漏診。病理檢查是診斷乳腺惡性疾病的金標準，但在取病理標本均應進行穿刺或是手術(shù)選取，對患者具有一定的創(chuàng)傷，不可重復進行檢查［6］。

本文中對在我院進行乳腺腫瘤患者100例，均給予超聲實時組織彈性成像診斷和臨床病理診斷，結(jié)果顯示對比兩種檢查陽性比例、良惡性定性準確性等均無明顯特異性，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，對乳腺腫瘤患者應用超聲實時組織彈性成像進行診斷，能夠準確的診斷出良性腫瘤、惡性腫瘤及腫瘤發(fā)病比例，特異性較高，同時對患者進行檢查可重復性檢查、無創(chuàng)操作簡單對患者沒有損傷，適宜臨床開展治療。

［1］ 謝瀟.實時組織彈性成像技術(shù)對乳腺實性腫瘤的診斷價值［D］.蘇州:蘇州大學，2013.

［2］ 謝瀟，王躍濤，劉艷萍，等.實時組織彈性成像技術(shù)對乳腺實性病灶的診斷價值［J］.腫瘤影像學，2015，24（1）:48-51.

［3］ 朱付華，黃錦成.實時組織彈性成像結(jié)合高頻彩色多普勒超聲多指標分析對乳腺小腫瘤的診斷價值［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2012，4（3）:105-106.

［4］ 王玉青.超聲彈性成像局部應變率比值法與5分法診斷乳腺良惡性病變的價值對比［D］.泰安:泰山醫(yī)學院，2012.

［5］ 楊帆.抗腫瘤新生血管生成治療的研究進展［D］.重慶:重慶醫(yī)科大學，2014.

［6］ 冀建峰.超聲彈性成像對肝臟良惡性腫瘤鑒別診斷價值的研究［D］.上海:第二軍醫(yī)大學，2011.

To Analyze and Contrast Ultrasound Real-time Elastography in Diagnosis of Breast Cancer and Clinical Pathological

LI Min
（Anyang Tumour Hospital， Anyang 455000， China）

R445；R737.9

B

1671-8194（2016）14-0182-02