循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用

韓 穎（淄博礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院，山東 淄博 255120）

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循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用

韓 穎
（淄博礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院，山東 淄博 255120）

【摘要】目的 為了進(jìn)一步提高手術(shù)室急診患者對(duì)護(hù)理的滿意度和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，分析和研究循證護(hù)理在治療過(guò)程中應(yīng)用的價(jià)值和意義。方法 將2014年1月至2015年1月來(lái)我院急診手術(shù)室治療的50例患者作為觀察對(duì)象，對(duì)照組患者給予常規(guī)急診手術(shù)室護(hù)理措施，觀察組的患者采取循證手術(shù)室護(hù)理管理，研究和探討不同護(hù)理方案下患者的滿意度。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者較對(duì)照組患者在對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度方面有顯著提高，且兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于手術(shù)室急診患者在常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理模式，除了增加患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度外，還有助于增加護(hù)患之間溝通程度，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；常規(guī)護(hù)理；循證護(hù)理；滿意度

循證護(hù)理模式是近幾年普遍被認(rèn)可的護(hù)理模式，其中心內(nèi)容是建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上的，通過(guò)護(hù)理人員在臨床工作中把理論研究、臨床工作經(jīng)驗(yàn)和患者的意愿有效的結(jié)合在一起，為臨床的護(hù)理服務(wù)提供可靠有效的依據(jù)［1］。循證護(hù)理的實(shí)用價(jià)值和可信度都經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐證實(shí)，通過(guò)在研究中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，以此探索最近的護(hù)理方案。為我院手術(shù)室室對(duì)50例急診患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，取得了令人滿意的研究結(jié)果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年1月至2015年1月來(lái)我院手術(shù)室治療的50例患者為研究對(duì)象并按照隨機(jī)雙盲對(duì)照原則分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。所有患者中包括男患者30例和女患者20例；患者年齡20～70歲，平均（35.5±7.8）歲；手術(shù)部位：腹部手術(shù)患者20例，胸部手術(shù)患者10例，骨折患者20例。兩組的患者在年齡、性別組成比例、病情嚴(yán)重程度等基本情況上比較上無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法［2］：對(duì)照組的患者在護(hù)理過(guò)程中給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理方案，包括術(shù)前進(jìn)行探視，術(shù)中執(zhí)行醫(yī)師醫(yī)囑及準(zhǔn)備手術(shù)器械、配合手術(shù)醫(yī)師工作等。而觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理。具體為：科室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員組成循證護(hù)理小隊(duì)，入組的隊(duì)員要定期接受循證護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，日常能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行循證護(hù)理文獻(xiàn)檢索，并將臨床工作經(jīng)驗(yàn)及查閱文獻(xiàn)資料進(jìn)行組織，分析和循證誘發(fā)各種并發(fā)癥的可疑因素，針對(duì)這些可疑因素在組織學(xué)習(xí)時(shí)要相互討論并總結(jié)，爭(zhēng)取能夠?qū)ふ页鲇行У淖o(hù)理措施，并且可以根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。整個(gè)循證護(hù)理措施不僅要包括常規(guī)的護(hù)理方式，還要注重臨床有效的證據(jù)所展現(xiàn)的實(shí)踐措施，并重點(diǎn)對(duì)以下幾點(diǎn)實(shí)施循證護(hù)理：①重視患者的心理護(hù)理，要及時(shí)向患者講解手術(shù)過(guò)程及以往成功的案例，減少患者緊張、焦慮的負(fù)面情緒；②術(shù)中和主刀醫(yī)師做好配合，保證手術(shù)能夠圓滿完成。

1.3 評(píng)價(jià)方法：護(hù)理滿意度采取問(wèn)卷調(diào)查的方法，具體內(nèi)容包括護(hù)士宣傳教育、服務(wù)態(tài)度、科室環(huán)境、護(hù)理操作及治療結(jié)果等方面。每項(xiàng)內(nèi)容滿分為100分，最不滿意記為0分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：運(yùn)用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，當(dāng)P＜0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組和觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度的對(duì)比分析：經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者較對(duì)照組患者在對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度方面有顯著提高，且兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。見(jiàn)表1。

3 討 論

循證手術(shù)護(hù)理屬于近幾年普遍應(yīng)用于臨床的護(hù)理模式，其所有的護(hù)理計(jì)劃都通過(guò)合理、科學(xué)的臨床論證，同時(shí)又和臨床實(shí)踐和護(hù)理知識(shí)緊密聯(lián)系［3］?，F(xiàn)階段，隨著醫(yī)患矛盾的突出，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求越來(lái)越高，尤其是手術(shù)室的急診工作，對(duì)護(hù)理人員的工作要求更是嚴(yán)格，因此護(hù)理過(guò)程出現(xiàn)差錯(cuò)，很可能導(dǎo)致手術(shù)的失敗并造成各種不良事件的發(fā)生。手術(shù)室急診患者要求贏得治療時(shí)間，在治療過(guò)程中醫(yī)師和護(hù)理人員必須配合密切，通過(guò) 有效的護(hù)理模式，才能取得手術(shù)的成功［4］。護(hù)理人員必須保證護(hù)理工作有效、精準(zhǔn)，將術(shù)中可能用到的器械準(zhǔn)備妥當(dāng)，同時(shí)又能熟練掌握各種器械的使用，能夠?qū)︶t(yī)師需要的工具精確傳遞，有效減短手術(shù)的耗時(shí)。同時(shí)護(hù)理人員術(shù)中還要能夠觀察患者的心理，在術(shù)中及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，減少其負(fù)面情緒，保證其配合手術(shù)的進(jìn)行。此次研究顯示，觀察組患者較對(duì)照組患者在對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度方面有顯著提高（P＜0.05），這說(shuō)明將循證手術(shù)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室急診患者，既提高了護(hù)理滿意度，又增加醫(yī)患感情，減少摩擦發(fā)生，值得推廣［5-6］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 魯美麗.證手術(shù)室護(hù)理用于手術(shù)室急診患者中的護(hù)理效果探［J］.大家健康，2013，7（12）：175-176.

［2］ 陳柳琴.證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的探討［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（13）：1799-1800.

［3］ 陳少蓮.循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（3）：616-617.

［4］ 吳麗杰.循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］.醫(yī)藥前沿，2012，2（16）：199-200.

［5］ 王文莉，黃月笑，鐘淑玲.循證手術(shù)室護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中醫(yī)藥指南，2013，11（17）：312-313.

［6］ 黃素珍，陳衛(wèi)珍，陳麗華，等.循證護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)臨床研究，2012，29（8）：1632-1632.

表1 對(duì)照組和觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度的對(duì)比分析（x-±s）

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）17-0224-01