綜合護(hù)理干預(yù)對提高冠心病心絞痛患者護(hù)理質(zhì)量的效果評價(jià)

吳曉波

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

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綜合護(hù)理干預(yù)對提高冠心病心絞痛患者護(hù)理質(zhì)量的效果評價(jià)

吳曉波

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

【摘要】目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)對提高冠心病心絞痛患者護(hù)理質(zhì)量的效果。方法 選100例冠心病心絞痛患者，按入院先后均設(shè)成對照、觀察兩組，分別采取常規(guī)護(hù)理模式與綜合護(hù)理措施，對比分相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理，對照組總有效率為70.00%，明顯低于觀察組96.00%；在生活質(zhì)量及滿意度上，觀察組患者均較對照組占據(jù)很大的優(yōu)勢，P＜0.05。結(jié)論 對冠心病心絞痛患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高治愈效果，提高其生活質(zhì)量、滿意度，同時(shí)提升護(hù)理質(zhì)量，值得應(yīng)用于臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心?。恍慕g痛；綜合護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；效果評價(jià)

冠心病心絞痛常給患者的生活帶來極大的影響，如不及時(shí)進(jìn)行治療可能會(huì)引起患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、驚恐等不良情緒，這些因素均會(huì)引發(fā)更為嚴(yán)重的冠心病心絞痛［1］，針對該類問題在其治療中實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理工作變得十分重要。本文對我院收治的冠心病心絞痛患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇在我院收治的100例冠心病心絞痛患者作為本次研究對象，且經(jīng)冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為冠心病心絞痛，其中男女各有60例、40例，平均年齡（64.54+5.11）歲，病程為12個(gè)月～8年，且所有患者臨床主要表現(xiàn)有初發(fā)勞累型心絞痛、自發(fā)性心絞痛、惡化勞累性心絞痛、梗死行心絞痛等。100例患者分成對照組和觀察組，每組50例?；颊呋局笜?biāo)比較有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：本組主要是在治療的基礎(chǔ)上輔以該病的常規(guī)護(hù)理模式。觀察組：本組患者則給予綜合護(hù)理措施，具體如下：①患者入院后護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)接待，并與其進(jìn)行談話、溝通后，根據(jù)其知識(shí)水平、理解能力為其制訂一份健康可行的健康教育方案，可發(fā)放教育冊、開展講座等形式向患者詳細(xì)講解該病的相關(guān)知識(shí)，如該病的發(fā)病機(jī)制、因素和治療方式、疾病預(yù)后及相關(guān)注意事項(xiàng)等內(nèi)容，使其對該病有全面的認(rèn)識(shí)。②患者患病過程中，可能會(huì)產(chǎn)生煩躁、憂慮等消極心態(tài)，因此護(hù)理人員應(yīng)觀察患者的心理變化情況，給予有針對性的護(hù)理，并同情、關(guān)懷、理解、尊重患者，通過鼓勵(lì)的方式或講解保持良好的心態(tài)對該病恢復(fù)有非常重要的作用。③飲食方面：護(hù)理人員指導(dǎo)患者多進(jìn)行一些低熱量、低脂及低鹽、易消化的食物，如新鮮的蔬菜、木耳、芹菜、薯類等粗纖維食物，禁忌過冷或過熱、辛辣、刺激較強(qiáng)的食物，并不可暴飲暴食、戒煙戒酒；另外，指導(dǎo)患者對腹部進(jìn)行按摩，并將按摩方法教會(huì)患者，使大便暢通以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。④用藥護(hù)理：在行硝酸甘油點(diǎn)滴時(shí)，要控制好輸液的速度，以7滴/分鐘為宜，并指導(dǎo)患者在床上解大便，這樣可避免因體位的改變而發(fā)生頭暈、血壓下降、心悸等現(xiàn)象，在輸液整個(gè)過程中需對血壓定時(shí)測量，若出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即取臥位如半臥位或靜坐體位，并且不可做用力的動(dòng)作，然后舌下含服硝酸甘油等方法來緩解疼痛，若患者出現(xiàn)便秘則在清晨給予蜂蜜水或口服緩瀉劑促排便，且排便不可用力過度以防止意外。⑤出院指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情、生活習(xí)慣等為其制定一套短、長期的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，且其計(jì)劃內(nèi)容應(yīng)按照循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行活動(dòng)，可進(jìn)行散步、太極拳或氣功運(yùn)動(dòng)，且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜，每7 d進(jìn)行4～5次，注意的是不可進(jìn)行競爭性、劇烈性的運(yùn)動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料間的比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料及率的比較采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P＜0.05說明二者間的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效的對比：經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，對照組患者的總有效率為70.00%，觀察組的總有效率高達(dá)96.00%，前者處于劣勢。見表1。

表1 兩組患者療效的對比

2.2 兩組患者生活質(zhì)量與滿意度：100例患者經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，對照組患者生活質(zhì)量評分為（65.42±8.67）分、滿意度（68.25±7.55）分，而觀察組患者的生活質(zhì)量為（89.51±6.58）分、滿意度（93.88±6.10）分，觀察組患者均較對照組占據(jù)很大的優(yōu)勢，P＜0.05。

3 討 論

通過本研究結(jié)果顯示，經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，對照組患者的總有效率為70.00%，觀察組的總有效率高達(dá)96.00%，前者處于劣勢；而在生活質(zhì)量及滿意度上，觀察組患者均較對照組占據(jù)很大的優(yōu)勢，P＜0.05。主要原因是在治療該病過程中對患者實(shí)施健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、生活護(hù)理和出院指導(dǎo)等綜合護(hù)理措施，能夠更有助于患者增強(qiáng)遵醫(yī)行為、提高健康知識(shí)從而使其做到自我保健、自我護(hù)理，這對心絞痛的發(fā)作情況有極大的幫助，有效的提高了患者的生活質(zhì)量以及滿意度。從表1看出，經(jīng)護(hù)理后，對照組患者的總有效與觀察組相比，處于劣勢，同時(shí)在生活質(zhì)量、滿意度的評分相比，對照組均較觀察組處于劣勢，這可能與對照組采取常規(guī)護(hù)理措施有莫大的關(guān)系，因其護(hù)理模式忽略了對患者的心理、飲食、用藥、生活、健康行為等的護(hù)理，從而患者對接下來要進(jìn)行的治療或護(hù)理均處于一個(gè)不太配合、安心的狀態(tài)，以致最終效果不理想［2］。

綜上所述，對于冠心病心絞痛患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，其效果肯定，不僅能夠提高治愈效果，控制心絞痛的發(fā)作情況，還可提高患者的生活質(zhì)量、滿意度，從而提高了護(hù)理的質(zhì)量［3］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 金艷芳.護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（31）:230-231.

［2］ 凌光.冠心病心絞痛病人綜合護(hù)理要點(diǎn)探究［J］.心血管病防治知識(shí)，2015（4）:102-103.

［3］ 柴麗芳，柴小艷.冠心病心絞痛60例綜合護(hù)理分析［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013，24（10）:1265-1266.

中圖分類號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）01-0271-01