尿糖與尿微量白蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值分析

王月霞

[摘要] 目的 探析尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白檢驗在糖尿病早期腎損傷診斷中的應(yīng)用價值。方法 選取該院2014年1—12月期間收治的300例早期糖尿病患者為觀察組，選取同期300例健康查體者為參照組，對兩組受檢者的尿糖、尿微量白蛋白予以檢驗，通過對比明確尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白檢驗的臨床應(yīng)用價值。結(jié)果 觀察組患者的尿糖、尿微量白蛋白水平明顯高于參照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病致使人體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，并且會對腎臟產(chǎn)生一定的損害，未能有效截留原尿中的糖與蛋白成分。尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白檢驗在糖尿病早期腎損傷診斷中具有十分重要的作用，能夠作為診斷依據(jù)，值得臨床推廣與借鑒。

[關(guān)鍵詞] 尿糖；尿微量白蛋白；糖尿病；早期腎損傷；診斷價值

[中圖分類號] R587 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（a）-0066-02

[Abstract] Objective To explore glycosuria joint urine trace albumin test value in the diagnosis of diabetes early renal injury. Methods Our hospital between January 2014 and December 2014， admitted during the period of 300 cases of early diabetic patients as observation group， select the same period 300 cases of healthy physical examination as the control group， the patients of two groups of glycosuria， urine trace albumin test， through contrast clear urine sugar joint urine trace albumin test value of clinical application. Results The observation group of patients with diabetes， the urine trace albumin levels significantly higher than that of control group， two groups compare difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Diabetes cause environmental changes in the human body， and can produce certain damage to the kidney， failed to intercept the original composition of sugar and protein in the urine. Joint inspection in diabetic urine trace albumin urine sugar plays an important role in diagnosing early renal damage， and can be used as a diagnostic basis， worthy of clinical promotion and using for reference.

[Key words] Urine sugar； The urine trace albumin； Diabetes； Early renal damage； Diagnostic value

近些年來，隨著人們生活水平的不斷提高，各種疾病的發(fā)病率也在不斷增加，其中糖尿病發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢，嚴重影響了人們的生活質(zhì)量。糖尿病發(fā)病階段，患者機體代謝會出現(xiàn)異常，并且體內(nèi)胰島素含量顯著降低，而糖尿病腎病作為糖尿病的一種較為嚴重的并發(fā)癥，在糖尿病早期表現(xiàn)并不顯著，在進行早期診斷的時候，非常容易出現(xiàn)誤診、漏診的情況[1]。隨著患者病情的不斷進展，會對患者造成不良影響，進而降低患者生活質(zhì)量，并且還會對臨床治療造成重大損害。為此，一定要給予及早的診斷，從而及時治療，以此加快患者康復(fù)。該研究通過對該院2014年1—12月期間收治的300例早期糖尿病患者與同期300例健康查體者的研究，探討尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白檢驗的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2014年1—12月期間收治的300例早期糖尿病患者為觀察組，選取同期300例健康查體者為參照組。觀察組中，男180例，女120例；年齡28～67歲，平均（56.2±5.9）歲。參照組中，男185例，女115例；年齡29～70歲，平均（56.6±6.0）歲。統(tǒng)計分析受檢者的性別、年齡資料可知，兩組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

采集受檢者清晨空腹狀態(tài)下尿液6 mL，放入干凈玻璃瓶中，做好標記，送往檢驗科。在檢驗科，使用尿液分析儀對尿液樣本予以檢測，嚴格按照操作說明書執(zhí)行，保證尿糖、尿微量白蛋白檢測結(jié)果準確，之后予以詳細記錄。

1.3 觀察指標

對兩組受檢者的尿糖、尿微量白蛋白水平予以觀察對比，探討尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白檢驗在糖尿病早期腎損傷診斷中的應(yīng)用價值。

1.4 統(tǒng)計方法

在SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件中輸入兩組觀察數(shù)據(jù)，用（x±s）表示受檢者的尿糖、尿微量白蛋白水平，并對數(shù)據(jù)進行t檢驗，倘若P<0.05，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的尿糖、尿微量白蛋白水平明顯高于參照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著糖尿病發(fā)病率的日益提升，不僅要重視臨床治療方法的發(fā)展，還要重視疾病對機體其他器官的損傷[2]。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，隨著胰島細胞功能的不斷降低，胰液已經(jīng)無法協(xié)助消化大量高糖、高蛋白食物[3]。白蛋白是一種蛋白質(zhì)，分布于各種動植物中，能夠被分解成氨基酸，以滿足機體需求[4]。同時，還能在機體血液、組織液中發(fā)揮維持膠體滲透壓的功能。然而在正常情況下，尿液中白蛋白含量非常少。微量白蛋白含量可以對腎臟異常滲漏蛋白質(zhì)予以體現(xiàn)[5]。這些大分子物質(zhì)在腸吸收后進入血液循環(huán)，大量進入腎臟，正常情況下，腎小球濾過膜不能長期承受由此產(chǎn)生的壓力差，為此，就會導(dǎo)致腎臟功能受到損害。相關(guān)文獻資料顯示，腎小球濾過膜可以有效保留血液中的白蛋白，不讓其隨著尿液喪失，然而糖尿病患者機體內(nèi)環(huán)境變化較大，高糖狀態(tài)導(dǎo)致腎臟受到了一定的損傷，影響了原尿中糖與蛋白成分的截留，造成白蛋白流失，也就增大了尿液中微量白蛋白的含量[6]。尿糖與尿微量白蛋白一樣，也是由于糖尿病患者腎功能受損，導(dǎo)致原尿中糖分無法重吸收，從而提高了尿液中尿糖的含量。由此可以看出，對尿糖與尿微量白蛋白予以檢測，可以作為糖尿病早期腎損傷診斷的參考依據(jù)。與其他診斷時間長、成本高的檢驗方法相比，尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白的檢驗方法具有零創(chuàng)傷、費用低的優(yōu)勢，易于患者接受，臨床可行性更高，值得進一步推廣應(yīng)用[7]。

該文調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者的尿糖、尿微量白蛋白水平明顯高于參照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可以看出，糖尿病患者的尿糖、尿微量白蛋白水平明顯高于健康者，給予尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白檢驗后，能夠取得較好的診斷效果，其指標可以作為糖尿病早期腎損傷的診斷標準，與國內(nèi)有關(guān)文獻研究[8]結(jié)果非常相似，充分驗證了尿糖聯(lián)合尿微量白蛋白檢驗在糖尿病早期腎損傷診斷的應(yīng)用價值。

綜上所述，糖尿病致使人體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，并且會對腎臟產(chǎn)生一定的損害，未能有效截留原尿中的糖與蛋白成分。尿糖聯(lián)合尿微量蛋白蛋白檢驗在糖尿病早期腎損傷診斷中具有十分重要的作用，能夠作為診斷依據(jù)，值得臨床推廣與借鑒。

[參考文獻]

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[8] 顧園園.尿糖與尿微量白蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值[J].糖尿病新世界，2015，3（3）：98.

（收稿日期：2016-01-05）