產(chǎn)科護(hù)士睡眠的研究現(xiàn)狀

王向陽(yáng)

【摘 要】 睡眠屬于人體的一個(gè)基本需求。良好的睡眠能夠有效地減輕護(hù)士的工作疲勞，使其保持良好的體力及心理狀態(tài)，不斷提升護(hù)理工作的質(zhì)量，確?；颊叩玫桨踩⒏咝У淖o(hù)理服務(wù)。對(duì)此，本文主要從產(chǎn)科護(hù)士睡眠現(xiàn)狀展開(kāi)分析，重點(diǎn)研究產(chǎn)科護(hù)士睡眠障礙的原因，以期提升產(chǎn)科護(hù)士睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科護(hù)士； 睡眠； 現(xiàn)狀

有關(guān)睡眠的研究已成為當(dāng)代生命科學(xué)的一個(gè)熱點(diǎn)[1]。睡眠是人們生命活動(dòng)必不可少的過(guò)程，不僅可以恢復(fù)人的精力和體力，對(duì)促進(jìn)人們身心健康也具有重要意義。產(chǎn)科護(hù)士由于工作環(huán)境及服務(wù)對(duì)象特殊，已成為一個(gè)特殊的職業(yè)群體，其睡眠狀況更是不容忽視。

1 產(chǎn)科護(hù)士睡眠現(xiàn)狀

一線臨床護(hù)士由于工作的特殊性，承擔(dān)著緊張、繁雜、高強(qiáng)度的護(hù)理工作，作息無(wú)規(guī)律，存在不同程度的睡眠問(wèn)題。有調(diào)查顯示，一線臨床護(hù)士失眠率為27.3%。主要情況有難以入睡、易驚醒、睡眠淺、醒后不易再入睡、多夢(mèng)、白天疲乏。產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)的專科，產(chǎn)科護(hù)理具有風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重、要求高、易產(chǎn)生護(hù)患糾紛等特殊性，產(chǎn)科護(hù)士常處于高度緊張及高強(qiáng)度的工作壓力下，因此產(chǎn)科護(hù)士的睡眠障礙發(fā)生率比普通臨床一線護(hù)士的發(fā)生率更高。相關(guān)研究結(jié)果表明，科室工作強(qiáng)度越大、護(hù)患溝通要求越高、技術(shù)要求越高，則護(hù)士的睡眠障礙就越嚴(yán)重 。

2 產(chǎn)科護(hù)士睡眠障礙的原因分析

2.1 年齡和婚育狀況

多數(shù)學(xué)者調(diào)查結(jié)果表明：年齡和睡眠障礙發(fā)生率沒(méi)有多大差異。但部分研究人員研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)士睡眠質(zhì)量和年齡存在很大差異，護(hù)士年齡越小，睡眠質(zhì)量越差；已經(jīng)結(jié)婚的護(hù)士，尤其是有孩子的護(hù)士，其睡眠質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)差于未婚的護(hù)士。產(chǎn)科已生育的護(hù)士，既要兼顧家庭和孩子，又要上班，睡眠質(zhì)量比未生育護(hù)士的睡眠質(zhì)量差。

2.2 工作壓力

社會(huì)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式也不斷變化，人們的健康需求不斷地提高，特別在產(chǎn)科，孕產(chǎn)婦和家屬的高要求，孕產(chǎn)婦和新生兒繁雜的日常生活護(hù)理，以及胎兒和新生兒巨大的健康風(fēng)險(xiǎn)給產(chǎn)科護(hù)士帶來(lái)了高強(qiáng)度的工作。張莉，孫東梅[1]等研究結(jié)果顯示：長(zhǎng)時(shí)間的工作及輪班作業(yè)，會(huì)直接影響到護(hù)士的神經(jīng)生理規(guī)律，例如血壓及血糖水平等，大大地減少了護(hù)士的睡覺(jué)時(shí)間并且降低其睡眠質(zhì)量。

2.3 個(gè)人健康狀況

產(chǎn)科護(hù)士常常會(huì)因飲食、睡眠出現(xiàn)混亂，造成胃腸功能發(fā)生紊亂，引起消化不良。產(chǎn)科護(hù)士的工作量較大，且長(zhǎng)期站立、行走以及彎腰，容易造成肌肉、肌腱發(fā)生疲勞，腰椎間盤突出以及下肢靜脈曲張。而且因長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作及服務(wù)對(duì)象較為特殊，所承受的心理壓力較大，常常會(huì)出現(xiàn)很多身體上的疾病，例如胃腸炎、關(guān)節(jié)炎等，都會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，甚而失眠。

2.4 作息制度和睡眠環(huán)境

倒夜班作為護(hù)理職業(yè)的一大特點(diǎn)，其主要影響是造成護(hù)士生物鐘紊亂。大量研究者發(fā)現(xiàn)，倒夜班是影響護(hù)理人員睡眠質(zhì)量的一個(gè)重要因素，且倒夜班的護(hù)士睡眠質(zhì)量往往低于白班護(hù)士，主要因倒夜班的護(hù)士在值夜班時(shí)，常常睡眠不足，一旦發(fā)生護(hù)理事故，會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的睡眠障礙。由于產(chǎn)科工作特殊，夜班比一般臨床科室護(hù)理人員更頻繁，導(dǎo)致護(hù)理人員生物鐘更紊亂[2]。

3 產(chǎn)科護(hù)士睡眠障礙的影響

3.1 影響護(hù)士的身體健康

因產(chǎn)科工作較為特殊，且夜班較多。長(zhǎng)時(shí)間的夜班，會(huì)破壞護(hù)理人員的正常睡眠情況，導(dǎo)致作息時(shí)間混亂，再加上長(zhǎng)時(shí)間工作以及睡眠環(huán)境較差等因素影響以致于護(hù)士發(fā)生睡眠障礙，導(dǎo)致各種身心疾病的發(fā)生。

3.1.1 消化系統(tǒng)疾病 由于倒班致飲食不規(guī)律，產(chǎn)科護(hù)士易發(fā)生腹脹、腹痛、消化不良等消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀，因工作較為忙碌，護(hù)理人員常常會(huì)空腹上班，長(zhǎng)期下來(lái)會(huì)造成饑餓性的消化道潰瘍疾病。而且，在下夜班之后，由于體力完全下降，造成消化功能慢慢減退，消化功能發(fā)生紊亂，進(jìn)而引發(fā)消化道疾病。

3.1.2 婦科疾病 根據(jù)相關(guān)研究顯示，子宮肌瘤疾病的發(fā)生和女性內(nèi)分泌失調(diào)具有非常緊密的聯(lián)系，且睡眠不足及工作壓力較大，是引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)的一個(gè)關(guān)鍵原因，長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)造成體內(nèi)的雌孕激素水平不斷上升，而雌激素水平不斷上升是引發(fā)肌瘤的一個(gè)主要原因，因此，產(chǎn)科護(hù)士的子宮肌瘤發(fā)病率比較高。

3.2 影響產(chǎn)科護(hù)理的工作質(zhì)量

睡眠質(zhì)量的好壞，對(duì)護(hù)士的認(rèn)知能力以及神經(jīng)性行為會(huì)造成很大影響。例如，記憶力慢慢下降及反應(yīng)變得越來(lái)越慢。其中，記憶力下降會(huì)導(dǎo)致護(hù)士忽視患者初期較小的病情，且工作的效率非常低，易出現(xiàn)護(hù)理錯(cuò)誤，對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成很大影響。而且，有睡眠障礙的產(chǎn)科護(hù)士在工作時(shí)容易感到精神緊張、反應(yīng)遲鈍、對(duì)病情變化的判斷力下降，進(jìn)而影響到護(hù)士的正常發(fā)揮，跟患者家屬也會(huì)出現(xiàn)溝通不良等情況，從而降低產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

4 討論

近年來(lái)我國(guó)有較多研究人員都加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員的研究，雖然研究的方法及評(píng)價(jià)的方法存在很大差異，但是研究結(jié)果完全一致，其結(jié)果表明，護(hù)士睡眠質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)要差于普通人群，主要表現(xiàn)在睡眠質(zhì)量明顯降低以及失眠之后的反應(yīng)等。相關(guān)研究結(jié)果顯示，睡眠障礙會(huì)使護(hù)士發(fā)生如頭痛、頭暈、神經(jīng)衰弱以及應(yīng)變能力較差等相關(guān)問(wèn)題[3]。

以上問(wèn)題的發(fā)生，又會(huì)造成護(hù)士和患者溝通不當(dāng)，影響護(hù)理工作順利進(jìn)行，進(jìn)而降低工作效率，同時(shí)對(duì)醫(yī)院的整體護(hù)理工作質(zhì)量以及護(hù)理工作上的協(xié)調(diào)性和計(jì)劃性造成影響。此外，產(chǎn)科護(hù)士出現(xiàn)睡眠障礙，很有可能會(huì)降低護(hù)士的注意力及警覺(jué)性，對(duì)患者病情的變化缺乏準(zhǔn)確的判斷能力，以致于護(hù)士引發(fā)護(hù)理工作不良事件的幾率明顯上升。

總而言之，產(chǎn)科護(hù)士作為產(chǎn)科的一個(gè)重要組成部分，其護(hù)理工作質(zhì)量的好壞直接影響著整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。而且只有保證護(hù)士的睡眠充足，才可促進(jìn)身心健康，進(jìn)而為孕產(chǎn)婦及嬰兒提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。因此，有效地分析產(chǎn)科護(hù)士睡眠質(zhì)量的影響因素對(duì)提高產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量，保證母嬰安全有著極其重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 張莉，孫東梅，陶敏芳，等.婦產(chǎn)科護(hù)士睡眠質(zhì)量及影響因素分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（19），2340-2342.

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