淺談我國(guó)人口老齡化對(duì)社保體系和財(cái)政的挑戰(zhàn)

劉蘭蘭

摘 要：21世紀(jì)人口老齡化，已經(jīng)成為全球化的社會(huì)問(wèn)題，而中國(guó)正面臨著人口老齡化的嚴(yán)重威脅。本文概括了闡述了我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)與基本特征，分析了人口老齡化對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)、財(cái)政和社保的重大影響和挑戰(zhàn)，并針對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)提出了所應(yīng)采取的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：人口老齡化 現(xiàn)狀 挑戰(zhàn) 對(duì)策

人口老齡化是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，21世紀(jì)人口老齡化，已成為全球化的社會(huì)問(wèn)題。 所謂人口老齡化，是指老年人在總?cè)丝谥械南鄬?duì)比例上升。按國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的老年人口或65歲以上的老年人口在總?cè)丝谥械谋壤^(guò)10%和7%，即可看作是達(dá)到了人口老齡化?！?5年前，中國(guó)兒童人口與老年人口的比例是6：1，而往后的35年，這個(gè)比例將顛倒過(guò)來(lái)，老年人口將是兒童人口的2倍。另一方面勞動(dòng)人口的數(shù)量也急劇下降，到2050年左右，中國(guó)的勞動(dòng)力人口總數(shù)將比目前減少18%-35%。人口出生率下降和壽命延長(zhǎng)是推動(dòng)中國(guó)老齡化和勞動(dòng)人口相對(duì)數(shù)量下滑的兩股基本力量。中國(guó)即將經(jīng)歷一次驚人的人口轉(zhuǎn)變，一個(gè)原本年輕的國(guó)家即將老齡化，人口的老齡化問(wèn)題將很快成為中國(guó)面臨的前所未有的新挑戰(zhàn)。

我國(guó)老年人口數(shù)量較多，人口老齡化程度較高，發(fā)展較為快速，使得我國(guó)普遍地區(qū)都出現(xiàn)了“未富先老”的現(xiàn)象，從而人口老齡化帶來(lái)的各種壓力就會(huì)更加之大。人口老齡化減少了人均GDP的數(shù)量，也減少了勞動(dòng)力的供給，這些因素與老年人口增加相結(jié)合，自然影響社會(huì)保障支出水平與財(cái)政規(guī)模之間的關(guān)系，給社會(huì)保障財(cái)政收支帶來(lái)了挑戰(zhàn)，直接影響了我國(guó)的社保制度。

一、人口老齡化對(duì)老年人口撫養(yǎng)比的影響

老年人口撫養(yǎng)比或稱(chēng)老年人口撫養(yǎng)系數(shù)，或贍養(yǎng)率，是指65歲以上人口數(shù)量占工作人口（15-64歲）數(shù)量的比重。人口老齡化將導(dǎo)致勞動(dòng)力稀缺性提高，工作人口負(fù)擔(dān)的老年人越來(lái)越多，對(duì)整個(gè)社會(huì)生產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)資源提出了挑戰(zhàn)，容易出現(xiàn)就業(yè)“結(jié)構(gòu)性矛盾”。其主要表現(xiàn)是：一方面，經(jīng)濟(jì)中需要大量高質(zhì)量的勞動(dòng)力卻無(wú)法得到滿足；另一方面，大量需要就業(yè)的勞動(dòng)力因滿足不了工作崗位的條件而無(wú)法實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

未來(lái)幾十年里，老齡化浪潮將會(huì)席卷中國(guó)，60歲以上老年人口所占比例將會(huì)迅速提高。2005年，相對(duì)每100名適齡工作成年人，僅有16名中國(guó)老年人。這一老年撫養(yǎng)比到2025年將會(huì)達(dá)到32%，到2050年會(huì)翻番達(dá)到61%。到2050年時(shí)，將會(huì)有4.38億中國(guó)人年齡達(dá)到或超過(guò)60歲，其中1.08億人超過(guò)80歲，2050年勞動(dòng)者的負(fù)擔(dān)將增長(zhǎng)3倍。 由于兩次生育高潮期的人口猛增和計(jì)劃生育政策實(shí)施后出生率的急劇下降導(dǎo)致年輕人口日益減少，加上生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，使得我國(guó)的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大的變化，65歲以上老人的數(shù)量逐漸增加，相應(yīng)地老年人口撫養(yǎng)比會(huì)不斷增大。政府能否解決好老年人口問(wèn)題，直接關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。

二、人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金預(yù)算帶來(lái)壓力

人口老齡化的快速發(fā)展，帶來(lái)了更多的低收入人群和更多的弱勢(shì)群體，而這些低收入人群和弱勢(shì)群體更加需要國(guó)家和政府的關(guān)愛(ài)。就國(guó)家社會(huì)保障體系來(lái)看，社會(huì)福利、公共衛(wèi)生設(shè)施、最低生活保障、退休金和養(yǎng)老金等方面，國(guó)家都需要增加其覆蓋面積，而且要投入更多的人力、物力和精力，造成財(cái)政負(fù)擔(dān)加重。

自1978年以來(lái)，中國(guó)離退休、退職人數(shù)呈逐年增加趨勢(shì)，領(lǐng)取的養(yǎng)老費(fèi)相應(yīng)地也是逐年增長(zhǎng)，帶來(lái)的資金需求大幅上升。根據(jù)《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》預(yù)測(cè)，未來(lái)我國(guó)的人口老齡化將呈加速趨勢(shì)，預(yù)計(jì)老齡化水平到2020年將提高到17.17%，到2051年將高達(dá)30%。如果全部老年人口都可以享受一定的養(yǎng)老金，按2005年人均離退休費(fèi)用10761元計(jì)算，到2020年和2050年，我國(guó)離退休費(fèi)用總額將分別達(dá)37406億元和161641億元，占當(dāng)年GDP的比重分別為5.26%和12.53%，占當(dāng)年財(cái)政收入的比重分別為25.88%和62.65%。

人口老齡化使政府用于老人的財(cái)政支出增加，政府負(fù)擔(dān)加重。國(guó)家的財(cái)政支出結(jié)構(gòu)對(duì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)至關(guān)重要。由于人口老齡化的程度不斷發(fā)展，財(cái)政中用于社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)服務(wù)的支出不斷增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1985年至1997年12年間，我國(guó)用于社會(huì)保障的資金從327億元增加到3043億元，增長(zhǎng)近10倍，其中用于支付離退休職工的各種費(fèi)用從 149億元增加到2068億元，增長(zhǎng)了12倍以上，高于同期經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。近幾年來(lái)，由于完成“兩個(gè)確?！钡娜蝿?wù)，全國(guó)各地區(qū)普遍調(diào)整了財(cái)政預(yù)算結(jié)構(gòu)，為確?！皟山稹卑l(fā)放，實(shí)行財(cái)政兜底，使各地的財(cái)政負(fù)擔(dān)十分沉重。

隨著老年人口超速增長(zhǎng)，社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的日益加重和基金積累難度更為加大，從而對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的增長(zhǎng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的掣肘作用和后續(xù)影響。國(guó)家在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的基礎(chǔ)上，社會(huì)福利及社會(huì)保障體系尚不完善，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老齡化社會(huì)老年人日益增長(zhǎng)的需求。這樣無(wú)形中就加重了國(guó)家的財(cái)政負(fù)擔(dān)。

三、人口老齡化對(duì)政府醫(yī)療保險(xiǎn)制度的挑戰(zhàn)

在人口老齡化不斷增長(zhǎng)的情況下，人口老齡化對(duì)整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用的承受能力提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。老年人本來(lái)就是比較容易患各種慢性疾病的特殊群體，因疾病、傷殘、衰老而失去生活能力的老年人顯著增加，給國(guó)家、社會(huì)和家庭都帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。衛(wèi)生部調(diào)查表明，老年人群中60-70%有慢性病史，人均患有2-3種疾病。60歲以上老年人慢性疾病患病率是全人口的3.2倍，傷殘率是全人口的3.6倍。根據(jù)中國(guó)老齡科研中心的調(diào)查，60歲以上老年人在余壽中有2/3的時(shí)間處于帶病生存。老年病多為腫瘤、心腦血管病、糖尿病、老年抑郁癥和呼吸道疾病等慢性病，花費(fèi)大，消耗衛(wèi)生資源多。另有研究表明，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不變的條件下，人口老齡化導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)年增長(zhǎng)率為1.54%，未來(lái)15年人口老齡化造成的負(fù)擔(dān)將比目前增加26.4%。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)服務(wù)的需求就顯得越來(lái)越迫切了。

四、應(yīng)對(duì)人口老齡化的對(duì)策

1、加快建立和完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度。逐步推進(jìn)城鎮(zhèn)職工和新農(nóng)村養(yǎng)老保障制度，實(shí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，預(yù)計(jì)可以把5000萬(wàn)人納入到這個(gè)體系里，包括3800多萬(wàn)在職和1500多萬(wàn)退休人員。

2、建立和完善社會(huì)醫(yī)療制度，進(jìn)一步加大老年人醫(yī)保覆蓋面，完善資金籌集和監(jiān)管機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

3、適度提高法定退休年齡，實(shí)現(xiàn)漸進(jìn)式的延遲退休年齡的辦法，統(tǒng)籌兼顧有效合理的使用人力資源。

參考文獻(xiàn)

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[2]田雪原：21世紀(jì)中國(guó)人口發(fā)展趨勢(shì)與決策選擇問(wèn)題研究.

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