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    社區(qū)醫(yī)療中老年高血壓患者綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察

    2016-07-03 14:59:36李紅英
    關(guān)鍵詞:常規(guī)護(hù)理人員高血壓

    李紅英

    (吉林省長(zhǎng)白縣中醫(yī)院,吉林 白山 134400)

    社區(qū)醫(yī)療中老年高血壓患者綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察

    李紅英

    (吉林省長(zhǎng)白縣中醫(yī)院,吉林 白山 134400)

    目的 探討社區(qū)醫(yī)療中老年高血壓患者綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察。方法 選取2016年1月至8月在我院接受治療的老年高血壓患者120例,將其隨機(jī)平分為兩組,每組60例。常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),綜合護(hù)理觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)時(shí)間結(jié)束后,觀察兩組患者的降壓效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果 綜合護(hù)理觀察組的患者降壓效果及護(hù)理滿意度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組。結(jié)論 在社區(qū)醫(yī)療對(duì)老年高血壓患者采取綜合護(hù)理干預(yù),患者的降壓效果及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組,值得在社區(qū)醫(yī)療中進(jìn)行推廣。

    社區(qū)醫(yī)療;老年高血壓;綜合護(hù)理;效果觀察

    高血壓是臨床常見(jiàn)的一種慢性疾病,由于近年來(lái),國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平的迅速上升及人們的工作節(jié)奏的改變,據(jù)統(tǒng)計(jì)全球約15%~35%的人口患有高血壓,且高血壓患者呈日趨上升的趨勢(shì),近年來(lái)向著年輕化發(fā)展,對(duì)人類的生命及健康造成了巨大的威脅。高血壓的好發(fā)人群是中老年群體,患有高血壓,對(duì)身體的各個(gè)器官例如心、腦及腎等會(huì)出現(xiàn)不同程度的損害,甚至誘發(fā)各種并發(fā)癥,對(duì)身體造成嚴(yán)重的傷害,甚至危及生命。而高血壓的患者大多數(shù)人的生活方式不健康,加之對(duì)高血壓缺乏一定的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致高血壓不能盡早的進(jìn)行治療,若是在社區(qū)醫(yī)療中對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),幫助患者提高對(duì)高血壓的認(rèn)知,提高治療的依從性,能有效的降低患者的血壓,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    取2016年1月至8月在我院接受治療的老年高血壓患者120例,將其隨機(jī)平分為兩組,每組60例,對(duì)照組年齡61~90歲,男女比例為27∶33,平均年齡為(70.53±1.83)歲。觀察組年齡62~92歲,男女比例為13∶17,平均年齡為(69.91±2.83)歲。其中一級(jí)高血壓患者53例,二級(jí)高血壓41例,三級(jí)高血壓26例,所有患者對(duì)本次研究知情且自愿參加。兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),綜合護(hù)理觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù),具體措施如下:(1)建立健康檔案:護(hù)理人員應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行溝通,獲取主觀資料與客觀資料,了解患者的疾病史及家族史,為患者建立高血壓疾病的健康管理檔案,對(duì)患者的各型檢查、診斷、用藥及血壓波動(dòng)狀況進(jìn)行細(xì)致的記錄。護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,定時(shí)定期的對(duì)患者進(jìn)行隨訪,了解患者的病情變化,根據(jù)患者的血壓變化,幫助調(diào)整患者的用藥及護(hù)理方案,并歸納記錄檔案【1】。在檔案建立完成后,護(hù)理人員應(yīng)在隨訪結(jié)束后,將所有患者的健康檔案進(jìn)行歸納,按照高血壓的分級(jí)進(jìn)行規(guī)整,以便對(duì)同類高血壓患者進(jìn)行管理。(2)健康宣教:由于老年高血壓患者疾病知識(shí)相對(duì)缺乏,不了解高血壓疾病的誘發(fā)因素,導(dǎo)致對(duì)高血壓疾病的忽視,從而延誤治療。護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)定期開(kāi)展高血壓疾病知識(shí)講座,并鼓勵(lì)患者及患者家屬參加,在社區(qū)醫(yī)院及宣傳欄上張貼高血壓相關(guān)的圖片及文字,將高血壓疾病預(yù)防、誘發(fā)并定制高血壓相關(guān)手冊(cè),發(fā)放至患者,讓患者對(duì)高血壓疾病能有一個(gè)全方位的認(rèn)識(shí),從源頭開(kāi)始預(yù)防高血壓,從而做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防及早治療【2-3】。(3)心理護(hù)理:高血壓是臨床常見(jiàn)的一種慢性疾病,需要長(zhǎng)期對(duì)癥治療,長(zhǎng)期用藥,多數(shù)老年患者對(duì)長(zhǎng)期吃藥及長(zhǎng)期治療會(huì)產(chǎn)生恐懼及擔(dān)憂心理,加之對(duì)高血壓疾病缺乏一定的了解,患者易產(chǎn)生恐慌及焦慮的負(fù)性情緒,少數(shù)負(fù)性情緒嚴(yán)重的患者甚至?xí)芙^吃藥、拒絕治療。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)每位患者的具體情況,細(xì)心耐心的與患者進(jìn)行溝通,了解患者的想法,為患者開(kāi)展心理護(hù)理,幫助患者疏導(dǎo)負(fù)性情緒。老年患者的兒女大多數(shù)不在患者身邊陪伴,患者易感到孤獨(dú),護(hù)理人員可以與患者家屬進(jìn)行溝通,讓家屬多多陪伴患者,幫助患者調(diào)整心態(tài),積極的面對(duì)疾病【4】。(4)飲食護(hù)理:多數(shù)患有高血壓的患者是由于飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣不規(guī)律,飲食偏咸,缺乏鍛煉,從而導(dǎo)致血壓偏高。且高血壓患者容易導(dǎo)致心腦血管疾病的并發(fā)癥,因此,對(duì)高血壓患者進(jìn)行飲食干預(yù),能有效的降低高血壓的高發(fā)因素。護(hù)理人員應(yīng)告知患者及家屬,每日應(yīng)限制鹽的攝入,飲食盡量低鹽、低脂、低膽固醇,保證多種微量元素的攝入,多進(jìn)食新鮮蔬果及高纖維食物,保持大便的通暢,將高血壓的高發(fā)因素降至最低【5】。(5)運(yùn)動(dòng)干預(yù):多數(shù)老年患者因年紀(jì)偏大,兒女不在身邊,性格較為孤僻。護(hù)理人員應(yīng)與患者及患者家屬進(jìn)行溝通,與患者共同制定鍛煉計(jì)劃,讓家屬鼓勵(lì)患者進(jìn)行體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),維持二便的通暢,盡最大的可能降低高血壓的發(fā)生率。運(yùn)動(dòng)鍛煉必須堅(jiān)持循序漸進(jìn),持之以恒,切不可操之過(guò)急,若患者一旦出現(xiàn)異常狀況,及時(shí)就診。

    1.3 觀察指標(biāo)

    實(shí)驗(yàn)時(shí)間結(jié)束后,護(hù)理人員給患者發(fā)放自制的護(hù)理滿意度評(píng)分,評(píng)分越高護(hù)理滿意度越高,并對(duì)兩組患者的血壓進(jìn)行記錄。在患者出院時(shí)收回評(píng)分表并進(jìn)行整理記錄。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將研究所得出來(lái)的數(shù)據(jù)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    在實(shí)驗(yàn)時(shí)間結(jié)束后,觀察組的患者的護(hù)理滿意度評(píng)分及降壓效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組。見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者的護(hù)理滿意度及降壓效果對(duì)比

    3 討 論

    高血壓的發(fā)病因素與患者的不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣密切相關(guān),且高血壓是一種慢性疾病,治療時(shí)間及用藥時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)患者的日常生活及身體健康造成極大的影響。綜合護(hù)理是臨床新型的護(hù)理干預(yù)模式,在傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行改良,為患者進(jìn)行全方位的護(hù)理干預(yù)。本次研究對(duì)社區(qū)醫(yī)療中老年高血壓患者采取綜合護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,對(duì)患者采取綜合護(hù)理干預(yù),能有效的降低患者的血壓,提升護(hù)理滿意度。

    綜上所述,在社區(qū)醫(yī)療中,對(duì)老年患者采取綜合護(hù)理干預(yù),能有效的患者的血壓,提升護(hù)理滿意度,值得進(jìn)行推廣。

    [1]魏 虹.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性與高血壓的關(guān)系及其對(duì)高血壓護(hù)理的啟示[J].護(hù)理研究:上旬版,2014,28(9):3081-3083.

    [2]丁洪瓊,劉俊香.三峽庫(kù)區(qū)社區(qū)居民原發(fā)性高血壓患病現(xiàn)狀與危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理干預(yù)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(24):3733-3734. [3]劉 潔,黃秀玲,楊鳳華.紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(22):356-357.

    [4]邱 婷.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2016,3(45):8983-8984.

    [5]劉玉榮,郝鳳杰,高鳳榮,等.延續(xù)心身療法防治50例老年性高血壓病人的護(hù)理體會(huì)[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2014,37(3):105-105.

    本文編輯:吳宏艷

    R473

    B

    ISSN.2095-6681.2016.36.091.02

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