如何提高自閉癥兒童的溝通與交往

羅敏玲

一、案例背景

小李從小就患了兒童自閉癥，已經(jīng)緩讀一年。平時(shí)，他只會(huì)自顧自地說話，不會(huì)主動(dòng)與人交談，更不愿意把自己的想法告知?jiǎng)e人，總是做著他自己喜歡的事情。剛開學(xué)時(shí)，他不愿接觸老師和同學(xué)，一天到晚都離不開父母，總是拉著父母的手不讓他們離開。有時(shí)，爸爸、媽媽不在身邊，他會(huì)隨便發(fā)脾氣，不愿接受同學(xué)的幫教。

二、問題概述與分析

小李屬于孤獨(dú)型的自閉癥兒童，平時(shí)不與對(duì)話者相互注視，缺乏面部表情，很少主動(dòng)接近別人，對(duì)別人的接近少有反應(yīng)，甚至?xí)乇?，不喜歡別人碰觸，沒有與他人交往的動(dòng)機(jī)或意愿；除了主要照顧者外，很難與他人建立關(guān)系，與主要照顧者間的交往，滿足自我需求的依附多于情感間的依附對(duì)于周圍環(huán)境發(fā)生的事情漠不關(guān)心，常做著自己喜歡但是毫無功能性的刻板行為或是自我刺激行為；他少有口語或幾乎沒有語言，口語多是無功能性的喃語或自我刺激的聲音。

三、輔導(dǎo)策略

1.語言溝通

（1）主動(dòng)與自閉癥兒童溝通

自閉癥兒童缺乏溝通意圖與動(dòng)機(jī)，此為他們語言溝通問題的癥結(jié)點(diǎn)，即使他們已經(jīng)學(xué)會(huì)使用口語或動(dòng)作進(jìn)行要求、請(qǐng)求，來表達(dá)他們的需求，但是，在一般的情況下，他們不見得會(huì)主動(dòng)使用這些已經(jīng)學(xué)會(huì)的方法。他們不但缺乏開啟溝通的意圖，也缺乏回應(yīng)溝通的意圖。

根據(jù)他這一特點(diǎn)，我每天早上一見他回到學(xué)校就主動(dòng)走過去跟他打招呼：“小李同學(xué)早上好！”剛開始，他好像沒聽見似的，繼續(xù)做他要做的事。我再次微笑地對(duì)他說：“小李同學(xué)早上好！”這時(shí)，他才慢慢地抬起頭，看你一眼后慢慢又轉(zhuǎn)移了視線，好一會(huì)兒才說：“老師好。”雖然剛開始，他還是不很適應(yīng)，每次都要提醒才能主動(dòng)跟人打招呼。經(jīng)過三年多的訓(xùn)練，現(xiàn)在的他有了很大的轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)在，當(dāng)他見到老師都總能先看看老師，然后才慢慢地打招呼：“老師好。”雖然打招呼時(shí)動(dòng)作慢點(diǎn)，但已經(jīng)成為習(xí)慣主動(dòng)與老師溝通。平時(shí)，只要班里有活動(dòng)，我一定讓他第一個(gè)參加，并鼓勵(lì)他第一個(gè)發(fā)言，訓(xùn)練他的語言表達(dá)能力。從多方面觀察、尋找他身上的閃光點(diǎn)，哪怕他有一點(diǎn)一滴的進(jìn)步就當(dāng)眾表?yè)P(yáng)他、鼓勵(lì)他，樹立自信心。

（2）發(fā)掘自閉癥兒童優(yōu)點(diǎn)

自閉癥兒童有著很好的機(jī)械記憶能力，與發(fā)展相當(dāng)?shù)钠胀▋和啾容^，他們更容易記憶不相關(guān)的事、物。我利用此特點(diǎn)使其用在正確的方向上，例如一次班會(huì)，學(xué)校要求對(duì)“社會(huì)主義核心價(jià)值觀”內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)與記憶。當(dāng)時(shí)我請(qǐng)了幾個(gè)同學(xué)出來背誦“核心價(jià)值觀”的內(nèi)容。忽然，小李在座位上小聲說了句：“錯(cuò)了?！蔽荫R上請(qǐng)他站起來，“小李，你快說說某某同學(xué)剛才背錯(cuò)哪了？”好一會(huì)兒，他才慢慢小聲地把“24字社會(huì)主義核心價(jià)值觀”的內(nèi)容背了出來。當(dāng)時(shí)所有人都驚呆了，大家萬萬沒想到他能一字不漏地背誦出來。媽媽激動(dòng)得熱淚盈眶，整個(gè)課室響起來熱烈的掌聲。我馬上鼓勵(lì)他來當(dāng)小老師，教那些還不會(huì)背的同學(xué)。他當(dāng)時(shí)也很高興，馬上答應(yīng)了，還真的認(rèn)認(rèn)真真教那些同學(xué)。過后，我跟他媽媽聊會(huì)這件事。原來他媽媽根本沒教他去背，估計(jì)是他下課時(shí)看到課室門上貼了“24字社會(huì)主義核心價(jià)值觀”的內(nèi)容，自己慢慢地把它背了下來。由此可見，自閉癥孩子的機(jī)械記憶能力真的比普通孩子要強(qiáng)，只要善于利用，必然提高其自信心。

（3）鼓勵(lì)其與外界溝通

由于自閉癥兒童眼神注視以自我為中心，加上對(duì)環(huán)境的覺察能力、對(duì)情境的辨識(shí)能力弱，所以造成他們難以融入環(huán)境事件，難以調(diào)整自己去適應(yīng)不同的情境，在情境中表現(xiàn)適合的行為。為此，我每一次跟小李交談時(shí)都告訴他，跟別人溝通時(shí)都要眼睛看著對(duì)方，這可是對(duì)別人的一種尊敬，并希望他也能照著做。經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練，他已經(jīng)慢慢習(xí)慣了眼神的交流，雖然有時(shí)也要提醒一下。為了讓他多與外界溝通，不封閉自己，我還特意讓他中午陪我去飯?zhí)么蝻?。?dāng)見到其他老師或廚房阿姨時(shí)，我鼓勵(lì)他主動(dòng)看著對(duì)方向他們問好，并讓他告訴廚房阿姨他要替誰打飯。通過這樣讓他融入學(xué)校的生活。

2.人際交往

（1）通過同學(xué)幫助以增進(jìn)學(xué)習(xí)

為了幫助他，我特意指派同學(xué)，或是讓同學(xué)自愿擔(dān)任小助手，在他需要時(shí)提供協(xié)助。如當(dāng)轉(zhuǎn)換教室時(shí)，帶他到指定上課的教室；上課時(shí)，提醒他拿出課本、學(xué)具；下課時(shí)，提醒他回教室；當(dāng)出現(xiàn)特殊狀況，教師又不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，詢問他的狀況等。當(dāng)他發(fā)生問題，班主任又不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，同學(xué)要趕緊跑去報(bào)告其他教師，尋求老師們的幫助。對(duì)于那些幫助他的小助手，我經(jīng)常表?yè)P(yáng)他們、鼓勵(lì)他們、獎(jiǎng)勵(lì)他們，讓同學(xué)們覺得協(xié)助小李是很光榮的事情。這樣做，同時(shí)也增加了班級(jí)凝聚力。

在學(xué)習(xí)上，我盡量采用小組活動(dòng)的方式進(jìn)行教學(xué)，這樣對(duì)小李同學(xué)是一個(gè)很好的幫助。平時(shí)，他經(jīng)常因?yàn)榫?xì)動(dòng)作并不佳、動(dòng)作慢，經(jīng)常無法按時(shí)完成老師課堂的練習(xí)而發(fā)出無功能性的喃語或自我刺激的聲音。為此，我經(jīng)常將個(gè)人活動(dòng)轉(zhuǎn)換成小組活動(dòng)，分派好組員們的任務(wù)，讓大家協(xié)助小李共同完成老師布置的任務(wù)。

（2）與同學(xué)建立友誼

小李在班級(jí)中，要同學(xué)幫助他是很容易的事情，但是，要同學(xué)與他做朋友，卻是一件很困難的事情。自閉癥兒童心里渴望得到同學(xué)的友誼。

為了幫助小李，在每一次學(xué)校組織的旅行中，我都會(huì)讓他自己選擇喜歡的小伙伴，跟他們組成一個(gè)活動(dòng)小組。在活動(dòng)中，我鼓勵(lì)他說出自己想?yún)⑴c的游戲活動(dòng)，并和他們一起參加活動(dòng)。午餐時(shí)，主動(dòng)把自己的食物拿出來與小伙伴們共同分享。這么做，即可增加他與同學(xué)之間的互動(dòng)機(jī)會(huì)，又通過大家的互動(dòng)增加了解，慢慢建立友誼。

（3）避免被欺負(fù)及霸凌

自閉癥兒童的行為表現(xiàn)，會(huì)讓其他同學(xué)覺得他的行為很怪異，因此，有些兒童會(huì)嘲笑或是欺負(fù)他，有些自閉癥兒童基至遭到其他同學(xué)的霸凌。被嘲笑或欺負(fù)時(shí)，由于自閉癥兒童的口語表達(dá)不佳，加上反應(yīng)延宕，他感受得到他人的眼光、嘲笑及欺負(fù)，但是說不出來，久而久之，會(huì)形成情緒與行為問題。

因此，我一有空就教導(dǎo)小李當(dāng)有人欺負(fù)他時(shí)，該如何保護(hù)自己。在班級(jí)討論會(huì)時(shí)，我也讓全班同學(xué)共同討論這問題，大家商討解決的方法，請(qǐng)班上的同學(xué)共同關(guān)心他，保護(hù)他，不要讓他受傷害。

經(jīng)過三年堅(jiān)持不渝的學(xué)校生活，小李與人的溝通和交往能力都有了顯著的提高。

目前隨著全納教育的推動(dòng)，越來越多像小李一樣的特殊兒童進(jìn)入普通班級(jí)就讀，溝通與交往技能就更顯重要，特殊兒童必須去適應(yīng)在全納環(huán)境中對(duì)社會(huì)性要求的難度和復(fù)雜性，而普通兒童也必須去適應(yīng)有特殊兒童的社會(huì)環(huán)境。如果沒有溝通與交往的訓(xùn)練，特殊兒童可能被拒絕或被排斥在社會(huì)環(huán)境之外。因此，根據(jù)特殊兒童的發(fā)展需要，通過教學(xué)與訓(xùn)練，促進(jìn)特殊兒童溝通與交往能力的發(fā)展，幫助他們克服學(xué)習(xí)困難，積極參與社會(huì)生活，獲得全面發(fā)展，具有重要意義。