護(hù)理專業(yè)學(xué)生多元文化護(hù)理教育的探索與實(shí)踐

姜美玉+王珊珊

【摘要】目的：分析影響我國多元文化護(hù)理發(fā)展的影響因素，提高護(hù)理專業(yè)多元文化護(hù)理教育的水平。方法：闡明多元文化護(hù)理的內(nèi)涵及我國當(dāng)今在多元文化護(hù)理教育中的不足，并提出加強(qiáng)多元文化護(hù)理教育教學(xué)的對(duì)策。結(jié)果：目前我國學(xué)校教育中缺少多元文化護(hù)理的教育課程，師資匱乏，教學(xué)方法傳統(tǒng)、單一。結(jié)論：通過加強(qiáng)師資建設(shè)；創(chuàng)新課程設(shè)置，將社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)與護(hù)理學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來；采用案例分析、角色扮演、情景模擬等多元化教學(xué)方法；從而構(gòu)建系統(tǒng)的、有效的多元文化護(hù)理教學(xué)模式。

【關(guān)鍵詞】多元文化護(hù)理 教學(xué)

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）11-0089-02

多元文化護(hù)理是由護(hù)理專家Leininger于上世紀(jì)60年代提出的，他認(rèn)為多元文化護(hù)理是研究護(hù)理對(duì)象在宗教信仰、價(jià)值觀等方面的共性與差異，從而為護(hù)理對(duì)象提供與其文化背景和健康需求一致的護(hù)理服務(wù)[1]。多元文化護(hù)理的內(nèi)涵是指護(hù)士根據(jù)服務(wù)對(duì)象的宗教信仰、價(jià)值觀、生活方式的不同而采取相應(yīng)的護(hù)理措施及護(hù)理方式，以滿足不同文化背景的患者的健康需要[2]。

1.我國多元文化護(hù)理發(fā)展的影響因素

隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展，各國、各民族間的經(jīng)濟(jì)文化交流愈發(fā)深入，護(hù)理工作者會(huì)越來越多地接觸不同國家、不同文化背景的病人，這就要求護(hù)士要具備多元文化護(hù)理的能力，才能為病人提供適合其文化需求的人性化護(hù)理。而目前，我國護(hù)理教育課程中多元文化方面的課程較少，教學(xué)效果不太明顯，制約我國多元文化護(hù)理教育發(fā)展的原因有以下幾方面：

1.1缺少多元文化護(hù)理的教育課程

我國的醫(yī)護(hù)院校多注重護(hù)理技能的練習(xí)及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，不注重多元文化的傳授，很多院校并沒有開設(shè)多元文化護(hù)理的相關(guān)課程[3]。僅有16.6%的護(hù)生通過學(xué)校教育了解過多元文化護(hù)理 [4]。而開設(shè)多元文化護(hù)理的院校，有關(guān)多元文化護(hù)理的課程設(shè)置不合理，內(nèi)容陳舊。僅是增加了人文課程如《護(hù)理禮儀》、《人際溝通》、《護(hù)理倫理與道德法規(guī)》，并且更偏重理論學(xué)習(xí)，實(shí)踐內(nèi)容很少。

1.2缺乏多元文化護(hù)理的師資

護(hù)理專業(yè)教師的雙語授課能力欠缺，不熟悉哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、宗教信仰等人文學(xué)科知識(shí)，因此多元文化護(hù)理的理論知識(shí)及技能相對(duì)不足。教學(xué)方法多以課堂講授為主，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及自主學(xué)習(xí)能力較差。

2.提高多元文化護(hù)理教育水平的對(duì)策

為提高多元文化護(hù)理的教育質(zhì)量，培養(yǎng)能夠提供多元文化護(hù)理服務(wù)的實(shí)用型護(hù)理人才，提出以下幾個(gè)對(duì)策：

2.1針對(duì)不同的教育對(duì)象采取不同的教育方式

2.1.1在校護(hù)生 開設(shè)有關(guān)多元化的護(hù)士語言溝通、各國家及各民族的文化風(fēng)俗（社交習(xí)俗及禁忌、飲食習(xí)慣等）的課程；注重外語能力的培養(yǎng)，要求學(xué)習(xí)多元文化護(hù)理的護(hù)生能用英語進(jìn)行護(hù)患溝通，并儲(chǔ)備一定的護(hù)理英語知識(shí)。

2.1.2臨床護(hù)士 可通過面授、VCR電化教學(xué)、案例討論、座談及參觀學(xué)習(xí)等多種方式融合的在職培訓(xùn)對(duì)臨床護(hù)理工作者進(jìn)行多元文化護(hù)理知識(shí)的培養(yǎng)，通過培訓(xùn)，醫(yī)生和病人對(duì)護(hù)士的工作滿意度均有提高。也可以通過閱讀文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議等途徑進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.2師資建設(shè)

采用到國外的護(hù)理院校培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育等方式培養(yǎng)多元文化護(hù)理師資，以培養(yǎng)能熟練地運(yùn)用英語授課、熟悉各國風(fēng)俗文化、有豐富的人文知識(shí)、臨床業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的“專家型”護(hù)理師資。

2.3多元文化護(hù)理的課程設(shè)置

增設(shè)多元文化護(hù)理的課程是培養(yǎng)護(hù)生多元文化護(hù)理能力的有效途徑。在傳統(tǒng)課程的基礎(chǔ)上增加心理學(xué)、文化交流、宗教民俗等人文課程，將社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)與護(hù)理學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來。筆者建議：可同時(shí)開設(shè)必修課和選修課，《多元文化概述》、《社會(huì)心理學(xué)》、《護(hù)理倫理與法律法規(guī)》可作為必修課；《中西方文化概論》、《宗教民俗學(xué)》可作為選修課。此外，還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生英語聽說能力，注意加強(qiáng)雙語教學(xué)。

2.4采取多樣化的教學(xué)方法

我國多元文化護(hù)理的課堂多以老師理論講授為主，教學(xué)方法單一，忽視了學(xué)生跨文化交流實(shí)踐能力的培養(yǎng)。美國的多元文化護(hù)理發(fā)展較成熟，教學(xué)中非常注重師生互動(dòng)，運(yùn)用角色扮演、情景教學(xué)、案例分析等多種方法。采用多元化的教學(xué)方法，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提升教學(xué)效果。對(duì)于在校學(xué)生采用小組討論、案例分析、角色扮演、情景模擬、電影欣賞等多種教學(xué)方法，并建立多元文化護(hù)理知識(shí)的資源庫：案例、課件、VCR、護(hù)理英語學(xué)習(xí)資料等。對(duì)于臨床護(hù)士采取專題講座、參加學(xué)術(shù)會(huì)議、參觀考察等活動(dòng)來更新教學(xué)方法以深化多元文化護(hù)理理念及知識(shí)。

2.5強(qiáng)化以英語為載體的學(xué)生自主合作學(xué)習(xí)

加強(qiáng)學(xué)生運(yùn)用英語進(jìn)行自主學(xué)習(xí)各國、各民族的風(fēng)俗文化的習(xí)慣與能力。例如：將學(xué)生分成小組，老師在課前布置自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容：每個(gè)小組選擇一個(gè)國家或者一個(gè)民族的文化、習(xí)俗進(jìn)行深入研究，課前網(wǎng)上查閱中、英文資料，課上用英文向大家展示該國家的宗教信仰、飲食習(xí)慣、社交習(xí)俗、對(duì)疼痛及死亡的反應(yīng)、葬禮風(fēng)俗等。也可以請(qǐng)外教定時(shí)組織英語角，提前確定交流主題，跟學(xué)生一起討論、探討國外的文化元素。

多元文化護(hù)理是滿足患者多元化的健康需要、促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理順利發(fā)展的有效途徑。多元文化教育的教育對(duì)象既應(yīng)包括全體的在校護(hù)生，也包括在職的臨床護(hù)士；通過創(chuàng)新課程設(shè)置，采用豐富的教學(xué)方法，來構(gòu)建系統(tǒng)的、有效的多元文化護(hù)理教學(xué)模式，從而促進(jìn)多元文化護(hù)理的發(fā)展，培養(yǎng)符合社會(huì)發(fā)展需求的多元文化實(shí)用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]Madeleine Leininger，Marilyn R. McFarland. Transcultural Nursing：concepts， theories，research and practice.3ed.New York：McGraw-Hill Medical Publishing Division， 2002，28（5）：517.

[2]彭幼清.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：121-129.

[3]李娜，楊淑芳.護(hù)理本科教育多元護(hù)理課程設(shè)置的必要性探討[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012.33 （2） ：444-446.

[4]仆玉粉，吳金燕，工志穩(wěn)等.護(hù)士多元文化認(rèn)知度及培訓(xùn)需求調(diào)查分析[J].中國護(hù)理管理，2007.7（11）：25-28.

作者簡介：

姜美玉（1981-），女，山東省昌邑人，講師，研究方向：護(hù)理教育、護(hù)理實(shí)訓(xùn)。