淺談五年制高職藥理學教學

趙鵬

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）04-0252-01

因材施教一只是教學中一項重要的教學方法和教學原則，筆者認為對于高職院校五年制學生的藥理學教學，一定要區(qū)別三年制高職學生。這些學生起點低、基礎(chǔ)差，因此對于知識的理解掌握，邏輯分析能力都相對欠缺。如何才能教好教會，一直是困擾廣大從教者的難題。筆者認為只要通過合理拓展知識并引入舉例教學、案例教學、實驗教學、多媒體教學等多種教學方法，方能激發(fā)學生學習興趣，可以達到事半功倍，錦上添花的效果。以下就筆者十余年從事五年制高職藥理教學工作中的一些經(jīng)驗進行總結(jié)。

一、舉例教學，有利于對概念的深入理解。

藥理學總論中，涉及了大量藥理學概念，教學過程中學生往往覺得枯燥無味，結(jié)果是教師講的口干舌燥，學生聽得昏昏欲睡，如果教師在上課時常舉一些生動的例子，既能加深學生對概念的理解，又能活躍課堂氣氛，舉的例子好，往往會收到事半功倍的效果。面對五年制高職學生，教師一定要不斷探索舉例的方法和技巧，引用通俗易懂的例子要比深奧的道理更能讓學生理解接受，給課堂教學錦上添花。例如：在藥理學總論里提及到后遺效應(yīng)（停藥后，血藥濃度下降到閾濃度以下，所殘存的藥理效應(yīng)）的概念，這時我們可以引用地震過后的余震這個例子對該概念進行解釋。列舉這些生活中熟悉的例子，既能讓學生對概念更深入的理解，而且也能調(diào)動學生回答問題的積極性，從而達到活躍課堂氣氛的效果。

二、案例教學，有利于將所學理論知識緊密的聯(lián)系到臨床。

以案例為先導，問題為基礎(chǔ)，學生為主體，教師為主導，根據(jù)教學內(nèi)容，合理選用具有一定代表性的案例，學生通過所學理論知識去分析、判斷案例中的問題，從而提高學生分析和解決實際問題的能力。例如：在人工合成抗菌藥中講到磺胺類藥物時，讓學生看下此病例“女性，7歲，因頭痛發(fā)熱，噴射性嘔吐，休克入院，面色蒼白，口唇紫紺，胸部及背部皮下有瘀斑，WBC 20000/mm3，中性85%，腦脊液壓力高，蛋白含量高，糖明顯減少，氯化物減少，立即進行抗休克治療，曾有青霉素過敏史，在抗菌治療方面應(yīng)采用治療”。此病例我們就應(yīng)該先通過病人的癥狀和各種檢查數(shù)據(jù)考慮對病人疾病的確診，然后再考慮應(yīng)用什么藥物治療，通過上述描述，我們能得出該病人系流行性腦膜炎，而我們在青霉素時提到，當腦膜炎時，青霉素可以穿過血腦屏障，在腦脊液中達到有效濃度，從而治療流腦，但上述病人對青霉素過敏，我們在磺胺類藥物中提到，磺胺嘧啶能通過血腦屏障，在腦脊液中達到有效濃度，作為治療流腦的首選藥，因此此處答案便是磺胺嘧啶。引入病例，能提高學生的學習興趣，有效滿足學生想迫切將理論知識聯(lián)系于臨床，解決臨床實際問題的渴望，還能使枯燥的理論學習更豐富，輕松達到教學目的的要求。

三、實驗教學，有利于形象生動直觀的觀察到藥物的藥效。

藥理學教學很多內(nèi)容相對來說是比較枯燥乏味的，很多藥物作用的描述，我們只能用抽象思維去想象。但五年制高職學生的特點：由于初中起點，恰恰空間思維和邏輯思維相對薄弱，這時我們就應(yīng)該用實驗教學來彌補。藥理學實驗大部分對象是小白鼠，應(yīng)用藥物后能直觀生動的觀察到，小白鼠的變化情況。例如：呼吸中樞興奮藥尼可剎米達到中毒劑量應(yīng)用于小白鼠，能明顯的觀察到小白鼠的驚厥現(xiàn)象（呼吸急促，活動度極高，豎尾等）。百聞不如一見，更不如一做，要真正掌握實驗技能，必須通過自己的實踐，很好的將理論聯(lián)系于實踐。

四、多媒體教學，彌補傳統(tǒng)黑板教學的單一性。

多媒體教學是一種現(xiàn)代的教學手段，以鮮明的教學特點、豐富的教學內(nèi)容、形象的教學形式，促進了教學技術(shù)的信息化，使原本抽象、枯燥的學習內(nèi)容通過圖形、動畫等表現(xiàn)形式而變得直觀生動，吸引了學生的眼球，增加了學生的學習興趣，促進知識傳授為主的教學模式向以素質(zhì)教育為主的教學模式轉(zhuǎn)變，同時也提高了教學效率，但運用要適度，要和傳統(tǒng)的黑板教學相結(jié)合，才能更好的發(fā)揮其效果。

五、課后習題的練習，能將理論知識活學活用。

學生對知識是否理解掌握，在校期間資源有限，只能通過考試來檢驗學生的掌握情況，這樣就需要學生加強習題的練習，很多學生理論知識掌握很多，但是真正做題時無從下手，所以說習題的練習也是很有必要的。首先要教會學生如何讀懂題。例如：藥物經(jīng)腎排泄的內(nèi)容中，有如下一些練習“弱酸性藥物中毒為何要堿化尿液？”我們首先通過讀題，了解弱酸性藥物中毒，說明體內(nèi)弱酸性藥物大量堆積，減輕中毒癥狀，必須加速藥物排出，而大多數(shù)藥物排泄的方式是以腎排泄為主，那么可以推出堿化尿液可以加速藥物從體內(nèi)排出，那又為什么？在理論學習中知道，酸性藥物經(jīng)過堿性環(huán)境，藥物的解離度可以變大，解離度大的藥物經(jīng)腎小管的重吸收會減少，自然排泄增多，加速了藥物的排泄，從而減輕了弱酸性藥物的中毒癥狀。只有通過各種習題的練習，才能在考試中，處事不驚，得心應(yīng)手。

六、拓展知識，擴充學生知識面。

目前臨床上新藥是琳瑯滿目，日新月異，層出不窮，很多書本上未提及到。為了學生畢業(yè)后能很快的適應(yīng)于工作，這就要求教師與時俱進，拓展知識，大量的閱讀相關(guān)的參考材料，盡可能合理、巧妙的揉入相關(guān)的學科知識中，在學生能理解的基礎(chǔ)上適當延伸，讓學生掌握其作用、用途及不良反應(yīng)，更好的適應(yīng)時代的發(fā)展。

從事藥理學教學十余年來，不斷的摸索，不斷的總結(jié)經(jīng)驗，希望能培養(yǎng)出一批更具有適應(yīng)性的醫(yī)藥人才。時代在發(fā)展，學生在變化，我們所面對的學生參差不齊，更需要廣大從教者有耐心有信心因材施教。