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    艾迪注射液結(jié)合放化療治療32例中晚期肺癌的效果探析

    2016-06-12 12:12:06樊松
    當代醫(yī)學 2016年20期
    關(guān)鍵詞:艾迪放化療注射液

    樊松

    艾迪注射液結(jié)合放化療治療32例中晚期肺癌的效果探析

    樊松

    目的 分析艾迪注射液結(jié)合放化療治療中晚期肺癌的效果。方法 選取64例中晚期肺癌患者,隨機分為放化療組和中藥注射液組,各32例。放化療組患者用放化療治療,化療方案為PF方案2周,轉(zhuǎn)TP方案。放療方案為連續(xù)2周的三維適形放療。中藥注射液組患者用艾迪注射液結(jié)合放化療治療。放化療方案同放化療組,艾迪注射液使用途徑為靜脈滴注,每天2次。2組均以1個月為1個療程。對比分析2組患者治療不良現(xiàn)象和臨床療效。結(jié)果 中藥注射液組患者總緩解率為71.88%顯著明顯高于放化療組的37.50%(P<0.05)。中藥注射液組不良現(xiàn)象發(fā)生率為28.13%,放化療組為34.28%,2組差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 跟單純放化療治療相比,艾迪注射液結(jié)合放化療治療中晚期肺癌臨床療效更為顯著,其充分發(fā)揮了中醫(yī)治療價值,能夠顯著改善患者的臨床效果,且應(yīng)用艾迪注射液后不良反應(yīng)無增加,安全可靠,值得推廣應(yīng)用。

    艾迪注射液;放化療;中晚期肺癌;臨床效果

    作為臨床常見惡性腫瘤之一,肺癌發(fā)生率很高,而中晚期肺癌患者因為年齡較大、病灶部位廣、體質(zhì)差、病程長、經(jīng)費有限等原因限制,手術(shù)根治很難實現(xiàn),一般需要進行放化療治療來延長其生存時間[1]。但單純放化療治療不良反應(yīng)多,患者不耐受,基于此,本研究結(jié)合中醫(yī)治療角度出發(fā),探討艾迪注射液結(jié)合放化療治療中晚期肺癌的療效,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取宜春市人民醫(yī)院2013年2月~2014年9月收治的64例中晚期肺癌患者,隨機分為放化療組和中藥注射液組,各32例。所有患者均符合WHO關(guān)于肺癌診斷標準,其中,放化療組男12例,女20例;年齡60~82歲,平均年齡(70.12±11.53)歲;腫瘤直徑為1.78~5.24 cm,平均腫瘤直徑(2.88±0.79)cm。其中,Ⅲ期18例,Ⅳ期14例;按病理類型分,鱗癌17例,腺癌7例,大細胞癌8例;體質(zhì)量50~80 kg,平均體質(zhì)量(63.14±12.56)kg。中藥注射液組男11例,女21例;年齡59~81歲,平均年齡(70.52±11.02)歲;腫瘤直徑為1.93~5.74 cm,平均腫瘤直徑(2.98±0.67)cm。其中,Ⅲ期19例,Ⅳ期13例;按病理類型分,鱗癌18例,腺癌7例,大細胞癌7例;體質(zhì)量50~82 kg,平均體質(zhì)量(63.78±12.16)kg。2組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

    1.2 方法 放化療組患者用放化療治療,化療方案為PF方案(5-FU 750 mg/m2,第1~5天,DDP 25 mg/m2,第1~3天)2周轉(zhuǎn)TP方案(TAX 135 mg/m2,第1天,DDP 25 mg/m2,第1~3天)。放療方案為連續(xù)2周的三維適形放療(1.8~2.0 Gy/次,1周5次),放療40 Gy之后重新確定靶區(qū),總量60~70 Gy,化療4周。中藥注射液組患者用艾迪注射液結(jié)合放化療治療。放化療方案同放化療組,艾迪注射液(商品名:艾迪注射液;國藥準字Z52020236;貴州益佰制藥股份有限公司)使用途徑為靜脈滴注,每天2次。每次用100 mL加400 mL 0.9%氯化鈉溶液進行注射。2組患者均治療1個月。

    1.3 評價指標 放療結(jié)束后行CT評價療效。依據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于腫瘤化療效果評價標準分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進展4個級別,總緩解率=完全緩解率+部分緩解率[2]。

    1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計處理,計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果觀察 中藥注射液組患者總緩解率為71.88%顯著高于放化療組的37.50%(P<0.05)。見表1。

    表1 2組患者療效比較[n(%)]

    2.2 不良反應(yīng)觀察 中藥注射組不良反應(yīng)發(fā)生率為28.13%,放化療組為34.38%。見表2。

    表2 2組患者不良反應(yīng)比較[n(%)]

    3 討論

    肺癌是臨床上常見的惡性腫瘤,患者生存率低下,臨床治療中,化療能夠縮小腫瘤的體積,減少對腫瘤組織營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),還有利于彌補放療的不足。但單純放化療聯(lián)合治療有一定缺陷,一方面是作用不強,另一方面是帶來的不良現(xiàn)象較多,患者不耐受[3-4]。

    從中醫(yī)理論講,肺癌屬于正氣虛損,邪毒入侵,導致肺氣腋郁。中晚期肺癌患者具有程度不一氣陰兩虧現(xiàn)象,可見氣短、乏力、盜汗、咳痰等臨床癥狀,日久將耗氣傷陰,加上放化療治療,會損傷正氣,使得患者臨床癥狀加重,因此在治療上需遵循益氣養(yǎng)陰原則[5-6]。輔以中醫(yī)治療,更為溫和、不良反應(yīng)輕,安全性更好,對于減輕患者的痛苦也有重要的意義。本研究中藥注射液組患者在放療基礎(chǔ)上聯(lián)合艾迪注射液進行治療,其具有腫瘤抑制作用,能提高機體應(yīng)激能力,具有清熱解毒功效,將機體免疫力提高,跟化療以及放療結(jié)合具有協(xié)同增效作用[7],可以維持血小板和白細胞的正常。經(jīng)過干預,結(jié)果顯示,中藥注射液組患者總緩解率為71.88%顯著高于放化療組的37.50%(P<0.05),說明增加艾迪注射液治療效果確切,能顯著提高患者癌癥緩解率。另外,中藥注射液組患者不良現(xiàn)象發(fā)生率相似,中藥注射液組為28.13%,放化療組為34.38%,說明艾迪注射液治療不會帶來額外不良反應(yīng),安全性較高[8]。

    綜上所述,跟單純放化療治療相比,艾迪注射液結(jié)合放化療治療中晚期肺癌臨床療效更為顯著,其充分發(fā)揮了中醫(yī)治療價值,能夠顯著改善患者的臨床效果,且應(yīng)用艾迪注射液后不見不良反應(yīng)增加,安全可靠,值得推廣應(yīng)用。

    [1] 周曉紅.艾迪注射液聯(lián)合放化療治療中晚期肺癌40例[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(15):284-286.

    [2] 趙亞娟,李青山,劉蘭芳,等.艾迪注射液對肺癌放療患者細胞因子表達的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2013,19(8):323-325.

    [3] 王磊.艾迪注射液聯(lián)合放化療對中晚期肺癌的療效分析[J].臨床肺科雜志,2013,18(8):1485-1487.

    [4] 梁娟,李寶平,李娟,等.吉非替尼聯(lián)合艾迪注射液治療晚期非小細胞肺癌80例臨床觀察[J].中國藥物與臨床,2014,23(7):957-959.

    [5] 劉聰,韓修建,魯守彬,等.艾迪注射液輔助肺癌同期放化療臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,18(22):82-84.

    [6] 李瑞杰,孫倩.艾迪注射液聯(lián)合放化療治療老年中晚期肺癌效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學,2014,15(11):138-139.

    [7] 王炳梅.艾迪注射液聯(lián)合放化療治療肺癌的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2013,22(15):206-207.

    [8] 史紹麗.艾迪注射液聯(lián)用減輕中晚期肺癌化療不良現(xiàn)象的臨床觀察[J].當代醫(yī)學,2011,17(27):160.

    10.3969/j.issn.1009-4393.2016.20.095

    江西 336000 江西省宜春市人民醫(yī)院(樊松)

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