• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    足外踝三針對中風足內翻康復的臨床觀察*

    2016-06-06 11:00:14鄭海鷹胡曉麗何春鳳
    陜西中醫(yī) 2016年5期
    關鍵詞:外踝步行中風

    鄭海鷹 胡曉麗 劉 穎 何春鳳

    遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院(沈陽110032)

    ?

    足外踝三針對中風足內翻康復的臨床觀察*

    鄭海鷹胡曉麗劉穎何春鳳

    遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院(沈陽110032)

    摘要目的:觀察針刺足外踝三針對中風足內翻康復的療效,以評價臨床療效。方法:將58例腦出血患者隨機分為治療組和對照組,治療組30例,對照組28例,治療組采用足外踝三針針刺治療;對照組采用推拿治療,每周連續(xù)6次,休息1d,4周為1個療程,連續(xù)3個療程。分別于治療前后采用踝關節(jié)內翻角度的測量、Hoffer步行能力分級及Berg平衡量表對患者進行療效評價。結果:經治療,治療組總有效率92.3%,對照組總有效率75%,經比較(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。治療組和對照組在踝關節(jié)內翻角度的測量方面,治療組與對照組的組間及組內比較(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。Hoffer步行能力分級方面,兩組內治療前及治療后比較有明顯改善 (P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。但兩組患者治療后組間比較P> 0.05,無統(tǒng)計學差異。兩組治療前后在Berg平衡量表得分方面均有改善,P<0.05,有統(tǒng)計學差異,具有統(tǒng)計學意義。結論:針刺和推拿對于患者足內翻有明顯的改善作用,體現(xiàn)在其平衡能力、行走能力及關節(jié)活動方面,針刺治療效果在行走及關節(jié)活動度方面要優(yōu)于推拿療法。

    主題詞中風后遺癥/針灸療法穴,申脈穴,丘墟 穴,昆侖

    中風病是常見的中老年疾病,就世界范圍內來看,中風(腦卒中)當前仍是導致人口死亡的第三位病因以及導致成人殘疾的首因。我國每年中風病發(fā)病率約為200萬,其中約15%的存活病患需要照看,隨著中醫(yī)以及現(xiàn)代醫(yī)學的迅速發(fā)展,中風(腦卒中)患者在急性期可以得到充分及有效的救治,但多伴有不同程度偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等三偏癥狀及言語障礙等后遺癥,并且“足內翻”是中風偏癱患者中最常見的一種病態(tài)癥狀,影響患者的步態(tài)、步行速度及平衡能力,損傷下肢運動能力的功能[1-2],降低患者的生活質量,給社會和家庭帶來了沉重的負擔。足內翻多由于中樞神經傳導障礙,導致踝關節(jié)控制周圍肌肉牽張的反射出現(xiàn)控制紊亂,使患足出現(xiàn)不對稱在內外側肌肉肌張力上,進而不能平放[3],引起內翻,影響患者步態(tài),限制了患者的日常生活能力?,F(xiàn)代醫(yī)學對足內翻的治療采用口服藥物降低肌張力、注射肉毒素、運動療法、佩帶踝足矯形支具、康復訓練及手術等方法,均取得了較好的療效。但是這些方法均有一定的副作用及不安全因素存在。筆者在常規(guī)治療的基礎上,采用補法針刺足外踝三針(申脈穴、丘墟穴、昆侖穴)治療中風患者足內翻,療效顯著,報道如下。

    臨床資料選擇2012年1月~2013年10月在遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院住院治療符合中風病診斷標準的腦出血患者58例按數字隨機分為治療組和對照組,男36例,女22例;年齡在 32~78 歲,均符合中華醫(yī)學會全國腦血管病第四次學術會議制定的診斷標準,并通過頭顱 CT、MRI 檢查均已證實診斷;發(fā)病時間為15d~3個月,均存在足翻。統(tǒng)計學分析可見患者(治療組和對照組)分別在性別、年齡、病程及病情等一般臨床資料上均無顯著統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有統(tǒng)計學可比性。將符合研究納入標準的58例患者采用數字隨機分組的方法分為治療組(針刺組)和對照組(推拿組),治療組30例,對照組28例,在治療過程中規(guī)范操作,兩組均治療3個月,3個月后進行統(tǒng)計分析。

    診斷及納入標準①參照中華醫(yī)學會全國腦血管病第四次學術會議制定的腦血管病診斷標準;②年齡在30歲以上,80歲以下;③伴有足內翻,出現(xiàn)足內翻癥狀時間>3個月;④患者愿意接受普通針刺治療;⑤患者病情穩(wěn)定。

    排除標準①患者意識障礙,無法配合康復訓練;②佩帶矯形器具、使用肉毒素及手術等;③足內翻出現(xiàn)時間>3個月; ④中風合并嚴重骨關節(jié)病,合并帕金森綜合征或癲病者;⑤患者及家屬不配合患者。

    治療方法 在本次研究過程中將應用隨機對照的方法(RCT),每組均根據患者的基本病情控制,如血壓、血糖等,并針對患者具體情況,分別給予抗血小板凝聚、擴張血管、防治并發(fā)癥等常規(guī)基礎治療。

    在此治療基礎上,給予兩組入組患者不同的治療措施。治療組給予針刺申脈穴、丘墟穴、昆侖穴,定位參照新世紀全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《經絡腧穴學》。操作:患者取臥位,常規(guī)消毒,采用華佗牌0.30mm×25mm 一次性無菌針灸針。申脈穴、丘墟穴、昆侖穴直刺進針約0.5~0.8寸,行捻轉提插補法1min,留針30min,出針急按針孔,每周連續(xù)6次,休息1d,4周為1個療程,連續(xù)3個療程。

    對照組以推拿治療,在施行患側肢體揉、按、扌袞等手法操作后對取承山、懸鐘、昆侖、丘墟等穴進行穴位點按1min左右,采用扳法、搖法、拔伸法等手法,對足內翻進行矯正。 推拿1d1次,每次30min。

    療效標準 踝關節(jié)內翻角度的測量患者取俯臥位,足踝部放于床緣,以踝后方兩踝中點為軸心,以小腿的后縱軸為固定臂,軸心與足跟中點的連線為移動臂,囑患者患側下肢踝關節(jié)進行屈伸活動,在足內翻角度最大時,測量足內翻角度。測量時選用同一名治療師對患者進行測量,記錄治療前后患者的最大足內翻角度。

    Hoffer步行能力分級步行能力評定是一種相對精細的,半定量評定,通過對步行能力的宏觀分級大致了解患者的步行能力水平。根據患者的治療前后步行情況,對患者的步行能力進行分級,判斷足內翻對其步行能力的影響。

    Berg平衡量表Berg平衡量表最高分56分,最低分0分,分數越高平衡能力越強。根據患者所得分數,提示患者的平衡能力強弱,是否能獨立步行。對兩組患者進行治療前后平衡能力測定以評價其平衡能力。

    療效判定標準參照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》,將療效分為痊愈、好轉及無效三種。痊愈臨床表現(xiàn):足內翻癥狀完全消失,并且能獨立行走;好轉臨床表現(xiàn):足內翻癥狀的程度減輕(足底與下肢夾角較前增加 15°以上),并且能在輔助下行走或行走能力較前平穩(wěn);無效臨床表現(xiàn):足內翻癥狀無明顯好轉或加重。

    統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件,選用Wilcoxon秩和檢驗和t檢驗。

    治療結果踝關節(jié)內翻角度測量比較通過對兩組患者(治療組、對照組)足內翻角度治療前后的測量數據進行分析比較,統(tǒng)計學數據顯示針刺和推拿對中風患者足內翻治療有統(tǒng)計學意義(P<0. 05),治療組優(yōu)于對照組,結果見表1。

    表1 兩組患者足內翻療效比較

    注:治療組和對照組組內治療前后比較△P=0.00(P<0.05),兩組治療后組間相比▲P=0.02(P<0.05),有統(tǒng)計學差異,具有統(tǒng)計學意義

    Hoffer步行能力分級對兩組患者Hoffer步行能力分級治療前后的評定。針刺和推拿治療方法對步行能力改善均有療效,但兩組療效無明顯差異(P>0. 05),結果見表2。

    表2  Hoffer步行能力分級

    注:針刺和推拿對患者Hoffer步行能力分級評分改善均有療效,治療組(△P=0. 000)及對照組(△P=0. 000),其△P均小于0.05,統(tǒng)計學上具有差異,故有統(tǒng)計學意義。但又見兩組患者治療后組間Hoffer步行能力分級評分經秩和檢驗,▲P=0. 478 > 0. 05,無統(tǒng)計學差異,不具有統(tǒng)計學意義

    Berg平衡量表對兩組患者治療前后的Berg平衡量表評分進行統(tǒng)計學分析,針刺和推拿對足內翻患者的平衡能力改善均有效,并且治療組Berg平衡量表得分情況改善優(yōu)于對照組。結果見表3。

    表3 Berg平衡量表

    注:經檢驗治療組和對照組組內治療前后比較△P=0.00(P<0.05),兩組治療后級間相比▲P=0.036(P<0.05),有統(tǒng)計學差異,具有統(tǒng)計學意義

    兩組療效標準對比通過針刺足外踝三針對中風患者足內翻治療有顯著差異(P<0. 05)。結果見下表。

    表4 兩組間療效對比

    注:治療組與對照組相比P=0.025(P< 0.05),有統(tǒng)計學差異,具有統(tǒng)計學意義

    討論腦卒中導致的足內翻,是由于上運動神經元損傷,脊髓與腦干反射亢進,致使脛骨前肌、伸趾肌等無力,進而致使小腿三頭肌、屈趾肌以及脛骨后肌等的痙攣,從而引發(fā)踝關節(jié)周圍肌肉力量的不均衡形成了足內翻,中風患者的踝關節(jié)表現(xiàn)最突出的問題便是足下垂內翻。

    在臨床工作中發(fā)現(xiàn),足內翻是限制患者行走的一個重大問題,足內翻主要是因為肌肉痙攣而影響患者的步行能力和步態(tài)等[4]。目前臨床中大量足內翻評定多采用關節(jié)活動度量表、Berg平衡量表、Hoffer步行能力分級等進行評價。在本次臨床結果中顯示針刺和推拿對于患者足內翻有明顯的改善作用,體現(xiàn)在其平衡能力、行走能力及關節(jié)活動方面,并且在行走及關節(jié)活動度方面,針刺治療效果要優(yōu)于推拿療法。

    中國傳統(tǒng)醫(yī)學中認為中風患者多因陰陽失調、氣血逆亂,故而發(fā)生腦脈癖阻或血溢腦脈之外[5],足內翻是其常見表現(xiàn),嚴重影響患者的步行、步態(tài)和平衡能力。中醫(yī)陰陽理論認為腦卒中后足內翻的表現(xiàn)可概括為陽緩而陰急,陽經穴可激發(fā)陽經之經氣調節(jié)經筋,而申脈為足太陽膀胱經之八脈交會穴,通陽蹺脈,位于外踝尖下凹陷中,其下有腓骨短肌腱、距跟外側韌帶,分布有腓腸神經的分支。昆侖穴亦為足太陽膀胱經之穴,位于腳踝外側,當外踝尖與跟腱之間的凹陷處,丘墟穴為足少陽膽經之穴,位于足外踝的前下方,當趾長伸肌腱的外側凹陷處,主治下肢痿痹,此三穴均為足三陽經穴,均在于足踝的外側,具有振奮陽經經脈氣血,活穴榮筋的功效,從而達緩解與足內翻相關的肌腱、韌帶、肌肉拮抗失衡狀態(tài),從臨床選穴可見,針刺此三穴,可舒緩陰筋,調暢氣血,達到行氣活血止痛,養(yǎng)筋營肌緩急效果,從而促使足內翻肌肉群興奮性降低,以糾正足內翻。現(xiàn)代康復醫(yī)學認為神經系統(tǒng)體征不再進展就可以介入早期康復訓練,可以降低患者的殘障程度,但由于中風后患者病情的發(fā)展,在其痙攣期以及患者早期的不當運動皆可造成其足內翻,對于其康復應以預防為主。

    現(xiàn)代醫(yī)學對痙攣期多采用口服藥物治療如神經遞質抑制藥物(巴氯芬)、骨骼肌肌松劑(妙納)或注射肉毒素、佩帶踝足矯形支具等方法,這些療法有報道取得了很好的療效,但也存在一定的副作用。針刺作為祖國醫(yī)學的重要組成部分,具有疏經通絡,調和陰陽的作用,以其操作簡單、無毒副作用、療效顯著等被廣大患者所接受。上次研究通過興奮拮抗肌群,抑制痙攣肌群,調節(jié)肌群肌張力,從而改善足內翻癥狀。本研究在長期的臨床實踐中采用足外踝三穴針刺治療足內翻取得了很好的療效,將在今后的工作中進一步大樣本研究,以期對其作用機制及其時效量效的關系進一步闡述,發(fā)揮中醫(yī)特色療法在康復中的應用。

    參考文獻

    [1]Meijer R, Plotnik M, Zwaaftink EG,et al.Markedly impaired bilateral coordination of gait in post-stroke patients:Is this deficit distinct from asymmetry A cohort study [J].J Neuroeng Rehabil,2011,8:23.

    [2]武哲麗,陳群.腦卒中足下垂及足內翻的足底生物力學特征研究[J].中華中醫(yī)藥學刊,2010, 7 (28):1444-1446.

    [3]Mukherjee A, Chakravarty A. Spasticity Mechanisms-for the Clinician [J]. Front Neurol,2010, 1:149.

    [4]毛玉溶,李樂,陳正宏,等.腦卒中患者步行能力與下肢三維運動學及動力學相關性分析[J].中國康復醫(yī)學雜志,2012, 27 (S): 442-447.

    [5]惠建榮,惠建萍,王院春,等. 治未病思想在中風病防治中的應用[J]. 陜西中醫(yī),2012,33(10):1369-1371.

    (收稿2015-12-27;修回2016-01-11)

    External ankle three acupuncture needlesto treat strephenopodia for stroke rehabilitation)

    Liaoning Affliated Hospital of Liaoning TCM University(Shenyang110032 )

    Zheng HaiyingHu XiaoliLiu Yinget al

    ABSTRACTObjective: To observe the clinical effects of three acupuncture needles insert them located on external ankle to treat strephenopodia for stroke rehabilitation. Methods: Fifty-eight cerebral haemorrhage patients were divided into a treatment randomly group and a control group numbering thirty and twenty-eight patients respectively. The treatment group was treated by inserting three needles located on the external ankle. The control group applied traditional chinese acupressure (Tui Na). The order of the treatment was six days continually per week followed by a one day break, for weeds for one course of treatment with three courses continues in total. Results:The treatment group total effective rate 92.3%, The control group total effective rate 75%, The curative effect of treatment group was better than the control group (P<0.05) obviously.Conclusion: In order to applied acupuncture and acupressure (Tui Na) on the stroke rehabilitation patients showed manifest effetely improvement. It displayed on balance, walking ability and the function of joint, to use external ankle three acupuncture needles is more effective than acupressure (Tui Na) on the aspect of walking capacity and the function of the joint.

    KEY WORDSPoststroke syndrome/ acupuncture-moxibustionPoint BL62(Shenmai) Point GB40(Qiuxu)Point BL60(Kunlun)

    【中圖分類號】R743.1

    【文獻標識碼】A

    doi:10.3969/j.issn.1000-7369.2016.05.041

    *國家中醫(yī)藥管理局—遼寧彭氏眼針學術流派工作室建設項目(LPGZS2012-09)

    ·針灸經絡·

    猜你喜歡
    外踝步行中風
    基于踝關節(jié)正位X 射線的外踝放射學研究及其臨床意義
    步行回家
    攀山擅離步行道自拍,不幸墜落身亡誰擔責?
    預防中風應做到八要八不要
    血壓偏低也要警惕中風
    華人時刊(2018年23期)2018-11-18 16:56:35
    從步行到奔跑
    腓骨鉤鋼板治療外踝骨折的臨床分析
    回藥失荅剌知丸治療中風后癡呆的療效觀察
    55例踝關節(jié)外側副韌帶損傷合并外踝撕脫骨折的手術治療分析
    腓動脈骨皮穿支蒂小腿外側皮瓣逆行轉位修復外踝部軟組織缺損
    丝袜人妻中文字幕| 最近手机中文字幕大全| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 成人国产av品久久久| 水蜜桃什么品种好| 乱码一卡2卡4卡精品| av卡一久久| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 久久99热这里只频精品6学生| 视频中文字幕在线观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 全区人妻精品视频| 亚洲在久久综合| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产精品一区二区在线不卡| 一本色道久久久久久精品综合| 黑人高潮一二区| 少妇被粗大猛烈的视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 天美传媒精品一区二区| 777米奇影视久久| 草草在线视频免费看| 成年人免费黄色播放视频| 日韩一区二区三区影片| 免费观看无遮挡的男女| 精品午夜福利在线看| 香蕉国产在线看| 成人亚洲欧美一区二区av| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 最近手机中文字幕大全| 老司机影院成人| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 男的添女的下面高潮视频| 18+在线观看网站| 亚洲精品456在线播放app| av卡一久久| 国产精品人妻久久久影院| 一级,二级,三级黄色视频| 不卡视频在线观看欧美| 丝袜喷水一区| 亚洲五月色婷婷综合| 日韩成人av中文字幕在线观看| 一级毛片 在线播放| 国产高清不卡午夜福利| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 两个人免费观看高清视频| 伊人久久国产一区二区| 国产日韩欧美在线精品| 成年女人在线观看亚洲视频| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产不卡av网站在线观看| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 人妻人人澡人人爽人人| 一区二区三区乱码不卡18| 热99国产精品久久久久久7| 97人妻天天添夜夜摸| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 精品一区二区免费观看| 蜜桃在线观看..| 高清毛片免费看| 久久久a久久爽久久v久久| 国产成人精品一,二区| 熟女av电影| 日韩在线高清观看一区二区三区| 久久久精品免费免费高清| a级毛片黄视频| 欧美人与性动交α欧美软件 | 男女午夜视频在线观看 | 精品国产露脸久久av麻豆| 国产精品一区二区在线观看99| 国产av码专区亚洲av| 男女边摸边吃奶| 99香蕉大伊视频| 精品一区二区免费观看| 国产福利在线免费观看视频| 如何舔出高潮| 99久国产av精品国产电影| 最近手机中文字幕大全| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲美女视频黄频| 永久免费av网站大全| 波野结衣二区三区在线| av福利片在线| 欧美日本中文国产一区发布| 国产成人精品福利久久| 免费大片黄手机在线观看| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲国产精品999| 日韩视频在线欧美| 亚洲av综合色区一区| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美精品亚洲一区二区| 男女国产视频网站| 日本wwww免费看| 亚洲av国产av综合av卡| 黑丝袜美女国产一区| 久久久久精品人妻al黑| 久久久国产欧美日韩av| 激情视频va一区二区三区| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 一本大道久久a久久精品| 日本av手机在线免费观看| 两个人看的免费小视频| 精品少妇内射三级| 9热在线视频观看99| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 99久久精品国产国产毛片| 欧美精品国产亚洲| 午夜日本视频在线| 国产极品天堂在线| 99热国产这里只有精品6| 国产男人的电影天堂91| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产片内射在线| 亚洲av福利一区| 青春草亚洲视频在线观看| 热re99久久国产66热| 亚洲精品日本国产第一区| 另类精品久久| 亚洲国产成人一精品久久久| 99热这里只有是精品在线观看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 最近最新中文字幕免费大全7| 国产极品粉嫩免费观看在线| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲,一卡二卡三卡| 最近手机中文字幕大全| 国产亚洲欧美精品永久| 日本av免费视频播放| xxx大片免费视频| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 午夜久久久在线观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产成人aa在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 午夜福利乱码中文字幕| 看十八女毛片水多多多| 免费看不卡的av| 亚洲图色成人| 国产成人精品一,二区| 久久亚洲国产成人精品v| 免费高清在线观看日韩| 国产成人精品久久久久久| 只有这里有精品99| 97超碰精品成人国产| h视频一区二区三区| 日韩电影二区| 久久狼人影院| 两个人免费观看高清视频| 国产av一区二区精品久久| 秋霞伦理黄片| 国产日韩欧美亚洲二区| 国产免费又黄又爽又色| 捣出白浆h1v1| 国产欧美亚洲国产| 韩国精品一区二区三区 | 色5月婷婷丁香| 国产不卡av网站在线观看| 午夜免费观看性视频| 国产免费又黄又爽又色| 午夜福利视频在线观看免费| 久久精品久久久久久久性| 亚洲精品成人av观看孕妇| av女优亚洲男人天堂| a级毛片黄视频| 一二三四中文在线观看免费高清| 99久国产av精品国产电影| 欧美成人午夜精品| 欧美精品高潮呻吟av久久| 免费人成在线观看视频色| 中文字幕免费在线视频6| 麻豆乱淫一区二区| 久久久久久人妻| h视频一区二区三区| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲一区二区三区欧美精品| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 久久ye,这里只有精品| av又黄又爽大尺度在线免费看| 日本av手机在线免费观看| 国产精品一区www在线观看| 久久99热这里只频精品6学生| 国产在视频线精品| 久久久精品区二区三区| 在线观看人妻少妇| 十八禁网站网址无遮挡| 熟女电影av网| 永久免费av网站大全| 交换朋友夫妻互换小说| 男的添女的下面高潮视频| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲综合色惰| 天堂8中文在线网| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲av综合色区一区| 亚洲人成网站在线观看播放| av视频免费观看在线观看| 久久久久精品人妻al黑| 1024视频免费在线观看| 精品一区二区免费观看| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| av电影中文网址| 免费黄网站久久成人精品| 18禁国产床啪视频网站| 国产免费福利视频在线观看| 少妇人妻 视频| 中国三级夫妇交换| 少妇被粗大猛烈的视频| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲精品色激情综合| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 免费看av在线观看网站| 精品人妻在线不人妻| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲欧美精品自产自拍| 大香蕉久久网| 亚洲国产日韩一区二区| 夫妻性生交免费视频一级片| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产极品天堂在线| 一区二区av电影网| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产精品一区二区在线不卡| 午夜福利视频精品| 国产精品一二三区在线看| 考比视频在线观看| 午夜日本视频在线| 国产精品欧美亚洲77777| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 精品少妇内射三级| 高清欧美精品videossex| 亚洲人与动物交配视频| 久热久热在线精品观看| av在线app专区| 精品人妻在线不人妻| 国产一区二区三区综合在线观看 | 亚洲国产欧美在线一区| 久久午夜综合久久蜜桃| 久久 成人 亚洲| 在现免费观看毛片| 日韩一区二区三区影片| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久久a久久爽久久v久久| 宅男免费午夜| videosex国产| 国产精品国产三级专区第一集| av一本久久久久| 丝袜脚勾引网站| av在线老鸭窝| 18禁国产床啪视频网站| 久久精品人人爽人人爽视色| 在线看a的网站| 草草在线视频免费看| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 欧美3d第一页| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 国产在视频线精品| 久久久久久人妻| 岛国毛片在线播放| 欧美bdsm另类| 91精品国产国语对白视频| 美女视频免费永久观看网站| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 精品国产露脸久久av麻豆| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲美女视频黄频| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产一级毛片在线| 欧美激情国产日韩精品一区| freevideosex欧美| 国产视频首页在线观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 日韩大片免费观看网站| 啦啦啦中文免费视频观看日本| a 毛片基地| videos熟女内射| 黑丝袜美女国产一区| av免费观看日本| 久久99热这里只频精品6学生| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 女人精品久久久久毛片| 国产男人的电影天堂91| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 欧美成人午夜精品| 精品人妻在线不人妻| 久久免费观看电影| 国产精品欧美亚洲77777| 最近中文字幕高清免费大全6| 中文字幕亚洲精品专区| 深夜精品福利| 日本-黄色视频高清免费观看| 最黄视频免费看| 国产精品一区二区在线不卡| 亚洲av免费高清在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 日韩中字成人| 中国国产av一级| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 99热国产这里只有精品6| 大片免费播放器 马上看| 高清在线视频一区二区三区| 大香蕉久久网| 国产黄频视频在线观看| 一级片'在线观看视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| 丰满饥渴人妻一区二区三| 在线观看一区二区三区激情| 大香蕉久久网| 免费高清在线观看视频在线观看| 黑人高潮一二区| 亚洲成人手机| 欧美丝袜亚洲另类| 日韩欧美一区视频在线观看| 久久久久久久久久人人人人人人| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 欧美精品国产亚洲| 99九九在线精品视频| 如何舔出高潮| 中国美白少妇内射xxxbb| 99热国产这里只有精品6| www日本在线高清视频| 免费人成在线观看视频色| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 国产免费一区二区三区四区乱码| av线在线观看网站| 捣出白浆h1v1| 一区二区三区精品91| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 一级毛片我不卡| 99久久人妻综合| 久久鲁丝午夜福利片| 国产精品国产三级专区第一集| 少妇的逼好多水| www日本在线高清视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产精品久久久久久久电影| 日韩制服骚丝袜av| a级毛片黄视频| 高清视频免费观看一区二区| 看非洲黑人一级黄片| 嫩草影院入口| 精品一区二区三卡| 国产极品天堂在线| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲精品日本国产第一区| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | a 毛片基地| 国产午夜精品一二区理论片| 久久99蜜桃精品久久| 黄色毛片三级朝国网站| 精品亚洲成a人片在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 国国产精品蜜臀av免费| 婷婷色av中文字幕| 香蕉丝袜av| 欧美国产精品一级二级三级| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产有黄有色有爽视频| 多毛熟女@视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲精品自拍成人| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 熟妇人妻不卡中文字幕| 精品熟女少妇av免费看| 激情五月婷婷亚洲| 熟妇人妻不卡中文字幕| 满18在线观看网站| 中国国产av一级| 欧美亚洲日本最大视频资源| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产精品成人在线| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 日本vs欧美在线观看视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 热99久久久久精品小说推荐| 日本色播在线视频| 一本久久精品| 国产高清三级在线| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产片内射在线| 国产深夜福利视频在线观看| 在线看a的网站| 大片电影免费在线观看免费| a级毛片黄视频| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲国产精品专区欧美| 狂野欧美激情性bbbbbb| 岛国毛片在线播放| 2018国产大陆天天弄谢| 欧美成人精品欧美一级黄| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产激情久久老熟女| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 免费少妇av软件| 日韩av不卡免费在线播放| 青青草视频在线视频观看| 男女午夜视频在线观看 | av卡一久久| 成年动漫av网址| 免费人妻精品一区二区三区视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 飞空精品影院首页| 黑丝袜美女国产一区| 欧美精品国产亚洲| 韩国av在线不卡| 看免费成人av毛片| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 午夜激情av网站| 少妇的逼水好多| 国产熟女午夜一区二区三区| 校园人妻丝袜中文字幕| av线在线观看网站| 男女边摸边吃奶| www.熟女人妻精品国产 | 伊人亚洲综合成人网| 亚洲精品久久午夜乱码| 天天影视国产精品| 中文欧美无线码| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 高清毛片免费看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 视频区图区小说| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲丝袜综合中文字幕| 蜜臀久久99精品久久宅男| 久久久久久久精品精品| 亚洲成人一二三区av| 久久久久久久久久久免费av| 成人国语在线视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 国产毛片在线视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 丰满少妇做爰视频| 日韩视频在线欧美| 2022亚洲国产成人精品| 国精品久久久久久国模美| 97在线人人人人妻| 成人毛片a级毛片在线播放| 国产精品女同一区二区软件| 国产爽快片一区二区三区| 欧美日韩综合久久久久久| 国产精品免费大片| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 成人国语在线视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 97精品久久久久久久久久精品| 性高湖久久久久久久久免费观看| 色哟哟·www| 三上悠亚av全集在线观看| 一级片免费观看大全| 99九九在线精品视频| 亚洲久久久国产精品| 亚洲欧洲日产国产| av在线老鸭窝| 国产麻豆69| 国产精品蜜桃在线观看| 欧美精品一区二区大全| 国产在视频线精品| 五月开心婷婷网| 91在线精品国自产拍蜜月| 午夜视频国产福利| 久久久久久伊人网av| 国产一级毛片在线| 22中文网久久字幕| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 一级毛片我不卡| 精品人妻在线不人妻| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 精品一区二区三区视频在线| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 精品视频人人做人人爽| 精品一区二区免费观看| 亚洲成人一二三区av| 男的添女的下面高潮视频| 咕卡用的链子| 免费看不卡的av| 色婷婷av一区二区三区视频| 国产亚洲一区二区精品| 中文天堂在线官网| 春色校园在线视频观看| 看免费成人av毛片| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲精品成人av观看孕妇| 老司机影院毛片| xxxhd国产人妻xxx| 精品人妻在线不人妻| 成人国语在线视频| 国产深夜福利视频在线观看| 国产 一区精品| 免费黄色在线免费观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 免费大片18禁| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 丝袜人妻中文字幕| 春色校园在线视频观看| 少妇高潮的动态图| 免费大片18禁| 国产精品不卡视频一区二区| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 亚洲国产精品999| 亚洲成国产人片在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 男女啪啪激烈高潮av片| 最近手机中文字幕大全| 不卡视频在线观看欧美| 男女国产视频网站| 国产成人精品一,二区| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 韩国高清视频一区二区三区| 国产免费福利视频在线观看| 国产免费视频播放在线视频| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产一区亚洲一区在线观看| av黄色大香蕉| 亚洲国产精品专区欧美| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产一区二区在线观看日韩| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 秋霞伦理黄片| 亚洲av.av天堂| 亚洲av综合色区一区| 国产精品 国内视频| 久久99热这里只频精品6学生| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 一级毛片电影观看| 日本91视频免费播放| 欧美bdsm另类| 日韩一区二区三区影片| 中文天堂在线官网| 最后的刺客免费高清国语| 亚洲精品美女久久av网站| 丰满乱子伦码专区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 人人妻人人澡人人看| 99热这里只有是精品在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 日韩免费高清中文字幕av| 黑丝袜美女国产一区| 大片免费播放器 马上看| 亚洲成色77777| 美国免费a级毛片| 免费高清在线观看日韩| 一级毛片我不卡| 亚洲成人av在线免费| 婷婷色综合www| 熟女电影av网| 久久午夜福利片| 黄色一级大片看看| 亚洲国产精品一区三区| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 日本黄色日本黄色录像| 久久久久人妻精品一区果冻| 熟女av电影| 色视频在线一区二区三区| 看免费成人av毛片| 精品国产国语对白av| 大话2 男鬼变身卡| 少妇 在线观看| av播播在线观看一区| 久久久久久人人人人人| 国产成人91sexporn| 精品一区二区三卡| 9色porny在线观看| 女人久久www免费人成看片| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲经典国产精华液单| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲第一区二区三区不卡| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 大话2 男鬼变身卡| 国产片特级美女逼逼视频| 满18在线观看网站| 久久国内精品自在自线图片| 黑丝袜美女国产一区| 精品久久久精品久久久| 国产av精品麻豆| 精品久久久精品久久久| 波野结衣二区三区在线| 一区二区三区乱码不卡18| av.在线天堂| 水蜜桃什么品种好| 久久99精品国语久久久| 婷婷色av中文字幕| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产在线一区二区三区精| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 日本欧美视频一区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 久久这里有精品视频免费|