優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病圍手術(shù)期中的應(yīng)用

●孫艷

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病圍手術(shù)期中的應(yīng)用

●孫艷

目的：就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病圍手術(shù)期中的應(yīng)用進(jìn)行探討。方法：選取我院2013年10月到2015年10月所收治的100例冠心病患者為研究對(duì)象，均行手術(shù)治療，隨機(jī)將所有患者分為兩組，分別是觀察組（50例）和對(duì)照組（50例）。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，而觀察組加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。結(jié)果：觀察組患者的滿意度為94.00%，對(duì)照組患者的滿意度為78.00%，觀察組的滿意度明顯要高于對(duì)照組，二組患者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室患者中施加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式極為重要，能夠明顯提高患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；服務(wù)模式；冠心病；應(yīng)用

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求也日益提高，

在整個(gè)醫(yī)療工作中，護(hù)理工作所發(fā)揮的作用是不可估量的，護(hù)理工作質(zhì)量的好壞會(huì)直接影響到患者的病情康復(fù)及身體痊愈。另外，隨著我國(guó)廣大人民群眾的物質(zhì)生活水平日益提高，人們對(duì)于護(hù)理層次和護(hù)理需求也越來(lái)越高，護(hù)理模式也發(fā)生了較大的變化。臨床實(shí)踐證明：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果較。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病圍手術(shù)期中的應(yīng)用進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月到2015年10月所收治的100例冠心病患者為研究對(duì)象，均行手術(shù)治療，最小年齡為60歲，最大年齡為85歲，平均年齡為（68.34±6.13）歲；男62例，女38例；隨機(jī)將所有患者分為兩組，分別是觀察組（50例）和對(duì)照組（50例）。兩組患者的年齡、性別、病情程度等一般資料具有可比性，不存在著較為明顯的差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，而觀察組加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，具體作法如下：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

當(dāng)冠心病患者住院后，護(hù)理人員要耐心傾聽患者的心聲，并以關(guān)懷的口吻與之交流，還要基于患者的舉止行為、面部表情來(lái)實(shí)時(shí)調(diào)整溝通方式，提升患者對(duì)于醫(yī)院、對(duì)于護(hù)理人員的滿意度和信任度。護(hù)理人員在溝通過(guò)程中切忌舉止動(dòng)作輕浮、言語(yǔ)隨意，務(wù)必要保持謹(jǐn)言慎行的狀態(tài)，個(gè)人儀表形象要適宜、舒適，多微笑、多傾聽，任何護(hù)理工作的服務(wù)出發(fā)點(diǎn)都是充分滿足患者的感受、需求，尤其是要多關(guān)注年老體弱者。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

第一，手術(shù)室內(nèi)可以播放一些較為輕柔、溫和的輕音樂(lè)，這樣能夠讓老年患者放松心情、舒緩情緒，不會(huì)太緊張；第二，對(duì)老年患者的各項(xiàng)主要的生命體征予以密切注意，確保老年患者的靜脈通路、呼吸道保持在通暢的狀態(tài)，無(wú)論患者處于清醒狀態(tài)，還是麻醉狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作都要做到迅速、準(zhǔn)確、輕柔，要讓患者感受到暖暖的愛(ài)。第三，為了能夠更好地緩解老年患者在手術(shù)過(guò)程中的疼痛，可以在麻醉后進(jìn)行創(chuàng)傷性操作。第四，手術(shù)室的相對(duì)濕度保持在50%-60%，手術(shù)室的室內(nèi)溫度保持在22-25攝氏度，并且要注意在手術(shù)過(guò)程中給患者保暖。第五，為了防止手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)意外事故，如循環(huán)異常、呼吸停止等，醫(yī)護(hù)人員務(wù)必要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀測(cè)；還要特別留意患者的腹部體征、精神癥狀、神志變化，對(duì)電解質(zhì)、肝腎功能、血清淀粉酶的變化都要及時(shí)檢測(cè)。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

護(hù)士應(yīng)該陪伴患者直至麻醉蘇醒，待患者的意識(shí)完全清醒之后，要及時(shí)告知他們手術(shù)已經(jīng)成功，可以放心；此后，再由麻醉師與手術(shù)室護(hù)理人員一起將患者送到病房，并且還要第一時(shí)間與病房護(hù)士做好術(shù)中病情的交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者出院時(shí)，調(diào)查患者對(duì)于護(hù)理的滿意度。采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表，總分100分，＞80分為滿意，＞60分為較滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

觀察組患者的滿意度為94.00%，對(duì)照組患者的滿意度為78.00%，觀察組的滿意度明顯要高于對(duì)照組，二組患者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 患者滿意度比較 （%）

3 討論

動(dòng)脈血管狹窄是冠心病的主要發(fā)病機(jī)制，一旦出現(xiàn)血液流動(dòng)障礙，就有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心臟缺血缺氧現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)心絞痛，冠心病患者大多都需要接受有創(chuàng)手術(shù)治療，必然會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮的心理；而護(hù)理人員作為與廣大冠心病患者接觸最為頻繁的人群，其護(hù)理措施會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生較大的影響。醫(yī)護(hù)人員要多與患者主動(dòng)交談，要以人為本，通過(guò)嚴(yán)密注意患者的各種體征變化、對(duì)癥護(hù)理、心理護(hù)理、合理運(yùn)用溝通技巧等多種措施來(lái)實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)。本文研究結(jié)果表明：觀察組患者的滿意度為94.00%，對(duì)照組患者的滿意度為78.00%，觀察組的滿意度明顯要高于對(duì)照組，二組患者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？傊?，在手術(shù)室患者中施加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式極為重要，能夠明顯提高患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

（作者單位：河北省邢臺(tái)市第三醫(yī)院手術(shù)室）

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