健康教育在外科護理中的應(yīng)用及意義探究

黎洪玲黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江大慶　163515

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健康教育在外科護理中的應(yīng)用及意義探究

黎洪玲
黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江大慶163515

［摘要］目的關(guān)于健康教育在外科護理應(yīng)用中的意義探究。方法該研究選取該院2013年7月—2015年10月期間收治的98例外科患者作為研究對象。采用計算機隨機分配的方式，將98例外科患者隨機分為對照組和觀察組，每組49例。對照組外科患者采用常規(guī)護理干預(yù)；觀察組采用健康教育護理干預(yù)。結(jié)果觀察組外科患者經(jīng)過健康教育護理干預(yù)后其依從率85.71%（42/49）、手術(shù)成功率97.96%（48/49）、住院時間（9.42±1.85）d以及其對護理的滿意率87.76% （43/49）等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論健康教育護理干預(yù)對于外科護理中的作用非常明顯。

［關(guān)鍵詞］健康教育；外科；護理；常規(guī)護理

健康教育是以“教”“學(xué)”的方式進行的一種護理模式。它將患者與護理人員緊密的聯(lián)系在一起［1-2］。護理人員通過向患者宣傳相關(guān)疾病、治療、藥物等健康教育知識。該次實驗中，2013年7月—2015年10月期間該院給予外科手術(shù)患者健康教育護理干預(yù)，以研究該護理模式在外科手術(shù)患者護理中的意義，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該研究選取該院收治的98例外科患者作為研究對象。采用計算機隨機分配的方式，將98例外科患者隨機分為對照組和觀察組，每組有49例患者。

對照組：男、女性外科患者28例、21例，年齡范圍21～67歲，平均年齡（42.26±8.37）歲。對照組外科患者中有輸尿管患者12例，剖腹產(chǎn)患者7例，腎結(jié)石患者19例，闌尾炎患者6例，前列腺增生患者5例。

觀察組：男、女性外科患者27例、22例，年齡范圍20～65歲，平均年齡（42.28±8.14）歲。觀察組外科患者中有輸尿管患者14例，剖腹產(chǎn)患者6例，腎結(jié)石患者18例，闌尾炎患者7例，前列腺增生患者4例。通過對兩組外科患者的年齡，性別比例，病程等資料的比較可知，其一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

1.2.1對照組護理方式對照組外科患者采用常規(guī)護理，具體護理如下：給予患者常規(guī)飲食護理，病房內(nèi)環(huán)境護理等。

1.2.2觀察組護理方式觀察組外科患者采用健康教育護理，具體護理如下：①成立健康教育護理干預(yù)小組。小組組員選擇該院優(yōu)秀護士，組長由護士長擔(dān)任，并負(fù)責(zé)監(jiān)督組員的工作［3］。②制定護理計劃。針對外科患者的病情將其進行分類護理。在收集完患者資料后制定健康教育護理流程。具體如下：院前迎接護理，術(shù)前心理護理，術(shù)前飲食護理，術(shù)前檢查護理，術(shù)前相關(guān)疾病知識健康教育護理，術(shù)中監(jiān)測護理，術(shù)后出院指導(dǎo)［4-5］。③依據(jù)患者疾病類型，將其分為輸尿管手術(shù)，腎結(jié)石手術(shù)，前列腺增生手術(shù)，闌尾炎手術(shù)，剖腹產(chǎn)手術(shù)。④院前迎接護理。了解患者入院時間，可安排小組成員進行迎接，并帶領(lǐng)患者辦理完相關(guān)手續(xù)后再將患者送入病房。向患者介紹醫(yī)院相關(guān)情況，與患者多進行交流，幫助患者快速熟悉我院環(huán)境。⑤術(shù)前心理護理。在迎接完患者后，可了解患者的相關(guān)資料，找準(zhǔn)時機對其進行心理輔導(dǎo)。患者在接受手術(shù)前其心理上會產(chǎn)生對手術(shù)的恐懼，對手術(shù)安全性的擔(dān)憂等。因此，小組成員可向患者詳細(xì)講解患者自身疾病以及所需手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。緩解患者的心理壓力，鼓勵其積極配合醫(yī)生，完成手術(shù)［6］。⑥飲食護理。小組成員可根據(jù)不同患者的實際病情分別為其安排飲食，囑咐患者需要注意的事項。保證患者充足的營養(yǎng)供應(yīng)。⑦術(shù)中檢查護理。小組成員在患者手術(shù)前可協(xié)助其于各科室檢查，并記錄相關(guān)檢查情況。⑧術(shù)前相關(guān)疾病知識健康教育護理。小組成員可針對不同患者進行不同知識講解，并將其所對應(yīng)的手術(shù)流程進行詳細(xì)講解［7］。⑨術(shù)中監(jiān)測護理?；颊咴谶M行手術(shù)時小組成員除了協(xié)助醫(yī)生進行手術(shù)外，還要時刻觀察患者生命體征及他指標(biāo)變化情況，如有異常及時告知醫(yī)生作相應(yīng)處理。⑩術(shù)后出院指導(dǎo)。患者出院并不意味著患者康復(fù)，僅僅是一種治療環(huán)境的轉(zhuǎn)變。因此，對于手術(shù)后出院的患者要予以其健康教育指導(dǎo)，即向其發(fā)放健康教育手冊、CD、書籍等。通過相關(guān)知識的教育避免其在生活中接觸某些誘發(fā)疾病的事物。鼓勵患者在出院后堅持鍛煉，提高自身免疫力［8-9］。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的依從率、手術(shù)成功率、住院時間以及其對護理的滿意率等［10-11］。向患者發(fā)放我院自制的護理滿意程度調(diào)查卷，其總分為100分，超過90分為非常滿意（包含90分），60～90分為一般滿意（包含60分），低于60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計方法

將對照組和觀察組外科患者的各項觀察指標(biāo)情況采用SPSS 18.0軟件，進行統(tǒng)計處理。兩組外科患者的依從率、手術(shù)成功率以及其對護理的滿意率等計數(shù)資料采用X2檢驗，其住院時間等計量資料采用t檢驗。

2　結(jié)果

該次實驗中兩組外科患者之間的依從性、手術(shù)成功率、住院時間以及其對護理的滿意程度等指標(biāo)均存在明顯差異，且觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組。見表1、表2、表3。

表1　兩組外科患者對護理工作的滿意程度對照［n（%）］

表2　兩組外科患者依從性、手術(shù)成功率對照［n（%）］

表3　兩組外科患者住院時間對照［d，（±s）］

表3　兩組外科患者住院時間對照［d，（±s）］

組別住院時間對照組（n=49）觀察組（n=49）t值P值15.26±2.28 9.42±1.85 13.923 1 ＜0.05

3　討論

3.1健康教育與外科手術(shù)相關(guān)內(nèi)容介紹

健康教育是提高人們對健康的認(rèn)識，讓他們了解一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識，提高其自身的生活水平［12-13］。外科手術(shù)俗稱開刀手術(shù)，是指通過外科設(shè)備或儀器，經(jīng)外科醫(yī)生或其他專業(yè)人員操作的手術(shù)。該手術(shù)方式主要以外力方式排除病變組織、改變構(gòu)造或植入外來物的手術(shù)過程［14-15］。此次實驗該院選取了98例外科手術(shù)患者，進行健康教育在此手術(shù)應(yīng)用方面的研究。

3.2對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理后的實驗分析

對照組外科患者采用的是常規(guī)護理方式。該方式僅僅是對患者日常方面進行的一些簡單護理，雖對患者的手術(shù)有些幫助，但其效果不佳。如從實驗數(shù)據(jù)分析可看出，對照組患者的依從率59.18%（29/49）、手術(shù)成功率71.43%（35/49）、住院時間（15.26±2.28）d以及其對護理的滿意率61.22%（30/49）均相對較低。

3.3觀察組患者應(yīng)用健康教育護理后的實驗分析

觀察組外科患者則采用的是健康教育護理干預(yù)的模式。該模式主要講究“教”與“學(xué)”［16］。通過護理人員的健康知識教育，讓患者更加了解自身疾病，以及相關(guān)手術(shù)流程等。具體到此次實驗中，觀察組先是建立健康教育護理小組，通過組員間的配合，更好的發(fā)揮該模式的作用。小組成員通過對患者實際病情的分析后，制定出由院前迎接護理，術(shù)前心理護理，術(shù)前飲食護理，術(shù)前檢查護理，術(shù)前相關(guān)疾病知識健康教育護理，術(shù)中監(jiān)測護理，術(shù)后出院指導(dǎo)等一系列護理模式。其中院前迎接讓患者更加親切地體會護理人員的熱情，從而為后續(xù)兩者之間建立良好的醫(yī)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。護理人員再通過心理護理、飲食護理進一步改善患者對其的印象，讓患者充分信任護理人員。護理人員再向患者介紹相關(guān)疾病的知識，患者更加樂意去學(xué)習(xí)，從而提高患者學(xué)習(xí)熱情與效率。通過健康教育讓患者更深層次地了解自身疾病相關(guān)知識，使其建立對我院治療的信心，更好地配合醫(yī)生進行手術(shù)。從而充分體現(xiàn)健康教育中“以患者為核心”的護理理念。讓患者更加滿意護理人員的服務(wù)，為該院樹立良好的護理形象。

綜上所述，健康教育護理干預(yù)對于外科護理中的作用非常明顯。

［參考文獻］

［1］曾利君.以人為本的健康教育在外科護理的應(yīng)用［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（16）:57.

［2］叢媛，張淑琴，高欣，等.情景式健康教育在泌尿外科護理中的應(yīng)用［J］.護理研究，2013，27（15）:1501-1502.

［3］趙衛(wèi)紅.醫(yī)護合作健康教育模式在醫(yī)院普外科護理中的應(yīng)用［J］.護理研究，2014，28（3）:337-338.

［4］戚春彥.健康教育在神經(jīng)外科護理中的整體效果［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，6（2）:228-229

［5］劉春燕.淺談健康教育在外科護理中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2014，23（8中旬刊）:42.

［6］鄭佩君，李小燕.規(guī)范化健康教育在外科護理中的應(yīng)用［J］.中國基層醫(yī)藥，2012，19（17）:2687-2688.

［7］Tisherman SA，A1am HB，Chiu WC，et a1.Surgica1 critica1 care training for emergency physicians: Curricu1um recommendations［J］.Journa1 of the American Co11ege of Surgeons，2013，217（5）:954-959.

［8］向永玉，周芳芳，劉春艷，等.普外科護理安全管理思考與對策［J］.護理實踐與研究，2012，9（4）:99-101.

［9］羅美紅.健康教育在外科護理中的應(yīng)用研究［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，23（4上旬刊）:2037.

［10］田玲.健康教育在泌尿外科護理的應(yīng)用［J］.中國保健營養(yǎng)，2012，22（8下旬刊）:2908-2909.

［11］彭春花.研析健康教育在外科護理中的臨床應(yīng)用［J］.大家健康：學(xué)術(shù)版，2014（19）:104.

［12］陳艷萍.淺談健康教育在外科護理中的應(yīng)用［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（4）:278.

［13］彭培艷.凸顯健康教育的教學(xué)方法在外科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2015（6）:79-81.

［14］李雪，蒯英英.健康教育路徑在手外科臨床護理中的應(yīng)用［J］.實用手外科雜志，2015（3）:332-334.

［15］席嘉慶.試分析健康教育在胸心外科護理中的應(yīng)用思路［J］.健康導(dǎo)報：醫(yī)學(xué)版，2015，20（6）:284.

［16］Matthew Ti11man，Hania Wehbe-Janefe，Bonnie Hodges，et a1. Surgica1 care improvement project and surgica1 site infections: can integration in the surgica1 safety check1ist improve qua1ity performance and c1inica1 outcomes［J］.Journa1 of Surgica1 Research: C1inica1 and Laboratory Investigation，2014，184（1）:150-156.

Health Education Application and Significance of Surgical Nursing inquiry

Li Hong-ling
Obstetrics and Gyneco1ogy Department，Integrated Traditiona1 Chinese and Western Medicine Hospita1，Daqing，Hei1ongjiang Province，163515 China

［Abstract］Objective Education on hea1th care app1ications in surgica1 exp1oration significance. Methods This study our hospita1 in Ju1y 2013 - October 2015 patients treated during 98 Surgica1 study. Using a computer random1y assigned manner，patients were random1y divided into 98 cases of surgica1 contro1 group and the observation group，49 cases in each group. In the contro1 group were treated with routine care surgica1 intervention；observation group hea1th education nursing intervention. Results The patients after surgica1 intervention in their hea1th care education comp1iance rate of 85.71%（42/ 49），the success rate 97.96%（48/49），1ength of stay（9.42±1.85）d and their satisfaction rate of 87.76% for nursing（43/49）and other indicators were significant1y better than the contro1 group（P＜0.05）. Conclusion Hea1th education nursing intervention for surgica1 nursing ro1e is very c1ear.

［Key words］Hea1th education；Surgica1；Care；Routine nursing

收稿日期：（2015-11-06）

［作者簡介］黎洪玲（1978-），女，黑龍江大慶人，本科，主管護師，主要從事婦產(chǎn)科護理工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.098

［中圖分類號］R473

［文獻標(biāo)識碼］A

［文章編號］1672-5654（2O16）O1（c）-OO98-O3